Kovista mustelmista voi syntyä hematooma.

Kovan kyhmysen tunteminen äskettäisen pahan mustelman alla voi olla huolestuttavaa. Hyvä uutinen on, että useimmissa mustelmissa nämä kyhmyt eivät ole huolestuttavia. Mustelmista voi kuitenkin aiheutua komplikaatioita, ja kun mustelma on vakava tai jos se esiintyy päässä, on tärkeää olla tietoinen ja ryhtyä toimenpiteisiin.

Mikä on verenpurkauma?

Mustelmat ovat yleisiä putoamisen tai pöytää tai ovea vasten tapahtuneen kolauksen jälkeen. Tyypillisesti mustelmia syntyy, kun ihon alla oleviin pehmytkudoksiin on tullut vammoja. Veri kerääntyy vammakohtaan ja aiheuttaa erottuvan punaisen, violetin tai sinisen värin. Kun mustelma paranee, se voi muuttua keltaiseksi, kunnes se lopulta häviää muutaman viikon kuluttua.

Jos mustelma on erityisen paha, siihen voi muodostua hematooma. Tämä on kova kyhmy, joka kehittyy mustelman kohdalle. Vaikka se tuntuu oudolta kyhmyltä, se koostuu itse asiassa pienestä määrästä verta, joka on kerääntynyt ihon alla oleviin rasvakudoksiin.

Jos olet epävarma siitä, onko sinulla kyhmy, ota huomioon seuraavat seikat. Verenpurkauma voi tuntua:

  • Pesusienimäiseltä
  • Kumimaiselta
  • Kovalta
  • Kyhmyiseltä
  • Kaltaiselta joltakin näiden ominaisuuksien yhdistelmältä

Kun työnnät verenpurkaumaa, se voi liikkua ihon alla, mikä voi tuntua epämiellyttävältä tai jopa kivuliaalta. Vaikka nämä merkit ja oireet voivat olla hämmentäviä, ne eivät yleensä ole hälytyksen aihe. Yleensä elimistö imee lopulta hematooman muodostaneen veren takaisin ilman hoitoa.

Mustelman hoito

Mustelmat paranevat yleensä itsestään, mutta hoito voi auttaa hematoomaa paranemaan nopeammin ja joissakin tapauksissa tarjota helpotusta kipuun tai epämukavuuteen. On olemassa monia tapoja hoitaa tätä asiaa, kuten:

  • Kylmäpakkauksen laittaminen mustelman kohdalle ensimmäisen vuorokauden aikana. Tämä voi vähentää verenvuotoa. Sitä tulisi tehdä 20 minuutin jaksoissa 4-8 kertaa päivässä. Jos kahden täyden päivän jälkeen alue tuntuu edelleen kivuliaalta, lämmitä sitä lämpimillä pyyhkeillä tai lämmitystyynyllä. HealthCentral suosittelee, että tätä tehdään 20 minuuttia kerrallaan, minkä jälkeen laitetaan kylmäpakkaus turvotuksen minimoimiseksi.
  • Nostetaan ruhjoutunutta raajaa ylöspäin, jos se on mahdollista. Tämä saa veren poistumaan alueelta, mikä voi vähentää turvotusta. Lepo on myös tärkeää, sillä se voi estää sinua pahentamasta vammaa.
  • Esimerkiksi parasetamolin ottaminen voi vähentää pehmytkudoshematooman aiheuttamaa kipua.
  • Tyhjennys on vaihtoehto, jota kannattaa harkita, jos hematooman häviäminen kestää kauan. Se voi nopeuttaa toipumisprosessia ja vähentää siihen liittyvää kipua tai epämukavuutta. Heal Doven mukaan, jos lääkäri katsoo tarpeelliseksi tyhjentää alueen, hän tekee viillon ja käyttää ruiskua päästäkseen eroon kertyneestä verestä.

Kun verenpurkauma syntyy päähän

Joissakin tapauksissa verenpurkauman kehittyminen voi vaatia erityistä hoitoa. Kun tapahtuu vakava onnettomuus (esimerkiksi auto-onnettomuus, urheiluvamma tai vakava kaatuminen), se voi johtaa subduraaliseen hematoomaan, epiduraaliseen hematoomaan tai intraparenchymaaliseen hematoomaan. Jokaisella näistä voi olla henkeä uhkaavia seurauksia, jos ne jätetään hoitamatta.

