Tendinopatia (jännevammat) voi kehittyä mihin tahansa kehon jänteeseen. Olet ehkä kuullut, että tendinopatiasta käytetään sen peitenimiä: tendoniitti, jännetuppitulehdus, tenosynoviitti ja tendinoosi. Yksinkertaisesti sanottuna ne kaikki ovat jäntevän vamman patologioita, joten lääketieteellinen yhteisö kutsuu niitä nykyään tendinopatioiksi.

Tyypillisesti jännevammoja esiintyy kolmella alueella:

  • jänteen insertio (jossa jänne kiinnittyy luuhun)
  • jänteen keskiosa (ei-insertionaalinen tendinopatia)
  • muskulotendinoottinen liitoskohta (jossa jänne kiinnittyy lihakseen)

Mitkä ovat jännevammat?

Jänteet ovat sitkeitä kuituja, jotka yhdistävät lihaksen luuhun. Useimmat jännevammat syntyvät lähellä niveliä, kuten olkapäässä, kyynärpäässä, polvessa ja nilkassa. Jännevamma voi tuntua syntyvän äkillisesti, mutta yleensä se on seurausta jänteen toistuvasta ylikuormittumisesta. Kuten aiemmin mainittiin, terveydenhuollon ammattilaiset saattavat käyttää erilaisia termejä kuvaamaan jännevammaa. Saatat kuulla:

Tendiniitti (tai jännetuppitulehdus): Tämä tarkoittaa ”jänteen tulehdusta”.

Lievä tulehdus on itse asiassa normaali jänteen paranemisreaktio harjoitteluun tai aktiiviseen kuormitukseen, mutta se voi muuttua liialliseksi, jolloin vamman nopeus ylittää paranemiskapasiteettisi.

Tendinopatian vaiheet

Jänteen kyvyttömyys sopeutua kuormitukseen riittävän nopeasti aiheuttaa jänteen etenemisen jännetulehduksen neljässä vaiheessa. Vaikka kudoksen normaali sopeutuminen on tervettä ensimmäisen vaiheen aikana, jatkuva eteneminen voi johtaa jänteen solukuolemaan ja sitä seuraavaan jänteen repeämiseen.

1. Reaktiivinen tendinopatia

  • Normaali kudoksen sopeutumisvaihe
  • Prognoosi:
  • Normaali toipuminen!

2. Jänteen dysrepair

  • Vammautumisnopeus > Korjautumisnopeus
  • Prognoosi: Hyvä.
  • Jännekudos yrittää parantua.
  • On elintärkeää estää rappeutuminen ja eteneminen pysyvään solukuolemaan (vaihe 3).

3. Degeneratiivinen tendinopatia

  • Solukuolema tapahtuu
  • Ennuste:
  • Jänteen solut kuolevat!

4. Jänteen repeämä tai repeämä

  • Katastrofaalinen kudostuho
  • Toimintakyvyn menetys.
  • Ennuste: erittäin huono.
  • Leikkaus on usein ainoa vaihtoehto.

Mikä on tendinopatiasi vaihe?

On erittäin tärkeää, että tendinopatiasi arvioidaan ammattitaidolla sen nykyisen vammavaiheen tunnistamiseksi. Tendinopatiavaiheen tunnistaminen on myös elintärkeää tehokkaimman hoidon suuntaamiseksi, sillä tiettyjä hoitomuotoja tai harjoituksia tulisi soveltaa tai tehdä vain tietyissä jänteen paranemisvaiheissa.

Systeemiset riskitekijät

Näytöt lisääntyvät siitä, että tendinopatiaa aiheuttaa muutakin kuin jänne ja ylikuormitus. Diabeetikot, vaihdevuosien jälkeiset naiset ja miehet, joilla on korkea keskivartalolihavuus (kehon rasva), näyttävät olevan alttiita tendinopatioille, ja heidän on tarkkailtava tarkoin harjoituskuormitustaan.

Mitkä ovat tendinopatian oireet?

Tendinopatia aiheuttaa yleensä kipua, jäykkyyttä ja voiman menetystä sairastuneella alueella.

  • Kipu voi pahentua, kun käytät jänteeseen.
  • Sinulla voi olla enemmän kipua ja jäykkyyttä yöllä tai kun nouset ylös aamulla.
  • Alue voi olla arka, punainen, lämmin tai turvonnut, jos siellä on tulehdus.
  • Saatat huomata rapisevan äänen tai tunteen, kun käytät jänteesi.

