Määritelmä

Kokonaisvaltainen hammaslääketiede, johon viitataan myös nimellä biologinen hammaslääketiede, on vaihtoehtoinen lähestymistapa, jossa keskitytään myrkyttömien korjausmateriaalien käyttöön hammaslääketieteellisessä työssä ja korostetaan sitä tunnistamatonta vaikutusta, joka hammaslääketieteellisillä toksiineilla ja hammaslääketieteellisillä infektioilla voi olla ihmisen yleiseen terveyteen. Kun perinteinen hammaslääketiede keskittyy vain kaulan yläpuolisiin alueisiin, holistinen hammaslääketiede tarkastelee potilasta koko järjestelmänä ja sitä, miten suu liittyy muuhun kehoon.

Alkujuuret

Biologisen konseptin soveltaminen hammaslääketieteen harjoittamiseen sai alkunsa 1800-luvun loppupuolella, kun kansallinen hammaslääketieteellinen yhdistys (National Dental Association) tunnusti elohopeaisten (amalgaami-)täytteiden haitalliset vaikutukset ja määräsi, että yhdistyksen jäsenet eivät saisi käyttää niitä potilaisiinsa. Vuodesta 1997 lähtien tämä varoitus on tunnustettu ja otettu huomioon useissa ulkomaisissa maissa, jotka ovat joko kieltäneet elohopean käytön täytteissä tai ovat parhaillaan kieltämässä sen käytön. Kokonaisvaltaisen hammaslääketieteen kannattajat toteavat, että amalgaamitäytteiden sisältämä elohopea aiheuttaa sairauksia, kun se asetetaan implantiksi elimistöön.

Kokonaisvaltaisen hammaslääketieteen alkulähteet liittyvät hammaslääkäri Weston A. Pricen (1870-1948) vuonna 1925 julkaistuun artikkeliin. Yhdysvaltain hammaslääkäriliiton entinen tutkimusjohtaja Price väitti Journal of the American Medical Association -lehdessä julkaistussa artikkelissaan, että sellaiset rappeuttavat sairaudet kuin sydänvaivat, munuais- ja virtsarakon häiriöt, niveltulehdus, reuma, mielenterveysongelmat, keuhko-ongelmat ja useat erilaiset bakteeri-infektiot johtuvat juurihoidosta eli endodontiasta. Tähän johtopäätökseen päätyäkseen Price teki tutkimuksen, jossa terveiden kanien ihon alle istutettiin hampaita sellaisten henkilöiden juurikanavista, joilla oli vaikeiden sydän- ja munuaissairauksien oireita. Kaneissa ilmeni samoja sairauksia, ja kolmen päivän kuluessa ne kuolivat. Sen jälkeen Price istutti saman hampaan toiseen kaniineihin ja havaitsi samanlaisen vasteen, mutta hän havaitsi myös, että normaalin poistetun hampaan istuttaminen ei vaikuttanut kaneihin.

Pricen juurikanavatutkimus tuli tunnetuksi nimellä ”fokaalinen infektio” -teoria, ja suosionsa vuoksi se johti miljoonien endodonttisesti käsiteltyjen hampaiden poistamiseen. 1930-luvulla tehdyt lisätutkimukset pilkkasivat Pricen teoriaa kutsumalla sitä virheelliseksi, mikä lopetti aikoinaan suositellut poistot.

Price väitti myös, että sokeri ei aiheuta ainoastaan hampaiden reikiintymistä, vaan on vastuussa fyysisestä, henkisestä, moraalisesta ja sosiaalisesta rappiosta. Tämä tuomio syntyi, kun hän ja antropologi Francis Pottenger tarkkailivat eri puolilla maailmaa alkukantaisia alueita, joiden alkuasukkailla ei ollut reikiä. Vaikka Price päätteli, että sokerin puute heidän ruokavaliossaan johti hyvään suun terveyteen, kriitikot ovat sittemmin huomauttaneet, että Price jätti huomiotta sen tosiasian, että aliravittujen ihmisten hampaiden reikiintyminen on tyypillisesti vähäistä.