Subduraalinen hematooma

WebMD:n mukaan subduraalinen hematooma syntyy, kun verisuonet puhkeavat aivojen ja uloimpien kalvokerrosten väliin. Tämä muodostaa hematooman, joka puristaa aivokysymyksen – mikä johtaa ongelmiin, kuten huimaukseen, päänsärkyyn, sekavuuteen ja jopa kuolemaan. Nämä oireet voivat ilmaantua heti, muutaman päivän kuluttua vammasta tai viikkojen kuluessa.

Epiduraalinen hematooma

Epiduraalinen hematooma taas tapahtuu, kun verisuoni repeää kallon ja kovakalvon ulkopinnan välissä. Tämä muodostaa massan, joka voi olla vaarallinen, jos se jätetään hoitamatta. Vaikka tämä tyyppi ei ole yhtä yleinen kuin subduraalinen, niitä esiintyy yleensä useammin nuorilla aikuisilla. Oireita ovat tajunnan menetys (jota seuraa usein tajunnan palautuminen ennen sen menettämistä uudelleen), hengitysvaikeudet, päänsärky, kouristuskohtaus ja kuolema.

Intraparenkymaalinen hematooma

Viimeinen tyyppi tapahtuu, kun veri alkaa kerääntyä aivoihin. Tämä tapahtuu yleensä päähän kohdistuneen suuren trauman jälkeen – ja aivoihin voi itse asiassa vaikuttaa useampi kuin yksi intraparenchymaalinen hematooma kerrallaan. Mayo Clinicin kallonsisäistä hematoomaa käsittelevässä artikkelissa todetaan, että tämäntyyppinen hematooma voi aiheuttaa valkean aineen leikkausvaurioita, jotka usein johtavat aivovaurioon.

Pään hematoomien hoito

Kun on kyse päähän tai pään ympärille syntyneiden hematoomien hoidosta, on käännyttävä lääkärin puoleen. Useimmiten he käyttävät kuvantamismenetelmiä, kuten tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta, koon ja sijainnin määrittämiseksi. Sen perusteella he voivat määrittää parhaan toimintatavan. Pään hematoomien yleisiä hoitomuotoja ovat:

  • Leikkaus. Tämä on melko yleinen tapa hoitaa päähän syntyvää hematoomaa. Joissakin tapauksissa se edellyttää vaurioituneen alueen tyhjennystä, kun taas suuremmat ja vakavammat tapaukset saattavat vaatia kraniotomiaa (jossa kallon osa avataan). Se riippuu täysin hematooman tyypistä ja vakavuudesta.
  • Seuranta ja lääkitys. Joissakin tapauksissa hematooma voi olla hyvin vähäinen eikä se vaadi leikkausta ainakaan heti. Näissä tapauksissa lääkäri voi päättää seurata aluetta tiiviisti viikkojen ja kuukausien ajan. Lisäksi hän todennäköisesti määrää verenohennuslääkitystä.

Milloin on syytä huolestua

Voimakkaan mustelman jälkeen muodostuva hematooma ei yleensä vaadi hoitoa. (Poikkeuksena on, kun mustelma syntyy päävamman jälkeen.) On kuitenkin tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin ilmeneviin oireisiin. Jos mustelma aiheuttaa merkittävää kipua, se on edelleen turvonnut tai hematooma ei näytä paranevan, voi olla aika kääntyä lääkärin puoleen.

On tavallista, että ihmiset, erityisesti ne, jotka saavat helposti mustelmia, eivät muista tietyn mustelman aiheuttanutta vammaa. Epänormaalista määrästä mustelmia, joita esiintyy ilman ilmeistä syytä, on aina keskusteltava lääkärin kanssa.

Jos kyseessä on päävamma, se on tarkistettava, olipa kyseessä hätätilanne tai ei. Tämä on erityisen tärkeää, jos seuraavia oireita ilmenee:

  • Pyörtyminen
  • Oksentelu
  • Pupillien laajentuminen
  • Huimaus
  • Suuntautuneisuus
  • Päänsärky
  • Mielialan muutokset

Kuinka kauan verenpurkauman paraneminen kestää

Kun kyseessä on kova kyhmy mustelman alla, on yksi kysymys, jonka kaikki haluavat tietää: Milloin se menee pois? Tämä on erilainen jokaisella ihmisellä. Se voi vaihdella dramaattisesti riippuen hematooman koosta ja sijainnista sekä mustelman syystä.

