Mitä on myasteeninen kriisi?

Lähettäjä: Sally O’Meara R.N.Nurse Educator at Oakland University

Myasteeninen kriisi tapahtuu, kun hengityslihakset heikkenevät liikaa liikuttaakseen tarpeeksi ilmaa keuhkoihin ja keuhkoista ulos. Potilas ei pysty hengittämään ja tarvitaan kone (ventilaattori), joka auttaa hengittämään potilaan puolesta. Hengityskone voi tehdä tämän hengitysteihin asennettavan putken (endotrakeaalinen intubaatio) tai kasvoille asetettavan tiiviisti istuvan maskin (Bi-PAP) avulla. Myasteeninen kriisi koskee vain hengityslihaksia, joten se eroaa MG:n puhkeamisesta (pahenemisvaiheesta). MG-puuska on joidenkin tai kaikkien lihasten paheneminen koko kehossa, ei vain hengitykseen käytettävien lihasten. MG-puuskaoireet vaihtelevat potilaskohtaisesti, mutta niihin voi kuulua kaksoiskuvien paheneminen, käsien lisääntynyt heikkous, kaatuminen, epävakaa kävely tai nielemisvaikeudet. Monet lihakset koko kehossa voivat heikentyä MG:n pahenemisvaiheen aikana, mutta myasteninen kriisi viittaa erityisesti hengityslihasten vakavaan, hengenvaaralliseen heikkouteen. Tiettyjen asioiden tiedetään laukaisevan (aiheuttavan) myastenisen kriisin. (ks. sivu 2, Tilat …laukaiseva heikkous) Myasteninen kriisi voi kehittyä hitaasti tai nopeasti. On tärkeää, että potilaat saavat heti lääkärinhoitoa, kun myastenisen kriisin oireet kehittyvät.

Potilas voi joutua sairaalaan myastenisen kriisin diagnoosilla, vaikka hengityskonetta ei vielä tarvita. Tämä johtuu siitä, että tarvitaan aggressiivista hoitoa täydellisen myastenisen kriisin estämiseksi ja potilaan hengityksen pitämiseksi ilman konetta.