Pricen teorioiden tuki jatkui erityisesti hammaslääkäri nimeltä Melvin Page. Page keksi ilmauksen ”kehon kemian tasapainottaminen” ja piti hampaiden reikiintymistä ”erinomaisena esimerkkinä systeemisestä kemiallisesta epätasapainosta”. Pyrkiessään auttamaan näitä ongelmia Page markkinoi kivennäisainelisää väittäen, että laajalle levinnyt kivennäisainepuutos oli perimmäinen syy useisiin terveysongelmiin, kuten struumaan, sydänvaivoihin, tuberkuloosiin ja diabetekseen. Hän väitti myös, että lehmänmaidon juominen oli luonnotonta ja vilustumisen, poskiontelotulehdusten, paksusuolentulehduksen ja syövän perimmäinen syy. Pricen väitteitä tukevia tutkimustuloksia ei ole, eikä liittovaltion kauppakomissio (Federal Trade Commission, FTC) koskaan tukenut hänen kivennäisainelisäänsä.

Holistisen hammaslääketieteen alkujuuret ovat edelleen Pricen käsikirjoituksissa ja valokuvissa La Mesassa, Kaliforniassa sijaitsevassa Price-Pottenger Nutrition Foundationissa. Vuonna 1965 perustettu säätiö edistää ravitsemusta, megavitamiinihoitoa, homeopatiaa ja kelaatiohoitoa.

Holistisen hammaslääketieteen kannattajat ovat 1800-luvun lopusta lähtien edelleen ilmaisseet huolensa useista tavanomaisen hammaslääketieteen menettelytavoista ja suosituksista, mukaan lukien fluorin käyttö juomavedessä ja hampaiden puhdistusaineissa.

Hyötyjä

Kokonaisvaltaista hammaslääketiedettä sanotaan nousevaksi uudeksi hammaslääketieteelliseksi alaksi, joka on probioottinen hammaslääketiede – eli eräänlainen lääketiede, jolla tuetaan elintoimintoja. Tätä biologisen hammaslääketieteen muotoa harjoittavat väittävät, että se on esteettistä, suhteellisen myrkytöntä ja yksilöllisesti bioyhteensopivaa eli elämää tukevaa. Kokonaisvaltainen hammaslääkäri käyttää fysiologisia ja elektronisia menetelmiä löytääkseen kroonisten sairauksien alueita, joita on vaikea paikantaa nykyisillä vakiomenetelmillä.

Kokonaisvaltaisen hammaslääketieteen hyötyjen sanotaan olevan seurausta siitä, että se sisältää hypnoosia, homeopatiaa, aromaterapiaa , ravitsemusta ja yrttitiedettä.

Hypnoosi

Hypnoosia käytettäessä potilaat pystyvät rentouttamaan kehoaan ja mieltään, kun he voivat rentoutua rentoutumisesimputointeihin keskittyen . Potilas on täysin tietoinen siitä, mitä hoidon aikana tapahtuu, eikä lääkkeitä käytetä. Monet kokonaisvaltaiset hammaslääkärit käyttävät erikoistuneita hypnoterapeutteja tarjotakseen hoitoa, joka on erittäin tehokasta ja joka ei voi aiheuttaa haittaa tai aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Homeopatia

Kokonaisvaltaiset hammaslääkärit käyttävät homeopatiaa luonnollisena lähestymistapana. Hoito on turvallinen ja luonnollinen vaihtoehto, joka ei aiheuta riippuvuutta ja on tehokas sekä aikuisilla että lapsilla. Homeopaattisia lääkkeitä käytetään parantamaan potilaiden psykologista tai emotionaalista tilaa ilman perinteisten rauhoittavien lääkkeiden huumaavia vaikutuksia. Kokonaisvaltaisten hammaslääkäreiden harkitsemat kolme tärkeintä korjaustoimenpidettä ovat: aconite (ketohanhikki ), gelsemium (keltainen jasmiini) ja argentum nitricum (hopeanitraatti).

Aromaterapia

Aromaterapiassa hyödynnetään kasveista ja kukista saatavia puhtaita öljyesansseja, jotka toimivat hormonien kaltaisina stimulantteina parantaakseen potilaan terveystasapainoa. Käytetään, koska ne ovat luonnollisia ja hellävaraisia, öljyt, kuten laventeli , bergamotti, santelipuu ja basilika ovat hyödyllisiä niiden voima rauhoittaa, rentouttaa ja rauhoittaa. Jotkut kokonaisvaltaiset hammaslääkärit käyttävät näitä öljyjä tehdäkseen vastaanotostaan potilasta kutsuvamman.

Ravitsemus

Kokonaisvaltaiset hammaslääkärit uskovat, että stressi ja jännitys ovat usein yhteydessä ruokavalioon. Ruokavalion ylilyönnit tai puutteet lisäävät elimistön tarvetta välttämättömille vitamiineille ja kivennäisaineille, ja stressi ja jännitys kiihdyttävät potilaan mahdollisia pelkoja tai fobioita.

