Mitä kehollesi tapahtuu, kun lopetat ehkäisypillerin käytön?

Lopetin hiljattain, lähes vuosikymmenen jälkeen, ehkäisypillerin käytön. En siksi, että suunnittelisin raskaaksi tulemista (sori, äiti!), vaan siksi, että olin alkanut yhä useamman vuosituhatvuotiaan tavoin miettiä, millaista elämä olisi ilman päivittäistä annostani synteettisiä hormoneja.

Tutkittuani sekä hormonaalisen että ”luonnollisen” ehkäisyn hyviä ja huonoja puolia päätin uskaltaa ottaa riskin ja kokeilla ehkäisysovellus Natural Cyclesia (äärimmäisen varovaisesti) yhdessä kondomien kanssa. Otin viimeisen pillerini, asetin kaikki tietoni sovellukseen, aloin tunnollisesti ottaa ja kirjata lämpötilani joka aamu ja odotin, että sovelluksen algoritmi alkaisi hälyttää minua ”vihreistä” (ei-hedelmällisistä) päivistäni.

Olen kuitenkin käyttänyt pillereitä lähes koko aikuisikäni, joten tajusin nopeasti, etten ollut aivan varma, mitä odottaa. Palaisinko välittömästi takaisin hormonaaliseksi teini-ikäiseksi? Vai muuttuisinko sen sijaan jonkinlaiseksi voimaantuneeksi maan äidiksi, joka olisi sopusoinnussa luonnollisen kiertoni kanssa? Ja kuinka kauan oikeastaan kestäisi, että kuukautiseni – ja hedelmällisyyteni – palaisivat ”normaaliksi”?

Mitä tapahtuu hormoneillesi?

Oletpa ottanut pilleriä kymmenen vuotta tai kymmenen päivää, kliininen konsultti Karin O’Sullivan seksuaaliterveysjärjestö fpa:sta kertoo minulle: ”Hormonit poistuvat elimistöstäsi hyvin nopeasti , ja kuukautisesi ja hedelmällisyytesi palaavat ’normaaleiksi’ – vaikkakin se, mikä on sinulle normaalia, on saattanut muuttua sen jälkeen, kun aloitit pillerin käytön.”

Kuinka kauan oletkin käyttänyt pilleriä, myytti siitä, että synteettiset hormoonit kasaantuisivat, ei ole totta. Kun lopetat pillereiden käytön, luonnollinen kuukautiskiertosi palaa vapauttamaan erilaisia määriä hormoneja eri aikoina – sen sijaan, että saisit säännöllisen annoksen hormoneja pillereillä – ja tämä saattaa vaikuttaa siihen, miltä sinusta tuntuu koko kuukauden ajan.

”Jos olet käyttänyt pillereitä jonkin aikaa, muut asiat elämässäsi ovat luultavasti muuttuneet, ja tämä saattaa tarkoittaa, että kuukautiskiertosi on nyt erilainen kuin ennen pillereiden käyttöä”, O’Sullivan sanoo.”

”Nyt kun olet vanhempi, olet ehkä lihonut tai laihtunut, sairastunut johonkin sairauteen, aloittanut lääkityksen, tullut iloisemmaksi tai surullisemmaksi, muuttanut tai aloittanut tai lopettanut suhteen. Nämä kaikki tekijät voivat vaikuttaa siihen, miltä sinusta tuntuu ja miten kehosi luonnolliset hormonit vaikuttavat sinuun.”

Fyysisesti, hän lisää: ”Saatat myös huomata muutoksen emättimen eritteessäsi, joka voi muuttua paksusta, tahmeasta ja valkoisesta liukkaammaksi, vähän kuin raakaa kananmunanvalkuaista, ovulaation aikaan.”

Jos olet aiemmin kärsinyt hormonaalisista ongelmista, jotka pilleri on pitänyt loitolla – kuten kuukautiskivuista, mielialan vaihteluista tai, kuten minun tapauksessani, aknesta – on mahdollista, että nämä ongelmat palaavat, kun lopetat pillerin käytön. Kuten O’Sullivan huomauttaa, kannattaa kuitenkin muistaa, että myös ikääntyminen ja muutokset elämäntavoissa voivat vaikuttaa mihin tahansa näistä oireista.

Poimintamme aiheesta Mitä kehollesi tapahtuu, kun lopetat pillerin käytön?

Mitä tehdä, jos tarvitset ehkäisyä tai aborttihoitoa lukituksen aikana

Yhdistyneessä kuningaskunnassa lukitusrajoitukset alkavat hellittää, vaikkakin eri tahtiin neljässä…

6min

Muuttuvatko kuukautiset?

”Joillakin ihmisillä normaali kuukautiskierto palaa heti, kun taas toisilla voi kestää muutama kuukausi, ennen kuin kuukautiset alkavat uudelleen tai asettuvat tiettyyn malliin”, O’Sullivan selittää.

