Mitä kurkunpääntulehdus on?
Kurkunpääntulehdus kuvaa äänihuulten tulehdusta riippumatta siitä, mistä se johtuu. Tästä johtuen sitä lääkärit kutsuvat epäspesifiseksi termiksi eli jokseenkin yleiseksi diagnoosiksi. Kun kyseessä on äänen käheys, johon liittyy kurkkukipu, yskä ja kuume ja joka kestää vain muutaman päivän, kurkunpääntulehdus on luultavasti riittävä diagnoosi, sillä useimmat tällaiset tapaukset ovat virusperäisiä ja paranevat levolla, nesteytyksellä ja muilla rutiinitoimenpiteillä. Tietyissä olosuhteissa antibiootit voivat olla aiheellisia lääkärin päätöksen mukaan.
Jos äänenmuutos ei korjaannu odotetusti muiden flunssan tai flunssan oireiden ohella, on selvitettävä käheyden syy. Todennäköisemmin kyse ei ole tartuntataudista, sillä elimistön immuunijärjestelmä on varustautunut reagoimaan tällaiseen tartuntaeliöön. Kroonisen äänihuulten ärsytyksen pääasiallisia lähteitä ovat happorefluksi, allergiat ja tupakansavu (myös passiivinen). On myös mahdollista, että äänihuulissa on pieni epäsäännöllisyys – kuten polyyppi tai kysta – jota ei välttämättä huomaa ilman ylimääräistä tulehdusta. Näin käy joskus henkilölle, joka toteaa, että flunssa ”menee aina äänihuuliini”.
”Kurkunpäätulehdusta” käytetään joskus selittämään jatkuvaa käheyttä. Tämä on harhaanjohtavaa paitsi todennäköisen epätarkkuuden vuoksi myös siksi, että käheys voi olla varhainen merkki vakavammasta ongelmasta. Jos ääni muuttuu eikä parane yli kahden tai kolmen viikon ajan, siihen koulutetun lääkärin on tutkittava itse äänihuulet. Hänen pitäisi pystyä antamaan tarkempi syy muutokselle ja suosittelemaan hoitoa.
Kurkunpääntulehdus ei ole sama asia kuin käheys. Kun käheys jatkuu yli kaksi viikkoa, erityisesti ilman kuumetta tai muita sairauden merkkejä, pelkkä kurkunpääntulehdus ei ole riittävä diagnoosi.
Mitkä ovat kurkunpääntulehduksen oireita?
Laryngiitti aiheuttaa yleensä käheyttä, joka pahenee äänenkäyttöä käytettäessä. Jos kurkunpääntulehduksen syy on infektioperäinen, voi esiintyä myös kuumetta ja kurkkukipua sekä ehkä yskää.
Miltä kurkunpääntulehdus näyttää?
Huuliharjoissa on pieniä verisuonia, jotka laajenevat ärsytyksen tai tulehduksen yhteydessä ja saavat aikaan verenpurkauman. Ne ovat yleisesti turvoksissa, ja niiden tyypillisen satiinisen kiillon tilalle syntyy tylsä, karhea ulkonäkö. Pienemmän resoluution endoskoopilla, kuten taipuisalla kuituoptisella välineellä, tämä ei välttämättä näy, ja laskokset saattavat näyttää yksinkertaisesti vaaleanpunaisilta tavanomaisen valkoisen sijaan.
Nämä äänihuulten laskokset osoittavat varhaisen virusperäisen kurkunpääntulehduksen merkkejä, ne ovat verestyneet ja limaa on liikaa.
Ennen (vasemmalla) ja jälkeen (oikealla) bakteeriperäisen kurkunpäätulehduksen hoitokuvat. Aluksi äänihuulet ovat turvoksissa, ja niissä on punoitusta ja kuorta. Kuvan alareunassa näkyy märkää. Antibioottikuurin jälkeen jonkin verran tulehdusta on jäljellä, mutta infektio on suurelta osin hävinnyt.
Miten kurkunpäätulehdusta hoidetaan?
Alkutoimenpiteet kurkunpäätulehduksen hoitamiseksi ovat pitkälti maalaisjärkeä – lepuutetaan ääntä ja huolehditaan hyvästä nesteytyksestä. Useimmissa tapauksissa tämä riittää ravistelemaan virustulehduksen pois. Jos esiintyy yskää, joka tuottaa keltaista tai vihreää ysköstä, tai pinnoitetta kurkun takaosassa, kyseessä voi olla bakteeri-infektio, joka vaatii antibiootteja. Kurkunpääntulehdus, joka kehittyy hitaasti ilman kuumetta, kurkkukipua tai muita infektion merkkejä, voi edustaa muista lähteistä peräisin olevaa ärsytystä.
Useimmat kurkunpääntulehdustapaukset ovat hoidettavissa lääkkeillä, eikä kurkunpääntulehdus itsessään ole syy leikkaukseen.
Ei voi tarpeeksi korostaa, että ”kurkunpääntulehdus” ei ole asianmukainen diagnoosi, jos kurkunpään äänen käheys jatkuu yli kaksi viikkoa. Tällaisessa tapauksessa äänihuulet on tutkittava muun diagnoosin poissulkemiseksi. Tämä koskee erityisesti tupakoitsijoita, joilla on suuri riski sairastua kurkunpään syöpään.
Vastaa