TÄLLÄ SIVULLA: Löydät joitakin perustietoja tästä sairaudesta ja kehon osista, joihin se voi vaikuttaa. Tämä on ensimmäinen sivu Cancer.netin Rintasyöpäoppaassa. Käytä valikkoa nähdäksesi muita sivuja. Ajattele tätä valikkoa tiekarttana tähän täydelliseen oppaaseen.

Yhdysvalloissa rintasyöpä on naisten yleisin syöpä (lukuun ottamatta ihosyöpää). Myös miehet voivat sairastua rintasyöpään. Miesten rintasyöpä on kuitenkin harvinainen, sillä sen osuus kaikista rintasyövistä on alle 1 %.

Rinnasta

Rinta koostuu erilaisista kudoksista, jotka vaihtelevat hyvin rasvaisesta kudoksesta hyvin tiheään kudokseen. Tämän kudoksen sisällä on lohkojen verkosto. Jokainen lohko koostuu pienistä, putkimaisten rakenteiden kaltaisista rakenteista, joita kutsutaan lohkoiksi ja jotka sisältävät maitorauhasia. Pienet kanavat yhdistävät rauhaset, lobulukset ja lohkot toisiinsa ja kuljettavat maitoa lohkoista nänniin. Nänni sijaitsee nänniä ympäröivän tummemman alueen, areolan, keskellä. Rinnassa kulkevat myös veri- ja imusuonet. Veri ravitsee soluja. Imusuonisto tyhjentää kehon jätetuotteet. Imusuonet ovat yhteydessä imusolmukkeisiin, pieniin, papujen muotoisiin elimiin, jotka auttavat torjumaan infektioita. Imusolmukeryhmiä sijaitsee eri puolilla kehoa, kuten kaulassa, nivusissa ja vatsassa. Rinnan alueelliset imusolmukkeet ovat rinnan läheisyydessä olevia imusolmukkeita, kuten kainalon alla olevia imusolmukkeita.

Rintasyövästä

Syöpä alkaa, kun rinnan terveet solut muuttuvat ja kasvavat hallitsemattomasti muodostaen kasvaimeksi kutsutun solumassan tai -levyn. Kasvain voi olla syöpäinen tai hyvänlaatuinen. Syöpäkasvain on pahanlaatuinen eli se voi kasvaa ja levitä muihin kehon osiin. Hyvänlaatuinen kasvain tarkoittaa, että kasvain voi kasvaa, mutta ei leviä.

Rintasyöpä leviää, kun syöpä kasvaa viereisiin elimiin tai muihin kehon osiin tai kun rintasyöpäsolut siirtyvät verisuonten ja/tai imusuonten kautta muihin kehon osiin. Tätä kutsutaan etäpesäkkeeksi.

Tämä opas kattaa sekä ei-invasiivisen (vaihe 0) että varhaisvaiheen ja paikallisesti edenneen invasiivisen rintasyövän, johon kuuluvat vaiheet I, II ja III. Rintasyövän vaihe kuvaa sitä, kuinka paljon syöpä on kasvanut ja onko se levinnyt tai minne se on levinnyt.

Vaikka rintasyöpä leviää yleisimmin läheisiin imusolmukkeisiin, se voi levitä myös kauemmaksi kehossa esimerkiksi luihin, keuhkoihin, maksaan ja aivoihin. Tätä kutsutaan etäpesäkkeiseksi tai IV-vaiheen rintasyöväksi, ja se on rintasyövän pisimmälle edennyt tyyppi. Pelkästään imusolmukkeiden osallistuminen ei kuitenkaan yleensä ole rintasyövän IV-vaihetta. Lue lisää metastaattisesta rintasyövästä tämän verkkosivuston erillisestä osiosta.

Jos rintasyöpä uusiutuu alkuperäisen hoidon jälkeen, se voi uusiutua paikallisesti eli samassa rinnassa ja/tai alueellisissa imusolmukkeissa. Se voi uusiutua myös muualla elimistössä, jolloin sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi tai metastaattiseksi uusiutumiseksi.

Rintasyövän tyypit

Rintasyöpä voi olla invasiivinen tai ei-invasiivinen. Invasiivinen rintasyöpä on syöpä, joka leviää ympäröiviin kudoksiin ja/tai kaukaisiin elimiin. Ei-invasiivinen rintasyöpä ei ulotu rinnan maitotiehyiden tai -lohkojen ulkopuolelle. Useimmat rintasyövät alkavat maitotiehyistä tai -lohkoista, ja niitä kutsutaan duktaalikarsinoomaksi tai lobulaariseksi karsinoomaksi:

  • Duktaalikarsinooma. Nämä syövät alkavat maitokanavia reunustavista soluista, ja ne muodostavat suurimman osan rintasyövistä.

    • Duktaalikarsinooma in situ (DCIS). Tämä on ei-invasiivinen syöpä, joka sijaitsee vain kanavassa eikä ole levinnyt kanavan ulkopuolelle.

    • Invasiivinen tai infiltroiva duktaalikarsinooma. Tämä on syöpä, joka on levinnyt kanavan ulkopuolelle.

  • Invasiivinen lobulaarinen karsinooma. Tämä on syöpä, joka on alkanut lohkoista ja levinnyt lohkojen ulkopuolelle.