Yleissääntönä hän kuitenkin lisää, että jos kuukautisesi eivät ole alkaneet uudelleen muutaman kuukauden kuluttua, kannattaa käydä lääkärissä tarkistuttamassa mahdolliset lääketieteelliset ongelmat tai odottamaton raskaus.

Jos olet käyttänyt yhdistelmäehkäisypillereitä (COC), olet saattanut huomata, että kuukausittainen vieroitusverenvuoto on ollut paljon kevyempää ja vähemmän kivuliasta kuin normaalit kuukautiset; tai jos olet käyttänyt pelkkää progestageenia sisältävää ehkäisypillereitä (POP eli minipilleri), verenvuoto on saattanut loppua kokonaan.

Muiden oireiden osalta O’Sullivan selittää, että kuukautisesi saattavat palata täsmälleen samanlaisiksi kuin ne olivat ennen pillerin käyttöä – jolloin kuukausittainen vuotosi muuttuu taas pidemmäksi, runsaammaksi ja kivuliaammaksi, kun lopetat pillerin käytön – tai ne voivat olla erilaiset kehossasi ja elämäntavoissasi tapahtuneiden muutosten vuoksi.

Miten nopeasti tulet taas hedelmälliseksi?

Pillerin tärkein tehtävä on estää kehoasi ovuloimasta eli vapauttamasta munasolua, joten on turvallisinta olettaa, että normaali palvelus jatkuu heti, kun lopetat sen käytön.

”Jos otetaan huomioon ’unohdetun pillerin säännöt’, jotka ovat neuvoja, joita annamme pillereitä käyttäville naisille, on olemassa riski ovulaatiosta jo 48 tunnin kuluttua ja siten riski suunnittelemattomasta raskaudesta, jos suojaamaton seksi tapahtuu samaan aikaan,”, sanoo tohtori Helen Munro, ehkäisy-, seksuaali- ja lisääntymisterveydenhuollon (CSRH) erikoislääkäri ja Royal College of Obstetricians and Gynaecologistsin (RCOG) seksuaali- ja lisääntymisterveydenhuollon tiedekunnan (FSRH) kliinisten standardien komitean puheenjohtaja.

Toisin sanoen, jos olet lopettamassa ehkäisypillereitä, mutta et halua tulla raskaaksi, varmista, että sinulla on heti vaihtoehtoinen ehkäisymenetelmä valmiina.

”Pitkävaikutteinen palautuva ehkäisy (LARC) – kuten implantti, hormonaalinen ja ei-hormonaalinen kierukka sekä ehkäisypistos – on tehokkain vaihtoehto, joka meillä on käytettävissä, ja sitä voi käyttää suurin osa naisista”, Munro kertoo.

”Neuvoni naisille on aina, että täydellistä ehkäisymenetelmää ei valitettavasti ole olemassa, mutta on tärkeää, että he käyvät yleislääkärin tai erikoistuneen ehkäisyneuvolan vastaanotolla keskustelemassa vaihtoehdoistaan – etenkin jos heillä on ollut huonoja kokemuksia ehkäisypillereistä tai kielteisiä sivuvaikutuksia”, hän lisää.

Jos olet kuitenkin lopettanut ehkäisypillereiden käytön siksi, että toivot pääseväsi raskaaksi, O’Sullivan kehottaa valmistautumaan siihen, että vaikka raskaaksi tuleminen voikin onnistua, se ei välttämättä tapahdu saman tien.

”Tekijät, kuten ikä ja se, kuinka hyväkuntoinen ja terve olet, voivat vaikuttaa siihen, kuinka kauan raskaaksi tuleminen kestää, mutta suurin osa vauvaa yrittävistä pariskunnista tulee raskaaksi vuoden kuluessa, jos he harrastavat suojaamatonta seksiä säännöllisesti 2-3 päivän välein”, hän neuvoo.

Vaikuttavatko vaikutukset pitkäkestoisesti?

Viimeiseksi Munro sanoo: ”Hedelmällisyydelle ei ole tiedossa mitään vaikutusta, vaikka olisit käyttänyt COC-pillereitä tai POP-tabletteja useita vuosia. Tämä on usein huolenaihe naisille, jotka tulevat klinikalleni ja ilmoittavat tarvitsevansa ’taukoa’ pillereistä ’asioiden normalisoimiseksi’. Ei ole mitään näyttöä siitä, että tämä on tarpeen, ja se voi johtaa suunnittelemattomaan raskauteen, jos sen sijaan ei käytetä mitään muuta tehokasta ehkäisymenetelmää”, hän selittää.

Lisäbonuksena COC-pillerin käyttöön liittyy sekä munasarja- että kohdun limakalvosyövän pienentynyt riski, joka Munro lisää: ”Se jatkuu vielä vuosikymmenien ajan myös pillerin käytön lopettamisen jälkeen – todella myönteinen haittavaikutus, joka usein jätetään huomiotta ja mainitsematta”.”