Yleisesti ottaen pienemmät hematoomat paranevat viidestä kymmeneen päivässä. Suuremmat hematoomat alkavat näyttää paremmalta kymmenen päivän jälkeen, mutta voivat kestää useita viikkoja. Jos et huomaa edistymisen merkkejä tai sinusta tuntuu, että hematooman paraneminen kestää kauemmin kuin sen pitäisi, varaa aika lääkärille. Hän voi määrittää, paraneeko se kunnolla.

Muita mahdollisia syitä koville möykkyille mustelmien alla

Vaikka hematoomat ovat yleisin syy kovaan möykkyyn ihon alla vakavan mustelman jälkeen, on satunnaisesti muitakin tapauksia, joissa kova möykky muodostuu putoamisen, urheiluvamman tai muun mustelman aiheuttaneen trauman jälkeen.

Luun mustelma

Tämä syntyy, kun kyseessä on syvä mustelma, joka aiheuttaa trauman luun alla olevalle alueelle mustelman syntypaikan ympärillä. Luun ruhje syntyy, kun veri kerääntyy luukalvon alle, joka on luun peittävä ohut kudoskerros. Pyhän Luukkaan sairaalan mukaan tätä kutsutaan subperiosteaaliseksi hematoomaksi, ja se voidaan diagnosoida magneettikuvaustekniikan (MRI) avulla. Tämäntyyppinen vamma on usein kivuliaampi kuin tavallinen hematooma, joka syntyy ruhjeen jälkeen, ja siihen voi liittyä jäykkyyttä.

Vaikka se ei ole yhtä vakava kuin murtuma, useimmat luun ruhjeet paranevat yhdestä kahteen kuukauteen tai kauemmin. Tavanomaisen ruhjeen hoidon lisäksi luun ruhje saattaa vaatia raudan tai muun laitteen käyttämistä liikkeiden rajoittamiseksi ja alueen paranemisen mahdollistamiseksi.

Vaikka useimmat luun ruhjeet paranevat ilman komplikaatioita, avaskulaarinen nekroosi on mahdollinen komplikaatio, joka voi aiheuttaa luukudoksen osan kuolemisen. Tämä tapahtuu todennäköisemmin luun ruhjeissa, jotka ovat hyvin suuria. On viisasta kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jos epäilet luunmurtumaa.

Myositis ossifacans

Yleisimmin vakaviin urheiluvammoihin liittyvä myositis ossificans on toinen mahdollinen mustelman komplikaatio, joka voi aiheuttaa kovan kyhmyn tai kovettuneen alueen. Tämä johtuu epänormaalista luukudoksen kasvusta lihaskudoksen sisällä sen jälkeen, kun alue on loukkaantunut pahasti tai toistuvien urheiluvammojen jälkeen.

Vaikka hematooma ilmaantuu usein suhteellisen pian pahan ruhjeen jälkeen, tämä epänormaali luukudoksen kasvu lihaksen sisällä saattaa ilmaantua vasta kahden tai kolmen viikon kuluttua vammasta. Sille on ominaista kovuus ja kipu, ja se voi rajoittaa loukkaantuneen liikelaajuutta ja liikkuvuutta.

Alueen kohottaminen ja hoitaminen jäällä turvotuksen estämiseksi ja paranemisen edistämiseksi on tärkeää heti vamman syntymisen jälkeen. Alueen parantuessa myös kevyt venyttely on tärkeää, sillä myositis ossificans esiintyy todennäköisemmin lihaksissa, jotka pysyvät paikallaan. Summit Medical Groupin mukaan tämä tila paranee usein luonnollisesti muutamasta kuukaudesta vuoteen, mutta joskus leikkaus on välttämätön.

Käy lääkärin vastaanotolla

Monissa tapauksissa mustelman alla olevasta kovasta kyhmystä ei tarvitse olla huolissaan, ja kyhmy häviää ilman hoitoa. Sinun tarvitsee vain antaa sille aikaa parantua – ja keskittyä oireiden minimoimiseen. Kaikissa tilanteissa, joissa olet huolissasi, lääkärin hoitoon hakeutuminen voi kuitenkin auttaa varmistamaan, ettei mustelmasta aiheudu komplikaatioita.