Paise on kivulias, arka, mätäinen massa, joka kerääntyy ihon sisään, usein bakteeri-infektion aiheuttamana. Yleisimpiä paiseiden muodostumisalueita ovat kainalot, kasvot, rintakehä, selkä, pakarat ja nivuset.

Kun jokin kehon osa saa infektion, immuunijärjestelmä vapauttaa valkosoluja vastauksena vammaan. Kun nämä valkosolut taistelevat infektiota aiheuttavia bakteereja vastaan, ympäröivä kudos kuolee ja luo reiän, joka täyttyy mädällä (bakteerien, immuunisolujen ja kuolleiden kudosten seos) ja muodostaa paiseen.

Paise

Tyypit

Paiseessa on yleensä kahta tyyppiä, ne ovat:

  • Ihon paiseet ovat tavallisia paiseja, joissa on ihon alla sijaitseva märkäinen ontelo.
  • Sisäiset paiseet ovat elimistön sisälle, erityisesti elimiin tai elinten välissä oleviin tiloihin kehittyneitä mädäntyneitä onteloita.

Oireet

Paise on tavallisesti kivulias, kokoonpuristuva punainen massa, joka on arka ja lämmin kosketettaessa. Sijainnista ja syystä riippuen ihon paiseen oireita ovat:

  • Kuume
  • Vilunväristykset
  • Leesiot iholla
  • Ihon tulehdus (ihon punoitus, kipu ja turvotus)

Sisäistä paiseen tautia on hankala määritellä, koska ulkoisia oireita ei ole. Sisäisen paiseen sijainnista riippuen havaitaan seuraavia oireita:

  • Keltatauti, jos paise on maksassa
  • Yskä tai hengenahdistus, jos kyseessä on keuhkojen paise
  • Kuume
  • Kylmänväristykset
  • Ripuli tai ummetus
  • Viihtymyssärky sairastuneella alueella
  • Viiltely
  • Yskä ja oksentelu
  • Vatsakipu
  • Syömishaluttomuus
  • Painon lasku
  • Erittäin voimakas väsymys

Syyt

Stafylokokkibakteeri on tavallisin paiseen aiheuttava bakteeri. Bakteerit voivat päästä ihoon pienen viillon tai tukkeutuneen tali- tai hikirauhasen kautta ja aiheuttaa tulehduksen.

Paise voi muodostua myös tulehduksesta karvatupen lähellä; tätä paiseesta käytetään nimitystä furunkle.

Sisäiset paiseet voivat johtua vatsaontelon kirurgisesta toimenpiteestä, vammasta tai jostain muusta elimestä leviävästä infektiosta.

Riskitekijät

Paiseet voivat ilmaantua terveilläkin henkilöillä. On kuitenkin olemassa joitakin tiloja, jotka voivat lisätä absessin kehittymisen mahdollisuutta:

  • Hiv-tartunnan saaneilla tai kemoterapiaa tai muita hoitoja saavilla henkilöillä on heikko immuunijärjestelmä. Tämä tekee heistä alttiita paiseille.
  • Henkilöt, joilla on tulehduksellisia sairauksia, kuten hidradenitis suppurativa, voivat myös sairastua paiseisiin.
  • Diabetes lisää myös paiseiden mahdollisuutta
  • Henkilöt, joilla on tiettyjä ihoinfektioita, huono verenkierto, huono hygienia ja jotka ovat stafylokokkibakteerin kantajia, ovat alttiimpia paiseille.

Diagnoosi

Taiveksen diagnoosi aloitetaan yleensä tarkastelemalla sairaushistoriaa ja yksilön oireita. Vaurioitunut alue tutkitaan, jotta voidaan selvittää:

  • paisejakson kesto
  • vaurio vaurioituneella alueella
  • mahdolliset allergiat
  • mahdolliset muut oireet

Paisejaksosta otetaan märkänäyte, joka tutkitaan paisejaksoa aiheuttavien spesifisten bakteerien havaitsemiseksi ja tunnistamiseksi. Muita testejä ei suositella paiseen diagnosoimiseksi.

