Iris (anatomia)

Template:Infobox AnatomyEditor-In-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D.

Yleiskatsaus

Anatomiassa iiris (monikossa iirikset tai iirikset) on selkärankaisten, myös ihmisen, silmän näkyvin osa. Seuraavassa kuvataan selkärankaisten iiris, ei joidenkin pääjalkaisten itsenäisesti kehittynyttä iiristä. Sana tulee kreikkalaisesta mytologiasta, jossa iiris on sateenkaaren antropomorfisoitu muoto.

Iiris koostuu pigmentoituneesta fibrovaskulaarisesta kudoksesta, jota kutsutaan stroomaksi. Strooma yhdistää sulkijalihaksen (sphincter pupillae), joka supistaa pupillia, ja joukon laajentajalihaksia (dilator pupillae), jotka avaavat sitä. Takapintaa peittää kahden solun paksuinen epiteelikerros (iiriksen pigmenttiepiteeli), mutta etupinnalla ei ole epiteeliä. Iiriksen ulkoreuna, jota kutsutaan juureksi, on kiinnittynyt kovakalvoon ja etummaiseen sädekehään. Iiristä ja sädekehää kutsutaan yhdessä etummaiseksi uveiaksi. Juuri iiriksen juuren edessä on alue, jonka kautta kammioneste valuu jatkuvasti ulos silmästä, minkä vuoksi iiriksen sairauksilla on usein merkittäviä vaikutuksia silmänpaineeseen ja epäsuorasti näkökykyyn.

Yleinen rakenne

Iiris jakautuu kahteen pääalueeseen:

1. Pupillavyöhyke on sisempi alue, jonka reuna muodostaa pupillin rajan.
2. Siilivyöhyke on iiriksen loppuosa, joka ulottuu sen alkupäähän sädekehään.

Kollaretti on iiriksen alue, joka erottaa pupillaarisen osan sädekehän osasta. Se määritellään tyypillisesti alueeksi, jossa sulkijalihas ja laajentajalihas limittyvät toisiinsa.

Histologiset piirteet

Iiriksen kerrokset anteriorista (edestä) posterioriseen (takaa) ovat:

• Anteriorinen reunakerros
• Iriksen strooma
• Iriksen sulkijalihas
• Iriksen dilataattorilihas
• Anteriorinen pigmenttimyoepiteeli
• Posteriorinen pigmenttiepiteeli

.

Anteriorisen pinnan piirteet

• Fuchsin krypta on sarja collaretten molemmin puolin sijaitsevia aukkoja, jotka mahdollistavat strooman ja syvempien iiriskudosten kylpemisen kammionesteessä. Sinisissä iiriksissä voidaan nähdä kollageenitrakuloita, jotka ympäröivät kryptien reunaa.
• Pupillariharju on sarja pieniä harjanteita pupillin reunalla, jotka muodostuvat pigmentoituneen epiteelin jatkumosta takapinnalta.
• Ympyränmuotoiset supistumispoimut, jotka tunnetaan myös supistumisharjuina, ovat sarja ympyränmuotoisia kaistaleita tai poimuja, jotka ovat suunnilleen puolessa välissä collarettea ja iiriksen alkuperää. Nämä poimut johtuvat iiriksen pinnan muutoksista sen laajentuessa.
• Iriksen tyvessä olevat krypta-aukot ovat ylimääräisiä aukkoja, joita voidaan havaita lähellä iiriksen sädekehän ulointa osaa.

Takapinnan piirteet

• Schwalben radiaaliset supistumispoimut ovat sarja hyvin hienoja säteittäisiä poimuja iiriksen pupillaarisessa osassa, jotka ulottuvat pupillaarireunasta collaretteen. Niihin liittyy pupillariharven suomumainen ulkonäkö.
• Schwalben rakenteelliset poimut ovat iiriksen pituussuuntaan ulottuvia säteittäisiä poimuja, jotka ovat paljon leveämpiä ja kauempana toisistaan.
• Ympyränmuotoiset supistumispoimut ovat hieno sarja harjanteita, jotka kulkevat ympyränmuotoisesti koko takapinnalla.