Jänteen vamman oireet voivat olla samankaltaisia tai yhdistyä bursiittiin.

Miten jännevamma diagnosoidaan?

Jännevamman diagnosoimiseksi fysioterapeutti tai lääkäri kysyy kysymyksiä aiemmasta terveydentilastasi, oireistasi ja viimeaikaisesta liikuntaohjelmastasi. Hän tekee perusteellisen fyysisen tutkimuksen diagnoosin vahvistamiseksi. Sen jälkeen he keskustelevat tilastasi ja laativat yksilöllisen hoitosuunnitelman.

He saattavat ohjata sinut tiettyihin diagnostisiin testeihin, kuten ultraäänitutkimukseen tai magneettikuvaukseen.

Tendinopatian hoito

Tendinopatiat voidaan yleensä kuntouttaa nopeasti ja tehokkaasti. On kuitenkin osa tendinopatioista, joiden tehokas hoito voi kestää kuukausia.

Kuten aiemmin tässä artikkelissa mainittiin, on tärkeää tietää, missä vaiheessa tendinopatiasi on tällä hetkellä. Fysioterapeuttisi voi auttaa paitsi diagnoosin tekemisessä myös ohjata hoitoa toipumisesi nopeuttamiseksi.

Ennen kuin kysyt neuvoa fysioterapeutiltasi tai lääkäriltäsi, voit aloittaa akuutin jännevamman hoidon kotona. Saavuttaaksesi parhaat tulokset, aloita nämä vaiheet heti:

  • Lepäile kipeää aluetta ja vältä kaikkia toimintoja, jotka pahentavat kipua.
  • Sovita jää- tai kylmäpakkauksia 20 minuutin ajan kerrallaan, jopa 2 kertaa tunnissa, ensimmäisten 72 tunnin ajan. Jatka jään käyttöä niin kauan kuin siitä on apua.
  • Tee hellävaraisia liikelaajuusharjoitteita ja venyttelyä jäykistymisen ehkäisemiseksi.

Milloin palata urheiluun

Jokainen tendinopatia on erilainen, joten noudata fysioterapeutin arviota. Joidenkin jännevammojen paraneminen ja turvallinen paluu urheilukuormaan voi kestää viikkoja tai kuukausia. Ole kärsivällinen ja noudata fysioterapeutin määräämiä hoitoharjoitteita ja kuormitusannoksia. Jos aloitat loukkaantuneen jänteen käytön liian aikaisin, se voi johtaa lisävaurioihin ja viedä sinut viikkoja taaksepäin!

Tendinopatian ennaltaehkäisy

Jänteen uudelleen loukkaantumisen minimoimiseksi saatat tarvita joitain pitkäaikaisia muutoksia liikuntaharrastuksiisi. Näistä tulisi keskustella fysioterapeutin kanssa. Joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tendinopatiariskiisi, ovat:

  • Lajisi/toimintasi tai tekniikkasi muuttaminen
  • Säännölliset ennaltaehkäisevät harjoitukset.
  • Harjoituskuormitusten tarkka seuranta ja kirjaaminen. Keskustele kuormituksestasi fysioterapeutin ja valmentajan kanssa. Heillä on erinomaisia vinkkejä.
  • Varaa aina aikaa lämmittelyyn ennen harjoittelua ja jäähdyttelyyn/venyttelyyn harjoittelun jälkeen.

Tendinopatian ennuste

Vaikka useimmat akuutit jäntevyysvauriot paranevat nopeasti, jäntevyysvammojen pitkittyminen voi viedä useita kuukausia. Pitkäkestoisilla tai toistuvilla tendinopatioilla on yleensä monitekijäisiä syitä, jotka edellyttävät perusteellista arviointia ja yksilöllistä kuntoutussuunnitelmaa. Tutkijat ovat havainneet, että jännevammat reagoivat eri tavalla kuin lihasvammat, ja niiden korjaantuminen voi kestää kuukausia tai tehdä sinut mahdollisesti alttiiksi jänteen repeämille, jotka voivat vaatia leikkaushoitoa.

Jännevammoihisi liittyvää erityisneuvontaa varten kysy neuvoa luotettavalta terveydenhuollon ammattihenkilöltä, joka on erikoistunut jännevammoihin.