Kohdussa, jota kutsutaan myös kohduksi, vauva kasvaa äitinsä sisällä. Hysterektomia on kirurginen menetelmä, jossa naisen kohtu poistetaan. Joskus poistetaan myös munasarjat ja munanjohtimet, ja tätä kutsutaan salpingo-oophorektomiaksi.

Laparoskooppinen suprakervikaalinen hysterektomia (LH) on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa kohtu poistetaan säilyttäen kohdunkaula ehjänä. Kohdunkaula on kohdun alempi kapea pää.

Kun naiselle on tehty kohdunpoisto, hänellä ei ole enää kuukautisia eikä hän voi tulla raskaaksi.

Lisäkorvaushysterektomian (LSH) indikaatiot:

Lääkärisi voi ehdottaa sinulle laparoskooppista kohdunpoistoa, jos sinulla on seuraavat sairaudet:

Munamyoomia.

Endometrioosia ei ole saatu lääkkeillä tai leikkauksella parannettua.

Kohdun prolapsi, kun kohtu laskeutuu emättimeen.

Kohdun, kohdunkaulan tai munasarjojen syöpä.

Emättimen verenvuoto, joka jatkuu hoidosta huolimatta.

Krooninen lantion alueen kipu.

Diagnostiikka:

Lääkärisi suosittelee sinulle seuraavia tutkimuksia ennen kohdunpoistoa:

Lantion ultraäänitutkimus: Se on kehittynyt kuvantamistutkimus, joka käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja luodakseen kuvia naisen lantion elimistä.

Lantion ultraäänitutkimus: Tämä on testi, jossa kerätään ja otetaan näytteitä kohdunkaulan soluista kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi.

Kohdun limakalvon biopsia: Se on toimenpide, jossa otetaan näytteitä kohdun limakalvoa (endometrium) vuorivista soluista mahdollisten poikkeavuuksien löytämiseksi.

Kirurgia:

Toimenpide tehdään yleensä potilaan ollessa yleisanestesiassa.

Kirurgisi tekee muutaman pienen viillon vatsaan napan kohdalle tai sen ympärille. Laparoskooppi, ohut instrumentti, jonka kärjessä on valo ja kamera, työnnetään yhden näistä viilloista läpi. Kameran kuvat näytetään monitorilla, jotta kirurgi voi tarkastella lantion sisäelimiä.

Pienet kirurgiset instrumentit työnnetään muiden vatsaan tehtyjen viiltojen läpi. Pehmytkudokset vedetään takaisin, jotta päästään käsiksi kohtuun. Kirurgi irrottaa kohtua ympäröivät nivelsiteet, kudokset ja verisuonet. Sen jälkeen kohtu poistetaan palasina pienen viillon kautta, jolloin kohdunkaula jää ehjäksi. Munasarjat ja munanjohtimet voidaan poistaa tai jättää poistamatta potilaan ja kirurgin valinnan mukaan. Toimenpiteen päätteeksi viillot suljetaan ja viiltoalueiden päälle asetetaan steriili sidos.

Minimaalisesti invasiivisen leikkauksen.

etuja perinteiseen ”avoimeen” viiltoon verrattuna ovat:

pienemmät viillot.

minimaalinen pehmytkudosvamma.

Vähäisempi leikkauksen jälkeinen kipu.

Nopeampi paranemisaika.

Vähäisempi infektioprosentti.

Vähäisempi arpeutuminen.

Toteutetaan yleensä avohoitona päiväkirurgisena leikkauksena.

Postoperatiivinen hoito:

Toipumisesi riippuu suoritetun leikkauksen tyypistä ja paranemisesi edistymisestä. Seuraavassa on leikkauksen jälkeisiä ohjeita:

Sinulle määrätään kipulääkkeitä, jotta olosi pysyy mukavana, ja antibiootteja infektioiden ehkäisemiseksi.

Sinua ohjeistetaan lepäämään riittävästi ja välttämään raskaita nostoja leikkauksen jälkeen.

Voit jatkaa normaaleja aktiviteetteja, kun kipu, verenvuoto ja vatsaonteloon kohdistuva paine ovat hävinneet.

Seksuaalista toimintaa voidaan jatkaa noin kuuden viikon kuluttua leikkauksesta.

Liikkeitä tulee välttää, kunnes leikkauksesta on kulunut kuusi viikkoa.

Riskit ja komplikaatiot:

Useimmat naiset toipuvat leikkauksesta ilman komplikaatioita. Laparoskooppiseen kohdunpoistoon liittyviä riskejä ja komplikaatioita ovat kuitenkin seuraavat:

Infektio.

Verenvuoto.

Verihyytymä.

Verihyytymä.

Virtsankarkailu: Virtsarakon hallinnan menetys.

Emättimen prolapsi: Tila, jossa emätin työntyy ulos emättimen aukosta.

Krooninen kipu.

Perä- tai virtsanjohdinvaurio.

Kivulias yhdyntä.

Vaikaiset vaihdevuodet, jos munasarjat on poistettu.

Soittakaa lääkärille, jos havaitsette jotakin seuraavista merkeistä:

runsas emätinvuoto.

kipua, punoitusta, turvotusta tai vuotoa viiltojen ympärillä.

kuumetta yli 101° F.

pahoinvointia ja oksentelua.

Hengenahdistusta.

Laparoskooppinen kohdunpoisto (LH) on yleinen gynekologinen toimenpide, johon liittyy kohdun poisto.