Munasarjojen seroottiset kystadenoomat sijoittuvat munasarjojen seroottisten kasvainten kirjon keskivaiheille, ja niiden osuus kaikista seroottisista kasvaimista on noin 15 %.

Epidemiologia

Ne esiintyvät nuoremmassa ikäryhmässä 1-2 kuin pahanlaatuisemmat seroottiset kystadenokarsinoomat, ja niiden huippuesiintymisikä on ~45 vuoden iässä 1.

Kliininen esiintyminen

Kasvaimet ovat usein kliinisesti piileviä, kunnes ne saavuttavat pitkälle edenneen koon tai vaiheen. Yleisimmät alkuilmiöt ovat vatsakipu, lisääntyvä vatsan ympärysmitta tai turvotus tai vatsan massana 2.

Patologia

Rajakasvaimet kuuluvat munasarjojen epiteelikasvaimiin. Niillä on taipumus kehittyä eksofyyttisesti, munasarjan pinnalle, tunkeutumatta alapuoliseen stroomaan. Papillaariset ulokkeet ovat tyypillisiä, ja ne saattavat olla tyypillisempi piirre borderline- kuin pahanlaatuiselle munasarjan seroottiselle kystadenokarsinoomalle.

Borderline-kasvainten ainutlaatuinen piirre on munasarjan ulkopuolisten kasvainimplanttien ei-invasiivinen käyttäytyminen taudin pitkälle edenneissä vaiheissa 2-3. Pitkälle edenneissä vaiheissa implantaatteja voi esiintyä kontralateraalisessa munasarjassa, omentumissa ja vatsakalvon pinnalla, vaikka ne käyttäytyvätkin hyvänlaatuisesti ja jäävät sijaitsemaan alla olevien kudosten pinnalle.

Merkkiaineet

Serumin CA-125-pitoisuus on tyypillisesti lievästi koholla.

Radiografiset piirteet

Tyypinomaisesti nähdään molemminpuolisina lisäkudosmassoina, joissa on runsas papillaarinen ulokkeisuus. Bilateraalisuutta esiintyy useammin kuin hyvänlaatuisissa munasarjojen seroottisissa kystadenoomissa 1.

Seroottiset rajakasvaimet voivat käyttäytyä aggressiivisesti, ja toisinaan niissä esiintyy peritoneaalisia tai nodaalisia etäpesäkkeitä.

Ultraäänitutkimus

Intratumoraalisen verenkierron havaitsemisnopeus doppler-ultraäänitutkimuksessa voi olla hyvin samankaltainen kuin pahanlaatuisemmissa kasvaimissa 2.

Hoito ja ennuste

Kirurgisen toimenpiteen jälkeinen ennuste on parempi kuin munasarjojen kystadenokarsinooman ennuste, jopa silloin, kun kyseessä on munasarjojen kautta tapahtuva leviäminen. 5.

Staging

Rajakohtaiset kasvaimet luokitellaan käyttäen samaa munasarjasyöpästagesitystä kuin pahanlaatuiset munasarjasyöpäpesäkkeet.

Historia ja etymologia

Ne kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1929, ja Maailman terveysjärjestö WHO nimesi ne erilliseen luokitteluun 1970-luvun alussa 2.

Historia ja etymologia

Neuvottiin erilliseen luokitteluun 1970-luvun alussa.