Botaaninen lääketiede &Yrttilääketiede

Holistinen hammaslääketiede voi käyttää yrttejä rentoutumisen edistämiseen. Kamomillan , limeflowerin, vervainin, rosmariinin ja valerianin rauhoittaviin ominaisuuksiin luotetaan perinteisten lääkkeiden sijasta.

Holistiset hammaslääkärit voivat sisällyttää akupunktiota ja fysioterapiaa kliinisen hammaslääketieteen käyttöönsä. Nykyaikaisemmat tieteet, kuten neuraaliterapia , hematologia, immunologia ja elektroakupunktio, voidaan myös sisällyttää holistiseen hammaslääketieteelliseen käytäntöön.

Kuvaus

Biologisen hammaslääketieteen suurin huolenaihe on metallien myrkyllisyys ja niiden vapautuminen hammaslääketieteessä käytetyistä täyteaineista ja hammaslääketieteessä käytetyistä korvaavista laitteista (kuten metallisista osittaisproteeseista ja kruunuista, joissa on nikkeliä). Kokonaisvaltaisen hammaslääketieteen kannattajien mukaan metalli-ionit irtoavat alkuperäisistä rakenteistaan ja diffundoituvat, siirtyvät ja imeytyvät kehon kudoksiin vaikuttaen immuunijärjestelmän yleiseen eheyteen. Toinen biologinen huolenaihe on ”suun galvanismi” eli suorat sähkövirrat, joita erotetut metallit synnyttävät elimistön nesteissä ja kudoksissa. Piilotetun tai jäännösinfektion tai hammasmateriaalia, jota ei voida käsitellä, sisältävän pehmeän sidekudoksen epänormaalien muutosten uskotaan aiheuttavan paikallisia ja yleisiä puolustusmekanismeja, jotka asettavat elimistön jatkuvaan aktiivisen konfliktin tilaan, mikä johtaa usein krooniseen sairauteen.

Holistista hammaslääketiedettä harjoittavien mukaan voi olla useita päätyyppisiä hammasongelmia, jotka voivat aiheuttaa sairauksia tai toimintahäiriöitä elimistössä, mukaan lukien:

  • hopea(amalgaami)täytteet, jotka tyypillisesti sisältävät 50 % elohopeaa hopeaa,
  • juurikanavat,
  • kavitaatiot tai neuralgiaa aiheuttava kavitaatio-osteonekroosi (NICO), termi, jonka on keksinyt suuhenkipatologian erikoishammaslääkäri J.E. Bouguot 1980-luvulla
  • erilaisten metallien aiheuttama suusähköinen galvanismi
  • temporomandibulaarinen niveloireyhtymä (TMJ), leuan ja sitä tukevien lihasten kivulias tila

Kokonaisvaltaisen hammaslääkärin tärkeimpiin tavoitteisiin kuuluvat hoitoa vaativien osa-alueiden tunnistaminen ja potilaille tarjottava hoito, joka ei aiheuta stressiä. Kokonaisvaltaiset hammaslääkärit työskentelevät yhdessä muiden terveydenhuollon tarjoajien kanssa tutkiakseen, onko olemassa hammaslääketieteellistä alkuperää oleva piilevä infektio ja voiko se olla yleisten terveysongelmien lähde tai niihin myötävaikuttava tekijä. Biologinen lähestymistapa hammaslääketieteeseen takaa sellaisten hoitojen ja terapioiden käytön, jotka aiheuttavat mahdollisimman vähän häiriöitä immuunijärjestelmälle. Sopivan hoitomenetelmän määrittämiseksi kokonaisvaltaisen hammaslääkärin on käytävä perusteellisesti läpi potilaan lääketieteellinen ja hammaslääketieteellinen tausta.

Valmistelut

Vaikka biologisen hammaslääketieteen menetelmä vaihtelee kullakin kokonaisvaltaisella hammaslääkärillä, potilaidensa valmistelun avaintekijöinä ovat edelleen koulutus ja viestintä. Hoito on yksilöllistä.

