Kliiniset tiedot

Normaalitilanteessa glukoosi suodattuu helposti glomeruluksissa, ja suodatettu glukoosi imeytyy takaisin proximaltubulukseen; glukoosia ei normaalisti erittynyt virtsaan.Proksimaalisen tubuluksen glukoosin takaisinimeytymiskyky on kuitenkin rajallinen; jos suodatettu kuormitus ylittää proksimaalisen tubuluksen takaisinimeytymiskyvyn, osa suodatetusta glukoosista erittyy virtsaan. Näin ollen seerumin kohonneet glukoosipitoisuudet (kuten diabetes mellituksessa) voivat johtaa glukoosin suodattuneen kuorman lisääntymiseen ja voivat ylittää tubulusten reabsorptiokyvyn, mikä johtaa glukosuriaan. Glukosuriaa esiintyy, kun munuaisten glukoosikynnys ylittyy (tyypillisesti >180 mg/dl). Tämä on yleisintä, vaikkakaan ei yksinomaista, diabeteksessa.

Lisäksi tilat, jotka vaikuttavat haitallisesti proksimaaliseen tubulustoimintaan, voivat myös johtaa glukoosin vähentyneeseen reabsorptioon ja suurentuneeseen virtsan glukoosipitoisuuteen, vaikka plasman glukoosipitoisuudet olisivatkin normaalit. Tällaisia sairauksia ovat esimerkiksi Fanconin oireyhtymä, Wilsonin tauti, perinnöllinen glukosuria ja interstitiaalinen nefriitti. Nämä tilat ovat suhteellisen harvinaisia, ja useimmat syyt kohonneisiin virtsan glukoosipitoisuuksiin johtuvat seerumin kohonneista glukoosipitoisuuksista.