Hodgkinin lymfoomaa voidaan yleensä hoitaa menestyksekkäästi pelkällä solunsalpaajahoidolla tai solunsalpaajahoidolla, jota seuraa sädehoito.

Hoitosuunnitelmasi

Kohtainen hoitosuunnitelmasi riippuu yleisestä terveydentilastasi ja iästäsi, sillä useat hoidot voivat rasittaa elimistöäsi valtavasti. Se, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, on myös tärkeä tekijä parhaan hoidon määrittelyssä.

Hoitosuunnitelmastasi keskustellaan yleensä useiden lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattihenkilöiden kanssa, jotka ovat erikoistuneet imusolmukesyövän hoidon eri osa-alueisiin. Tätä kutsutaan moniammatilliseksi työryhmäksi (MDT).

MDT-ryhmäsi suosittelee sinulle parhaita hoitovaihtoehtoja. Sinun ei kuitenkaan pidä kiirehtiä tekemään päätöstä hoitosuunnitelmastasi. Ennen päätöksentekoa voit keskustella ystävien, perheenjäsenten ja kumppanisi kanssa.

Hoitovaihtoehdot

Hodgkinin lymfooman tärkeimmät hoidot ovat pelkkä solunsalpaajahoito tai solunsalpaajahoito, jota seuraa sädehoito. Muutamissa tapauksissa kemoterapia voidaan yhdistää steroidilääkitykseen.

Kirurgiaa ei yleensä käytetä sairauden hoidossa, lukuun ottamatta biopsiaa, jota käytetään sairauden diagnosoimiseksi.

Kaiken kaikkiaan Hodgkinin lymfooman hoito on erittäin tehokasta, ja suurin osa sairauteen sairastuneista paranee lopulta.

Tärkeimmät hoidot, joita voit saada, kuvataan tarkemmin jäljempänä.

Kemoterapia

Kemoterapia on eräänlainen syöpähoito, jossa lääkkeitä käytetään syöpäsolujen tappamiseen. Tätä lääkitystä voidaan antaa useilla eri tavoilla riippuen syöpäsi vaiheesta.

Jos lääkärit katsovat, että syöpäsi on parannettavissa, saat yleensä solunsalpaajahoitoa tiputuksena suoraan suoneen (suonensisäinen solunsalpaajahoito). Jos paraneminen on epätodennäköistä, saatat joutua ottamaan vain sytostaattihoitotabletteja oireidesi lievittämiseksi.

Sytostaattihoitoa annetaan yleensä muutaman kuukauden ajan avohoidossa, mikä tarkoittaa, ettei sinun tarvitse olla sairaalassa yötä päivää. Joskus voi kuitenkin olla tilanteita, jolloin oireesi tai hoidon sivuvaikutukset ovat erityisen hankalia ja pidempi sairaalahoitojakso voi olla tarpeen.

Sytostaattihoidolla voi olla useita sivuvaikutuksia, joista merkittävin on mahdollinen luuytimen vaurioituminen. Tämä voi häiritä terveiden verisolujen tuotantoa ja aiheuttaa seuraavia ongelmia:

  • väsymys
  • hengitysvajaus
  • lisääntynyt alttius infektioille
  • verenvuoto ja mustelmien syntyminen helpommin

Mikäli nämä ongelmat ilmenevät, hoitoa saatetaan joutua lykkäämään, jotta saataisiin tuotettua enemmän terveitä verisoluja. Kasvutekijälääkkeet voivat myös stimuloida verisolujen tuotantoa.

Sytostaattihoidon muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

  • pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli
  • ruokahaluttomuus
  • suun haavaumat
  • väsymys
  • ihottuma
  • ihoihottuma
  • hiustenlähtö
  • hedottomuus, jotka voivat olla tilapäisiä tai pysyviä (katso lisätietoja kohdasta Hodgkinin lymfooman komplikaatiot)

Useimpien haittavaikutusten pitäisi mennä ohi, kun hoitosi on päättynyt. Kerro hoitohenkilökunnalle, jos haittavaikutuksista tulee erityisen hankalia, sillä on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa.

Lue lisää solunsalpaajahoidon haittavaikutuksista.