Tyypillinen ensikäynti koostuu haastatteluprosessista, tutkimuksesta ja röntgenkuvista. Kuvat potilaan suusta kerätään usein uusimmilla laitteilla, joissa käytetään filmiä, joka tarjoaa 50 prosenttia vähemmän säteilyä kuin tavanomaiset järjestelmät. Toista tapaamista kutsutaan tyypillisesti ”Review of Findings” -tapaamiseksi, jossa potilasta valistetaan suusta ja ennakoivista hoitovaihtoehdoista.

Varotoimet

Vaikka kokonaisvaltaisen hammaslääketieteen kannattajat lisääntyvät jatkuvasti, lisääntyvät myös heidän vaihtoehtoisten menetelmiensä kriitikot. Biologiseen hammaslääketieteeseen uskovat väittävät, että juurihoidetut hampaat aiheuttavat NICO- ja muita kroonisia systeemisairauksia ja vaativat kaikkien näiden hampaiden ja niitä ympäröivien terveiden hampaiden poistamista. Kriitikot toteavat, että nämä äärimmäiset toimenpiteet ovat omituisia ja vaarallisia. Milwaukee Magazine -lehdessä vuonna 1994 julkaistun artikkelin mukaan joukko paikallisia potilaita nosti kanteen useita holistisia hammaslääkäreitä vastaan, jotka olivat poistaneet useita heidän täysin terveitä hampaitaan taattuaan heidän sairauksiensa paranemisen. Nämä potilaat eivät kokeneet mitään helpotusta meneillään oleviin terveysongelmiinsa poistojen jälkeen.

Sivuvaikutukset

Holististen hammaslääkärien käyttämien hoitojen seurauksena on raportoitu tiettyjä sivuvaikutuksia. Potilaat, joita on hoidettu auriculoterapialla eli korvan akupunktiolla, ovat kokeneet komplikaatioita, jotka johtuvat epästeriileistä neuloista.

Korjatessaan ”huonoa purentaa” kokonaisvaltaiset hammaslääkärit asettavat usein hampaiden väliin muovisen laitteen, jota kutsutaan mandibulaariseksi ortopediseksi repositiointilaitteeksi (Mandibular orthopedic repositioning appliance, MORA). MORA:n pitkäaikaisen käytön on raportoitu aiheuttavan sen, että potilaan hampaat siirtyvät pois oikeasta linjasta, mikä johtaa oikomishoidon tai kasvojen korjausleikkauksen tarpeeseen epämuodostuman korjaamiseksi.

Amalgaamitäytteiden ollessa yksi kokonaisvaltaisten hammaslääkäreiden suurimmista huolenaiheista, monet ovat siirtyneet käyttämään myrkyttömiä komposiittimateriaaleja, mutta nekin ovat joutuneet tarkastelun kohteeksi. Komposiiteissa käytetyt muovit on yhdistetty huuhtoutuviin yhdisteisiin, jotka voivat olla terveydelle vaarallisia.

Tutkimus &yleinen hyväksyntä

Vaikka hammaslääketieteessä on tiettävästi tapahtunut hiljainen vallankumous holististen hammaslääkäreiden ilmaantuessa, heidän täydentäviä menetelmiään arvostellaan edelleen. Ravintolisät, joita he määräävät ”kehon kemian tasapainottamiseksi”, ja menetelmät, joita kokonaisvaltaiset hammaslääkärit käyttävät suositellun hoidon saavuttamiseksi, herättävät jatkuvasti negatiivisia kommentteja. Jotkut lääkärit käyttävät hiusanalyysejä, tietokonepohjaisia ruokavalioanalyysejä tai verikemian seulontatestejä lisäravinteiden suosittelun perustana. Kriitikot toteavat, että hiusanalyysi ei ole luotettava väline kehon ravitsemustilan mittaamiseen, ja vaikka tietokoneanalyysi on hyödyllinen henkilön ruokavalion koostumuksen määrittämisessä, sitä käyttävät hammaslääkärit, joilla ei välttämättä ole pätevyyttä ravitsemusneuvontaan. Verikemian seulonnat käsitellään laboratorioissa, mutta vaikka tulokset saattavat osoittaa ”normaalia” lukemaa, kokonaisvaltaiset hammaslääkärit käyttävät tulosten lukemiseen kapeampaa aluetta, mikä osoittaa potilaille, että heidän kehonsa on epätasapainossa ja tarvitsee hoitoa.

