Q Käytäntömme keskustelee siitä, kumpi koodi meidän pitäisi ilmoittaa suprapubisen katetrin asettamisesta – 51010 vai 51040. Mitä eroa näillä kahdella on?

A Koodi 51010 (virtsarakon aspiraatio; suprapubisen katetrin asettaminen) on suositeltava. Sillä tarkoitetaan erityisesti suunnitellun suprapubisen katetrin transabdominaalista asettamista; aspiraatio vahvistaa laitteen oikean sijoittumisen virtsarakkoon.

Koodia 51040 (kystotomia, kystotomia tyhjennyksen kanssa) käytetään harvemmin, yleensä vatsaontelon Burchin toimenpiteen yhteydessä. Tällöin kirurgi tekee kystotomian tarkastaakseen virtsarakon luumenin mahdollisten väärin sijoitettujen ompeleiden varalta. Sitten hän asettaa tyhjennyskatetrin kystotomian viillon läpi ja ompelee sen katetrin ympärille.

On tärkeää huomata, että jotkin maksajat eivät korvaa toimenpidettä, johon kuuluu ompeleiden sijoittelun tarkistaminen (esim. kystotomia), koska sitä pidetään tavanomaisena leikkaustekniikkana. Katetrin asettaminen on kuitenkin välttämätöntä virtsanpidätyksen estämiseksi, ja se on erikseen laskutettava osa toimenpidettä (51010).