Leukemia, veren muodostavien kudosten syöpä, jolle on ominaista valkosolujen (leukosyyttien) määrän voimakas lisääntyminen verenkierrossa tai luuytimessä. Useita erilaisia leukemioita luokitellaan taudin kulun ja vallitsevan valkosolutyypin mukaan. Jotkin leukemiatyypit on yhdistetty säteilyaltistukseen, kuten havaittiin Hiroshiman ensimmäiselle atomipommille altistuneessa japanilaisväestössä; muut todisteet viittaavat perinnölliseen alttiuteen.
Vashi Donsk
Leukemiat määritellään joko akuuteiksi tai kroonisiksi ja joko myelogeenisiksi (luuytimestä peräisin oleviksi) tai lymfosyyttisiksi (lymfosyyttejä sisältäviksi). Näiden ominaisuuksien perusteella lähes kaikki tapaukset luokitellaan johonkin neljästä tyypistä – akuutti myelogeeninen, akuutti lymfosyyttinen, krooninen myelogeeninen ja krooninen lymfosyyttinen leukemia. Akuutit leukemiat vaikuttavat epäkypsiin soluihin; tauti kehittyy nopeasti, ja oireita ovat muun muassa anemia, kuume, verenvuoto ja imusolmukkeiden turvotus. Epäkypsät leukemiasolut jatkavat jakautumistaan luuytimessä, mikä johtaa hoitamattomana nopeaan kuolemaan. Kroonisessa leukemiassa solut kehittyvät ja kulkeutuvat kudoksiin, mutta solut eivät toimi normaalisti. Blastikriisi syntyy, kun viidennes tai kolmasosa veren tai luuytimen soluista on epäkypsiä verisoluja eli blastisoluja. CML:n tälle vaiheelle on ominaista kuume, heikkous ja pernan suurentuminen. Stacy Howard/Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Lasten yleisin muoto, akuutti lymfaattinen leukemia, tappoi aikoinaan yli 90 prosenttia uhreistaan kuuden kuukauden kuluessa. Uusien lääkehoitojen ansiosta suurin osa akuuttia lymfaattista lymfaattista leemiaa sairastavista potilaista saavuttaa nykyään täydellisen remissiotilan, jolloin pahanlaatuisia soluja ei ole enää havaittavissa veressä. Kun hoitoa jatketaan, yli puolet pysyy taudista vapaana viisi vuotta tai pidempään. Näiden potilaiden oletetaan parantuneen.
Muiden leukemioiden hoitotulokset eivät ole olleet yhtä myönteisiä. Akuutissa myelooisessa leukemiassa, joka on yleisempi aikuisilla, potilaat voivat saada täydellisen remission, mutta uusiutuminen on yleistä. Kroonisia leukemioita esiintyy myös useammin aikuisilla. Niille on ominaista asteittaisempi puhkeaminen ja pitkäkestoisempi kulku. Krooninen myelooinen leukemia (CML), jonka esiintyvyys on suurimmillaan nelikymppisillä aikuisilla, voi pysyä rauhallisena pitkiä aikoja ennen kuin oireet, kuten laihtuminen, alhainen kuume ja heikkous, kehittyvät. Hoitamattomana CML voi huipentua kuolemaan johtavaan vaiheeseen, jota kutsutaan blastikriisiksi ja jossa viidennes tai kolmannes veren tai luuytimen soluista on epäkypsiä verisoluja eli blastisoluja. Tämä CML:n vaihe voi kestää neljästä kuuteen kuukautta, ja sille on ominaista kuume, heikkous ja pernan suurentuminen.
Kroonista lymfaattista leukemiaa esiintyy pääasiassa iäkkäillä ihmisillä, ja se voi olla passiivinen kuukausia tai vuosia. Leukemia itsessään on harvoin kuolinsyy, mutta se tekee potilaan alttiiksi infektioille tai verenvuodoille.
Vastaa