Jos henkilöllä on toistuvia paiseja, lääkäri voi suositella virtsa- ja verikoetta muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Virtsa- tai verikoe tehdään glukoosipitoisuuden tutkimiseksi. Henkilöillä, joilla on korkea glukoositaso (diabetes), on suurentunut riski saada paise.

Sisäiset paiseet voidaan paikallistaa ultraäänellä, tietokonetomografialla tai magneettikuvauksella. Peräsuolen tutkimusta voidaan suositella, jos paise sijaitsee lähellä peräaukon aluetta.

Hoito

Pienet ihon paiseet paranevat lämpimillä kompresseilla, jotka vähentävät turvotusta ja auttavat toipumisessa, tai ne paranevat luonnollisesti.

Paiseet, jotka eivät parane luonnollisesti, tyhjennetään pienellä toimenpiteellä. Paiseen ympärillä oleva alue puudutetaan paikallispuudutteella ja sitä leikataan nesteen poistamiseksi. Tyhjennyksen jälkeen haava peitetään kirurgisella sideharsolla, jotta sen annetaan parantua ja estetään paiseen uusiutuminen. Tämän toimenpiteen jälkeen voidaan määrätä tiettyjä antibiootteja haavainfektion estämiseksi.

Sisäiset paiseet, jotka ovat pieniä, voidaan tyhjentää työntämällä neula ihon läpi, mutta suuret paiseet tyhjennetään yleensä leikkauksella.

Ennaltaehkäisy

Ihon paise voidaan ehkäistä seuraavilla toimenpiteillä:

  • Puhdista kaikki haavat ja naarmut kunnolla
  • Peittele viillot ja haavat suojellaksesi niitä pöpöiltä tai bakteereilta
  • Pitäydy hyvässä hygieniassa
  • Pese kädet säännöllisesti saippualla ja vedellä
  • Älä jaa pyyhkeitä, vaatteita, partaveitsiä ja lakanoita
  • Älä purista paiseesta märkää poistaaksesi, jotta bakteerit eivät pääse leviämään muille alueille.

Sisäiset paiseet eivät kuitenkaan yleensä ole estettävissä, sillä niitä voi esiintyä muiden lääketieteellisten komplikaatioiden yhteydessä.

Tiheästi kysytyt kysymykset

  1. Kuinka kauan kestää, että ihopaise paranee hoidon jälkeen?

Hoidon jälkeen ihopaise voi parantua 10-14 päivässä. 2. hoitopäivän jälkeen paiseesta tuleva valuma voi minimoitua. Haavanhoito, kuten haavan uudelleen pakkaaminen, puhdistus tai sidonta, voi kestää 7-10 päivää paiseen tyypistä riippuen.

  1. Millä alueilla sisäinen paise voi muodostua?

Paise voi muodostua kehon eri alueille sisäisesti ja se voi johtaa elinvaurioon. Niitä voi muodostua vatsaonteloon, keuhkoihin, maksaan, aivoihin, selkäytimeen, hampaaseen ja nielurisojen ympärille.

  1. Miten maksan paise kehittyy?

Maksan paiseen muodostuminen on yleensä harvinaista. Maksapaiseita on kolmea eri tyyppiä riippuen siitä, minkälaiset organismit vaikuttavat maksaan:

  • Amebinen paise, jonka aiheuttaa Entamoeba histolytica -loinen.
  • Candida-lajin aiheuttama sienipaisumus.
  • Erilaisten mikro-organismien aiheuttama pyogeeninen paise.
  1. Miten diabetes lisää paiseen riskiä?

Diabetes johtuu veren glukoosipitoisuuden lisääntymisestä. Se heikentää immuunijärjestelmää ja tekee alttiiksi erilaisille infektioille, mukaan lukien bakteeri-infektioille, jotka voivat johtaa paiseen muodostumiseen.

  1. Kuka todennäköisimmin sairastuu keuhkopaiseeseen?

Henkilöt, jotka ovat alkoholisteja tai keuhkokuumeesta kärsiviä, sairastavat todennäköisimmin keuhkopaiseen. Henkilöt, joilla on heikko immuunijärjestelmä ja joilla on sairaustiloja, kuten HIV, syöpä tai jokin autoimmuunisairaus, ovat myös vaarassa saada keuhkopaise.