Embryologia

Iiriksen erilaiset rakenteet ovat viime kädessä peräisin kahdesta kolmesta primaarisesta sukukerroksesta. Strooma on peräisin mesodermistä (mesenkyymistä); sulkijalihakset ja dilataattorilihakset sekä anteriorinen ja posteriorinen pigmentti epiteeli ovat peräisin ektodermistä (neuraaliektodermistä).

Väri

Ihmisen fenotyypeistä sinivihreät-harmaat silmät ovat suhteellisen harvinainen silmänväri, ja tarkan värin koetaan usein vaihtelevan ympäristön mukaan

Silmän iiris (iiriksen värikalvo) on tavallisesti vahvasti pigmentoitunut, ja sen värit vaihtelevat ruskeasta vihreään, vihreään, siniseen, harmaaseen ja pähkinänruskeaan. Toisinaan sen väri johtuu pigmentaation puutteesta, kuten silmän ja ihon albinismin vaaleanpunertavassa värissä, tai pigmentin peittymisestä verisuoniin, kuten epänormaalisti verisuonittuneen iiriksen punaisessa värissä. Vaikka värivalikoima on laaja, on vain yksi pigmentti, joka vaikuttaa merkittävästi ihmisen normaaliin iiriksen väriin, tumma pigmentti, jota kutsutaan melaniiniksi. Rakenteeltaan tämä valtava molekyyli eroaa vain vähän ihossa ja hiuksissa esiintyvistä vastaavista molekyyleistä.

Iriksen väriä määrittävät geneettiset ja fysikaaliset tekijät

Iriksen väri on erittäin monimutkainen ilmiö, joka koostuu iiriksen stroomassa olevien tekstuurin, pigmentaation, kuitukudoksen ja verisuonten yhteisvaikutuksista, jotka yhdessä muodostavat yksilön epigeneettisen konstituution tässä kontekstissa. Henkilön ”silmänväri” on itse asiassa iiriksen väri, sillä sarveiskalvo on läpinäkyvä ja valkoinen kovakalvo täysin kiinnostuksen kohteena olevan alueen ulkopuolella. On yleinen harhaluulo, että iiriksen väri johtuu kokonaan sen melaniinipigmentistä; tämä vaihtelee vain ruskeasta mustaan.

Esimerkki siniharmaasta iiriksestä

Melaniini on kellanruskeasta tummanruskeaan vaihtelevaa stromaalisissa pigmenttisoluissa ja mustaa iiriksen pigmentti-epiteelissä, joka sijaitsee ohuena, mutta hyvin läpinäkymättömänä kerrostumana iiriksen takapuoliskon päällä. Useimmissa ihmisen iiriksissä näkyy myös ruskehtavan strooman melaniinin tiivistymistä ohuessa etureunan kerroksessa, jolla on sijaintinsa vuoksi selvä vaikutus kokonaisväriin. Melaniinin hajaantumisaste, joka on melanosomeiksi kutsutuissa solunalaisissa nipuissa, vaikuttaa jonkin verran havaittuun väriin, mutta ihmisen ja muiden selkärankaisten iiriksen melanosomit eivät ole liikkuvia, eikä pigmentin hajaantumisastetta voida muuttaa. Melanosomien epänormaalia kasautumista esiintyy sairauksissa, ja se voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin iiriksen värissä (ks. heterokromia, jäljempänä). Muut värit kuin ruskea tai musta johtuvat valikoivasta heijastuksesta ja absorptiosta muista stroomakomponenteista. Joskus myös lipofuskiini, keltainen ”kulumispigmentti”, tulee mukaan näkyvään silmän väriin, erityisesti ikääntyneissä tai sairaissa vihreissä silmissä (mutta ei terveissä vihreissä ihmissilmissä).

