Jotkut ihmiset kokevat aamulla horroksia jopa tämän uudemman luokan unilääkkeillä. Näin tapahtuu, koska ihmiset eroavat toisistaan siinä, miten he metaboloivat lääkkeitä. Aamupäivän horrostuneisuutta esiintyy, kun unilääke metaboloituu hitaasti, ja se on edelleen aktiivinen aamulla herätessä. Turvallisuusprofiilinsa ja vähäisemmän riippuvuuspotentiaalinsa vuoksi FDA on hyväksynyt joitakin tämän luokan lääkkeitä jatkuvaan pitkäaikaiseen käyttöön.

Ramelteon on toinen uusi unilääke. Sillä on hyvin erilainen vaikutusmekanismi. Se vaikuttaa aivojen melatoniinireseptoriin.

Joskus lääkärit määräävät rauhoittavaa lääkettä, vaikka sitä ei ole erityisesti kehitetty auttamaan uneen. Esimerkiksi rauhoittavaa masennuslääkettä määrätään usein auttamaan unettomuuteen. Yleisimmät unilääkkeeksi määrätyt masennuslääkkeet ovat trazodoni, doksetiini ja Elavil. Näitä lääkkeitä määrätään yleensä annoksina, jotka ovat pienempiä kuin mitä masennuksen hoidossa tarvitaan, eivätkä ne johda sietokykyyn tai lääkeriippuvuuteen.

Jotkut ihmiset käyttävät unettomuuteen reseptivapaita lääkkeitä, jotka yleensä sisältävät antihistamiineja, tai luontaislääkkeitä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat yrtit, kuten valerian, ja lisäravinteet, kuten melatoniini ja L-tryptofaani. FDA ei sääntele yrttejä ja ravintolisiä. Tämä tarkoittaa, että niiden annostusta ja puhtautta ei valvota.

Unilääkkeiden lopettaminen

Ei ole välttämätöntä lopettaa unilääkitystä, jotta CBTI:stä voisi hyötyä. Henkilöiden, jotka ovat käyttäneet unilääkkeitä pitkään ja haluavat lopettaa ne, on kuitenkin tehtävä se vähitellen ja lääkärin valvonnassa. Useimmat uudemmat unilääkkeet eivät aiheuta fyysistä riippuvuutta, mutta ne voivat aiheuttaa psyykkistä riippuvuutta. Unilääkkeen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa hyvin levotonta unta ensimmäisenä tai kahtena yönä lopettamisen jälkeen. Epäsäännöllinen yö johtuu usein itse lopettamisesta eikä yleensä heijasta taustalla olevaa unettomuutta. Vieroituksen aiheuttamat huonot yöt saavat monet ihmiset aloittamaan unilääkkeiden käytön nopeasti uudelleen. Vaihtoehtona on pienentää annosta hitaasti tietyn ajan kuluessa (esim. 25 prosentin vähennys viikossa). Pieni annoksen pienentäminen tuottaa harvoin havaittavaa eroa unen laatuun. Pienet askeleet summautuvat, ja ennen pitkää voit lopettaa lääkityksen kokonaan.

* Replicated with permission from Google Knol 2012