Tietoa keskenmenon todennäköisyystaulukosta

Tietämisen ei tarvitse olla pelottavaa. Päivittäinen keskenmenon todennäköisyystaulukko laskee keskenmenon todennäköisyyden tai päinvastoin todennäköisyyden, ettei keskenmenoa tapahdu, kun otetaan huomioon, kuinka pitkällä nainen on raskaudessaan. Taustalla oleva malli voi myös ottaa huomioon lisätyt riskitekijät, kuten äidin iän, painon, aiempien keskenmenojen määrän ja aiempien elävänä syntyneiden synnytysten määrän.

Keskenmenon todennäköisyystaulukossa näytetään todennäköisyys sille, että keskenmeno tapahtuu tiettynä raskauden aikana tai sen jälkeen. Voit siis löytää päiväkohtaisen todennäköisyyden tai kahden ajankohdan välisen todennäköisyyden vähentämällä päivämäärään liittyvän todennäköisyyden toisesta. Jos esimerkiksi mallin mukaan todennäköisyys sille, että keskenmeno tapahtuu 4 viikolla 0 päivää tai sen jälkeen, on 25,2 % ja todennäköisyys sille, että keskenmeno tapahtuu 4 viikolla 1 päivä tai sen jälkeen, on 24,4 %, todennäköisyys sille, että keskenmeno tapahtuu tasan 4 viikolla 0 päivää, on 25,2-24,4 eli 0,8 %. Taulukon todennäköisyydet on pyöristetty lähimpään prosentin kymmenesosaan, joten hyvin pienet todennäköisyyserot kahden päivämäärän välillä eivät välttämättä näy taulukossa.

Vie todennäköisyydet mukanasi
Tahdotko merkitä kirjanmerkkeihin keskenmenon todennäköisyystaulukon kaikkine tietoineen, jotta sinun ei tarvitsisi syöttää äitiystietojasi siihen uudelleen päivästä toiseen?
Klikkaa tästä saadaksesi parametrisoidun URL-osoitteen.

Määrittääksesi, kuinka pitkällä olet
Weeks viittaa raskausviikkoihin. Jos sinulle on tehty 1. raskauskolmanneksen ultraäänitutkimus (joskus käytetään nimitystä deittiultraäänitutkimus), lääkärisi on saattanut antaa sinulle eräpäivän ja raskausajan, jotka poikkeavat viimeisten kuukautisten (LMP) perusteella lasketuista arvoista. Jotkut naiset seuraavat myös ovulaatiota, mikä voi antaa heille vielä toisen mahdollisen raskausajan. Dating-ultraäänitutkimuksen perusteella arvioitu raskausikä on tarkin, sitten ovulaatioon perustuva raskausikä ja lopuksi LMP:hen perustuva raskausikä. Etkö vieläkään ole varma, kuinka pitkällä olet? Kokeile Raskaus viikko viikolta -kalenteria, joka antaa sinulle LMP:hen, ovulaatioon tai eräpäivään perustuvan gestationaalisen iän.

Mallista
Viivästyminen määritellään kliinisesti raskauden menetykseksi ennen 20. raskausviikkoa. Tätä määritelmää mekin käytämme. Tällä sivulla lasketaan raskaudenkeskeytyksen kumulatiivinen todennäköisyys tietystä raskauden ajankohdasta 20 raskausviikon ajan.

Tämän sivun taustalla oleva malli on johdettu seuraavien keskenmenoa käsittelevien vertaisarvioitujen julkaisujen meta-analyysin avulla. Mallia voidaan käyttää ilman lisäsyötteitä tai sitä voidaan mukauttaa millä tahansa äidin iän, pituuden/painon (BMI), aiempien keskenmenojen määrän ja aiempien synnytysten määrän yhdistelmällä. Jokainen muuttuja mallinnetaan erikseen, sen oletetaan olevan riippumaton ja sen oletetaan vaikuttavan keskenmenon todennäköisyyteen tasaisesti ajan kuluessa. Nämä oletukset ovat todennäköisesti liian vahvoja, koska todennäköisesti on sekoittavia muuttujia, mutta ne ovat järkevin likiarvo lisätietojen puuttuessa.