Optiset mekanismit, joilla ei-pigmentoituneet stroomakomponentit vaikuttavat silmän väriin, ovat monimutkaisia, ja kirjallisuudessa on monia virheellisiä väitteitä. Yksinkertainen selektiivinen absorptio ja heijastuminen biologisten molekyylien (hemoglobiini verisuonissa, kollageeni verisuonten seinämissä ja stroomassa) on tärkein tekijä. Rayleigh-sironta ja Tyndall-sironta (joita tapahtuu myös taivaalla) sekä diffraktio ovat myös läsnä. Raman-sironta ja konstruktiivinen interferenssi, kuten lintujen höyhenissä, eivät vaikuta ihmissilmän väriin, mutta interferenssi-ilmiöt ovat tärkeitä monien eläinten kirkkaan värisissä iiriksen pigmenttisoluissa (iridofoorit). Interferenssi-ilmiöitä voi esiintyä sekä molekyyli- että valomikroskooppisella tasolla, ja niihin liittyy usein (melaniinia sisältävissä soluissa) kvasikiteisiä muodostumia, jotka tehostavat optisia vaikutuksia. Interferenssin tunnistaa värin tyypillisestä riippuvuudesta katselukulmasta, kuten joidenkin perhosten siipien silmäpisteissä nähdään, vaikka kemialliset komponentit pysyvät samoina.

Sininen on yksi ihmisen mahdollisista silmänväreistä. Kromosomin 15 Bey2- ja Gey-geeneissä esiintyvä ”sininen” alleeli on resessiivinen. Tämä tarkoittaa, että molemmissa geeneissä on oltava molemmat siniset alleelit eli ”sinis-siniset”, jos henkilöllä on siniset silmät. Jos jompikumpi alleeleista ei olisi ”sininen” (Geyn ”vihreä” tai Bey2:n ”ruskea”), henkilöllä olisi vastaavasti samanväriset silmät. Koska jompikumpi alleeli (mutta ei molemmat) voi periytyä jälkeläisille, on täysin mahdollista, että henkilö, jolla ei ole sinisiä silmiä, saa sinisilmäisiä lapsia. Yleensä sinisilmäisillä vanhemmilla on sinisilmäisiä lapsia; harvinaisia poikkeuksia esiintyy sellaisten geenien vuoksi, jotka kontrolloivat silmien värin määrittämiseen johtavaa polkua. Vaikka tämä selitys antaa käsityksen silmien värin rajautumisesta, se on epätäydellinen, eikä kaikkia silmien väriin ja sen vaihteluun vaikuttavia tekijöitä ymmärretä täysin.

Erilaiset värit kahdessa silmässä

Esimerkki heterokromiasta. Kohteella on ruskeat ja pähkinänruskeat silmät.

Heterokromia (tunnetaan myös nimellä heterochromia iridis tai heterochromia iridium) on silmäsairaus, jossa toinen iiris on erivärinen kuin toinen iiris (täydellinen heterokromia) tai jossa osa toisesta iiriksestä on erivärinen kuin loput (osittainen heterokromia tai sektoraalinen heterokromia). Ihmisillä se on harvinaista, ja se on usein indikaattori silmäsairaudesta, kuten kroonisesta iriitistä tai diffuusista iirismelanoomasta, mutta sitä voi esiintyä myös normaalina muunnoksena. Silmiinpistävän eriväriset sektorit tai laikut samassa iiriksessä ovat harvinaisempia. Aleksanteri Suurta ja Anastasios I:tä kutsuttiin dikoro*siksi (dikoros, ”jolla on kaksi pupillia”) heidän ilmeisen heterokromiansa vuoksi. Heidän tapauksessaan kyseessä ei ollut todellinen dikoria (kaksi pupillia samassa iiriksessä). Todellinen polykoria voi johtua sairaudesta, mutta useimmiten se johtuu aiemmasta traumasta tai leikkauksesta.