Vähemmän yleisiä rintasyövän tyyppejä ovat:

  • Medullaarinen

  • Mucinoosi

  • Tubulaarinen

  • Metaplastinen

  • Papillaarinen

  • Tulehduksellinen rintasyöpä on aggressiivinen syöpätyyppi, jonka osuus kaikista rintasyövistä on noin 1-5 %.

  • Pagetin tauti on syöpätyyppi, joka alkaa nännin kanavista. Vaikka se on yleensä ei-invasiivinen, se voi olla myös invasiivinen syöpä.

Rintasyövän alatyypit

Rintasyövän alatyyppejä on kolme pääalatyyppiä, jotka määritetään tekemällä erityisiä testejä kasvainnäytteestä. Nämä testit auttavat lääkäriäsi saamaan lisätietoja syövästäsi ja suosittelemaan tehokkainta hoitosuunnitelmaa.

Kasvainnäytteen testauksella voidaan selvittää, onko syöpä:

  • Hormonireseptoripositiivinen. Estrogeenireseptoreita (ER) ja/tai progesteronireseptoreita (PR) ilmentäviä rintasyöpiä kutsutaan ”hormonireseptoripositiivisiksi”. Nämä reseptorit ovat soluissa olevia proteiineja. Kasvaimia, joissa on estrogeenireseptoreita, kutsutaan ”ER-positiivisiksi”. Kasvaimia, joilla on progesteronireseptoreita, kutsutaan ”PR-positiivisiksi”. Vain yhden näistä reseptoreista on oltava positiivinen, jotta syöpää voidaan kutsua hormonireseptoripositiiviseksi. Tämäntyyppinen syöpä voi olla riippuvainen estrogeeni- ja/tai progesteronihormoneista kasvaakseen. Hormonireseptoripositiivisia syöpiä voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta ne ovat yleisempiä vaihdevuodet läpikäyneillä naisilla. Noin kahdessa kolmasosassa rintasyövistä on estrogeeni- ja/tai progesteronireseptoreita. Syöpiä, joissa ei ole näitä reseptoreita, kutsutaan ”hormonireseptorinegatiivisiksi.”

  • HER2-positiivisiksi. Noin 20 % rintasyövistä on riippuvaisia ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2 (HER2) -nimisestä geenistä kasvaakseen. Näitä syöpiä kutsutaan ”HER2-positiivisiksi”, ja niissä on useita kopioita HER2-geenistä tai suuri määrä HER2-proteiinia. Näitä proteiineja kutsutaan myös ”reseptoreiksi”. HER2-geeni tuottaa HER2-proteiinia, jota esiintyy syöpäsoluissa ja joka on tärkeä kasvainsolujen kasvulle. HER2-positiiviset rintasyövät kasvavat nopeammin. Ne voivat myös olla joko hormonireseptoripositiivisia tai hormonireseptorinegatiivisia. Syövät, joissa HER2-proteiinia ei ole lainkaan tai vain vähän ja/tai HER2-geenin kopioita on vähän, ovat ”HER2-negatiivisia.”

  • Kolminegatiivisia. Jos kasvain ei ilmentä ER-, PR- ja HER2-arvoja, kasvainta kutsutaan ”kolmoisnegatiiviseksi”. Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä muodostaa noin 15 % invasiivisista rintasyövistä. Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä näyttää olevan yleisempi nuoremmilla naisilla, erityisesti nuorilla mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla naisilla. Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä on myös yleisempi naisilla, joilla on mutaatio BRCA1-geenissä. Asiantuntijat suosittelevat, että kaikki alle 60-vuotiaat kolmoisnegatiivista rintasyöpää sairastavat henkilöt testataan BRCA-geenin mutaatioiden varalta. Katso lisätietoja näistä geenimutaatioista kohdasta Riskitekijät ja ennaltaehkäisy.

Etsitkö lisää esittelyä?

Jos haluat lisää esittelyä, tutustu näihin aiheeseen liittyviin kohtiin. Huomaa, että nämä linkit vievät sinut Cancer.Netin muihin osioihin:

  • ASCO Answers Fact Sheet: Lue 1-sivuinen tietolehtinen, joka tarjoaa johdannon rintasyöpään. Tämä ilmainen tietolehtinen on saatavana PDF-tiedostona, joten se on helppo tulostaa.

  • ASCO Answers Guide: Hanki tämä ilmainen 52-sivuinen esite, joka auttaa sinua ymmärtämään paremmin rintasyöpää ja sen hoitovaihtoehtoja. Vihko on saatavana PDF-muodossa, joten se on helppo tulostaa.

  • Cancer.Netin potilaskoulutusvideo: Katso ASCO:n rintasyöpäasiantuntijan ohjaama lyhyt video, joka tarjoaa perustietoa ja tutkimusalueita.

  • Cancer.Net -blogi: Lue ASCO-asiantuntijan mielipide siitä, mitä äskettäin diagnosoidun potilaan tulisi tietää rintasyövästä.

  • Cancer.Net En Español: Lue rintasyövästä espanjaksi. Infórmase sobre cáncer de mama en español.

Tämän oppaan seuraava osio on Tilastot. Se auttaa selittämään rintasyöpädiagnoosin saaneiden määrää ja yleisiä eloonjäämislukuja. Valikon avulla voit valita eri jakson luettavaksi tässä oppaassa.