  • Tong, S., Kaur, A., Walker, S. P., Bryant, V., Onwude, J. L., and Permezel, M. (2008), Miscarriage Risk for Asymptomatic Women After a Normal First-Trimester Prenatal Visit. Obstetrics & Gynecology: March 2008 – Volume 111 – Issue 3 – pp 710-714 doi: 10.1097/AOG.0b013e318163747c
  • Wang, J. X., Davies, M. J. ja Norman, R. J. (2002), Obesity Increases the Risk of Spontaneous Abortion during Infertility Treatment. Obesity Research, 10: 551-554. doi: 10.1038/oby.2002.74
  • Maconochie, N., Doyle, P., Prior, S. ja Simmons, R. (2007), Risk factors for first trimester miscarriage-riskitekijät – tulokset brittiläisestä väestöpohjaisesta tapaus-verrokkitutkimuksesta. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 114: 170-186. doi: 10.1111/j.1471-0528.2006.01193.x
  • Avalos, L. A., Galindo, C., Li, D. (2012) Systemaattinen katsaus raskaudenkeskeytysten tausta-arvojen (background miscarriage rates) laskentaan elintapataulukoiden analyysin avulla. Birth Defects Research Part A: Clinical and Molecular Teratology Volume 94, Issue 6. Sivut 417-423. doi: 10.1002/bdra.23014.
    Sisältää siteeratut tutkimukset:
    • Taylor (1970)
    • Harlap et al (1980)
    • Goldhaber ja Fireman (1991)
    • Li et al (2002)
  • Mukherjee, S., Velez Edwards, D. R., Baird, D. D., Savitz, D. A., Hartmann, K. E.; (2013) Risk of Miscarriage Among Black Women and White Women in a US Prospective Cohort Study. Am J Epidemiol 2013; 177 (11): 1271-1278. doi: 10.1093/aje/kws393

Yhteenlaskettuna tutkimukset sisältävät tuloksia yli 50 000 osallistujalta. Useista tutkimuksista saatuja tuloksia painotetaan eri tavalla riippuen tutkimukseen sisältyvien osallistujien määrästä, tutkimukseen osallistujien demografisista ominaisuuksista ja tutkimusmenetelmistä.

Kiinnostuitko lukemaan tutkimuksia? Olemme koonneet yhteenvedon parhaista käytännöistä, kun lähestyt keskenmenoa käsitteleviä tutkimusartikkeleita, jotta saat niistä parhaan mahdollisen hyödyn irti.

Onko sinulla kysyttävää mallista tai työkalusta?

Todennäköisyysmallit voivat usein käyttäytyä epäintuitiivisesti. Ota rohkeasti yhteyttä, jos sinulla on kysyttävää. Alla on joitakin kysymyksiä, joita saan useimmiten.

Mitä on tapahtunut ohi menneistä keskenmenoista?
Ohi menneestä keskenmenosta (jota joskus kutsutaan myös hiljaiseksi tai viivästyneeksi keskenmenoksi) puhutaan, kun sikiön kuolema tapahtuu ilman oireita. Edellä mainituissa julkaisuissa ilmoitetaan niiden naisten prosenttiosuus, joiden raskaus on vahvistettu elinkelpoiseksi tietyllä raskausviikolla ja joilla sikiö kuolee ennen 20 viikkoa. Tämä tutkimusasetelma mahdollistaa kesken jääneiden keskenmenojen sisällyttämisen tutkimukseen ilman, että on tarpeen arvioida tarkasti keskenmenon ajankohtaa. Kesken jääneet keskenmenot sisältyvät edellä mainittuihin julkaisuihin ja näin ollen myös johdettuun malliimme.

Miten sydänäänet?
Sydänäänet ovat latentti muuttuja mallissamme. Sitä mallinnetaan pikemminkin epäsuorasti kuin eksplisiittisesti, mikä on sopusoinnussa edellä siteerattujen julkaisujen kanssa.

Miksi ei oteta mukaan kuolleena syntyneitä koskevia tietoja?
Epäselvä avioliitto ja kuolleena syntynyt lapsi ovat kaksi erityyppistä menetystä, joilla on erilaiset syyt ja riskitekijät. Tärkeintä (mallintamisen kannalta) on, että kuolleena syntymisen riski viikkoa kohden kasvaa raskauden myöhemmässä vaiheessa, synnytyksen aikaan. Jotta voisimme mallintaa kaikkien raskaudenkeskeytystyyppien, myös kuolleena syntymisen, kumulatiivista riskiä tehokkaasti, meidän olisi arvioitava raskauden pituus, minkä voimme tehdä, mutta se toisi lisää epävarmuutta ja vähentäisi tarkkuutta.

Tämä verkkosivusto on tarkoitettu vain yleiseen & viihdetarkoitukseen. Tätä verkkosivustoa ei ole tarkoitus pitää lääketieteellisenä neuvona. Vastaan mielelläni kysymyksiin sovelluksista ja niiden taustalla olevasta matematiikasta. En voi vastata lääketieteellisiin kysymyksiin.

Raskaana? Saatat nauttia muista raskaussovelluksistamme, kuten Miscarriage Reassurerista tai Personalized Week by Week Calendarista. Kun olet hieman pidemmällä raskaudessa, muista tutustua synnytystodennäköisyyslaskuriin ja synnytystodennäköisyyskaavioon.

Todennäköisyysjakaumat? Saatat olla kiinnostunut myös synnytystodennäköisyyskaaviostamme, jossa esitetään synnytyksen todennäköisyys ajan mittaan vasemmalle vino normaalijakauman avulla.

Haluatko tulla raskaaksi? Aikaa hedelmöitymiseen -estimaattorimme voi arvioida, kuinka kauan se voi kestää.