Heterokromia ja kirjavat iiriskuviot sen sijaan ovat yleisiä eläinlääketieteellisessä käytännössä. Siperianhuskyilla esiintyy risteytymisestä johtuvaa heterokromiaa, joka on mahdollisesti analoginen ihmisten geneettisesti määräytyvän Waardenburgin oireyhtymän kanssa. Joillakin valkoisilla kissaeläimillä (esim. valkoisilla persialaisilla) voi esiintyä silmiinpistävää heterokromiaa, ja yleisin kuvio on, että toinen on tasaisen sininen ja toinen vihreä. Silmiinpistävä kirjavuus saman iiriksen sisällä on myös yleistä joillakin eläimillä, ja se on normi joillakin lajeilla. Useilla paimenkoiraroduilla, erityisesti niillä, joilla on blue merle -turkkiväri (kuten australianpaimenkoirilla ja bordercollieilla), voi olla selvästi erottuvia sinisiä alueita ruskean iiriksen sisällä sekä erillisiä sinisiä ja tummempia silmiä. Joillakin hevosilla (yleensä valkoisten, laikukkaiden, palomino- tai cremellorotujen ryhmissä) voi esiintyä meripihkanruskeaa, ruskeaa, valkoista ja sinistä samassa silmässä ilman merkkejä silmäsairaudesta.

Yhtä silmää, jossa on valkoinen tai sinertävän valkoinen iiris, kutsutaan myös walleyksi.

Sairaudet

Sairauksia, joihin iiris liittyy, ovat muun muassa: silmän albinismi, aniridia, iiris-kolobooma, iiris, iirismelanooma, iirismetastaasit ja Waardenburgin oireyhtymä.

”Punasilmäisyys”

Salamalla kuvattaessa iiris supistuu, mutta ei kuitenkaan tarpeeksi nopeasti, jotta punasilmäisyys ei ilmenisi. Tämä edustaa valon heijastumista silmän takaosasta, ja se liittyy läheisesti termiin punainen refleksi, jota silmälääkärit ja optometristit käyttävät kuvaillessaan silmänpohjatutkimuksessa esiintyviä ilmiöitä.

Käytettäessä kuvailevana terminä lääketieteessä ”punasilmäisyyden” merkitys on aivan erilainen, ja se viittaa siihen, että bulbaarinen sidekalvo on punoittava pinnallisten verisuonten laajenemisen vuoksi. Jos harvinaisuudet jätetään huomiotta, se viittaa pintainfektioon (sidekalvotulehdus), silmänsisäiseen tulehdukseen (esim. iridosykliitti) tai korkeaan silmänsisäiseen paineeseen (akuutti glaukooma tai joskus vakava, hoitamaton krooninen glaukooma). Tämä ”punasilmäisyyden” käyttö viittaa sairauteen. Termiä ei siis käytetä lääketieteessä silmän albinismista, jossa silmä on muuten terve huolimatta selvästi punaisesta pupillista ja läpikuultavasta vaaleanpunaisesta iiriksestä, joka johtuu silmänpohjasta heijastuvasta valosta. ”Punasilmäisyyttä” käytetään löysemmin eläinlääketieteessä, jossa silmäsairauksien tutkiminen voi olla vaikeaa, mutta silti albinoottiset rodut ovat helposti tunnistettavissa, ja ne kuvataan yleensä pikemminkin ”vaaleanpunaiseksi silmäksi” kuin ”punasilmäisyydeksi”.

Katso myös

• Albinismi
• Brushfield-täplät
• Silmien väri
• Silmäkontakti
• Iridosykliitti
• Iridodialyysi
• Iridologia
• Iris-tutkimus
• Jane Elliottin ”ruskeat silmät, blue eyes exercise”
• Synechia
• Visuaalinen järjestelmä

Lisäkuvia

• 

  Suonikalvo ja iiris.

• 

  Iris, etukuva.

• 

  Silmämunan etupuolen läpileikkauksen sagittaalileikkauksen yläpuolisko.

• Histologinen kuva: 08010loa – Histology Learning System at Boston University
• Template:UMichAtlas – ”Sagittaalileikkaus silmämunan läpi”

Template:Eye

ar:قزحيةca:Iris (anatomia)da:Regnbuehindede:Iris (Auge)el:Ίρις (οφθαλμού)eo:Irisoko:홍채it:Iride (anatomia)he:קשתיתlt:Rainelėnl:Iris (anatomie)no:Regnbuehinnesk:Dúhovka (anatómia)sv:Regnbågshinna