Amalgam (elohopea) -täytteet ovat olleet tutkimuskohteena sekä perinteisen että kokonaisvaltaisen hammaslääkärin keskuudessa. Vaikka kokonaisvaltaisen lähestymistavan kannattajat kieltävät amalgrammin käytön, tieteelliset testit ovat osoittaneet, että täytteistä imeytyvän elohopean määrä on vain pieni murto-osa keskimääräisestä päivittäisestä saannista ravinnosta. Yhdysvaltain kansanterveyslaitos totesi vuonna 1992, ettei hammasamalgaamin käytön rajoittamista ollut asianmukaista suositella. Vuonna 2002 julkaistussa raportissa kerrottiin, että eräs Kalifornian yhdysvaltalainen edustaja esitti kongressissa lakiehdotuksen, joka estäisi hammaslääkäreitä käyttämästä amalgaamitäytteitä koko maassa vuoteen 2006 mennessä niiden elohopeapitoisuuden vuoksi. Amerikan hammaslääkäriliitto vastustaa amalgaamin kieltämistä ja sanoo, että se ei lisää aivojen elohopeapitoisuuksia. Kansallisen terveysinstituutin (National Institutes of Health) tekemien kahden amalgaamia koskevan tutkimuksen tulokset julkaistaan vasta noin vuonna 2005.

Vaikka kokonaisvaltaisten hammaslääkäreiden käyttämiä vaihtoehtoisia menetelmiä tukevat tutkimukset ovat vähäisiä, täydentävän hoidon kannattajien määrä kasvaa jatkuvasti. Holistisen hammaslääkäriliiton (Holistic Dental Association) perustamisen myötä vuonna 1978 hammaslääkärit, hammashygienistit ja terveydenhuollon ammattilaiset kaikilta aloilta, jotka kannattavat näitä ajatuksia, ovat siirtymässä kohti potilaan koko terveystarpeen hoitamista.

Monet holististen hammaslääkäreiden tarjoamista lääketieteellisistä palveluista maksetaan Yhdysvalloissa sairausvakuutuksesta (lukuun ottamatta terveydenhuollon sairausvakuutusjärjestelmiä (HMO:t) ja sairausvakuutusta (Medicare)). Vakuutus maksaa yleensä ”tavanomaiset ja tavanomaiset” hoidot, kuten laboratoriokokeet, lääkärikäynnit, lääkehoidon ja röntgenkuvat, mutta se ei kata ”kokeellisia lääkkeitä”.

Koulutus & Sertifiointi

Holistiset hammaslääkärit ovat henkilöitä, jotka ovat kouluttautuneet auktorisoiduksi hammaslääketieteen harjoittajaksi lääketieteellisessä oppilaitoksessa hankkimalla hammaslääketieteen tohtorin (Doctor of Dental Surgery, D.D.S.) tutkinnon. He keskittyvät hoitamaan potilaidensa terveystarpeita yhdistämällä perinteisiä oppeja uusiin, täydentäviin menetelmiin.

Lähteet

PERIODICALS

Gleeson, Carolyn. ”Kokonaisvaltainen hammaslääketiede”. Shared Vision Magazine (helmikuu 2000).

Harder, Patty A. ”Hammaslääketiede kokonaisvaltaisesti!”. Holistic Health News (30. syyskuuta 1995).

Kramien, Liz. ”Kaikki on päässäsi”. To Your Health, The Magazine of Healing and Hope (28. helmikuuta 1998).

Mihaychuk, Nina. ”Juurihoidon (endodontia) rooli kokonaisvaltaisessa hammaslääketieteessä”. Lilipoh (31. heinäkuuta 1998).

”Pitäisikö amalgaamitäytteet kieltää”? Elohopeatäytteiden riskejä koskeva näyttö on ristiriitaista. Pitäisikö ne kuitenkin kieltää?”. Natural Health (March 2002): 26.

Smith, Gerald H. ”Biologinen hammaslääketiede”. Terveys & Onnellisuus: A Newsletter for Better Living (1997).

Varley, Peter. ”Hammaslääkärin pelko”. Homeopathy (30. huhtikuuta 1996).

ORGANISAATIOT

Holistic Dental Association. P.O. Box 5007, Durango, Colorado 81301. <http://www.holisticdental.org>.

muut

Barrett, Stephen ja William T. Jarvis. ”Kokonaisvaltainen hammaslääketiede: A Brief Overview.” <http://www.quackwatch.com>.

”Biologinen kokonaisvaltainen hammaslääketiede”. <http://www.dancris.com>.

”Kaviteettinen osteopatoosi ja biologinen hammaslääketiede”. <http://www.quackwatch.com>.

Beth Kapes

Teresa G. Odle

.