Korkea-annoksinen solunsalpaajahoito

Jos tavanomainen solunsalpaajahoito ei onnistu tai Hodgkinin lymfooma uusiutuu hoidon jälkeen, sinulle saatetaan antaa solunsalpaajahoitoa suuremmalla annoksella.

Tämä intensiivinen solunsalpaajahoito kuitenkin tuhoaa luuytimesi, mikä johtaa edellä mainittuihin ongelmiin. Tarvitset kantasolu- tai luuydinsiirron vaurioituneen luuytimen korvaamiseksi.

Sädehoito

Sädehoitoa käytetään useimmiten varhaisvaiheen Hodgkinin lymfooman hoitoon, kun syöpä on vain yhdessä kehon osassa.

Hoito annetaan tavallisesti lyhyinä päivittäisinä hoitojaksoina maanantaista perjantaihin usean viikon ajan. Sinun ei pitäisi joutua olemaan sairaalassa tapaamisten välillä.

Sädehoito itsessään on kivutonta, mutta sillä voi olla joitakin merkittäviä sivuvaikutuksia. Ne voivat vaihdella, ja ne liittyvät suoraan hoidettavaan kehon osaan. Esimerkiksi kurkkuun kohdistuva hoito voi aiheuttaa kurkkukipua, kun taas päähän kohdistuva hoito voi aiheuttaa hiustenlähtöä.

Muita yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • väsymys
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • kuiva suu
  • ruokahaluttomuus

Useimmat haittavaikutukset ovat tilapäisiä, mutta riskinä on pitkäaikaisten ongelmien ilmaantuminen, mukaan lukien hedelmättömyys ja pysyvästi tummunut iho hoitoalueella.

Lue lisää:

  • sädehoidon haittavaikutukset
  • Hodgkinin lymfooman komplikaatiot

Steroidilääkitys

Steroidilääkitystä käytetään toisinaan yhdessä solunsalpaajahoidon kanssa intensiivisempään hoitoon pitkälle edenneissä Hodgkinin lymfoomatapauksissa, tai jos alkuhoito ei ole auttanut.

Steroidilääkitys annetaan suonensisäisesti, yleensä samaan aikaan solunsalpaajahoitosi kanssa.

Steroidilääkityksen yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • lisääntynyt ruokahalu, joka voi johtaa painonnousuun
  • ruoansulatushäiriöt
  • univaikeudet
  • levottomuuden tunne

Steroidilääkityksen haittavaikutukset alkavat tavallisesti parantua hoidon päätyttyä.

Rituksimabi

Jos sinulla on diagnosoitu harvinainen Hodgkinin lymfoomatyyppi, jota kutsutaan lymfosyyttipredominoivaksi Hodgkinin lymfoomaksi, sinulle saatetaan antaa solunsalpaajahoitoa yhdessä rituksimabiksi kutsutun lääkkeen kanssa.

Rituksimabi on eräänlainen biologinen hoitomuoto, jota kutsutaan monoklonaaliseksi vasta-aineeksi. Se kiinnittyy syöpäsolujen pintaan ja stimuloi immuunijärjestelmää hyökkäämään solun kimppuun ja tappamaan sen.

Se annetaan tiputuksena suoraan suoneen muutaman tunnin aikana.

Lääkkeen haittavaikutuksia voivat olla:

  • flunssan kaltaiset oireet, kuten päänsärky, kuume ja lihaskipu
  • väsymys
  • pahoinvointi
  • ripuli

Voi olla, että sinulle annetaan lisälääkitystä haittavaikutusten ehkäisemiseksi tai vähentämiseksi. Mahdollisten haittavaikutusten pitäisi parantua ajan myötä, kun elimistösi tottuu lääkitykseen.

Seuranta

Hoitojakson päätyttyä sinun on käytävä säännöllisesti seurantakäynneillä toipumisesi seuraamiseksi ja mahdollisten syövän uusiutumisen merkkien tarkistamiseksi.

Näitä käyntejä on aluksi muutaman viikon tai kuukauden välein, mutta ne harvinaistuvat vähitellen ajan myötä.

Haluatko tietää lisää?

Lisätietoja saat:

  • Cancer Research UK: Hodgkinin lymfooman hoito
  • Cancer Research UK: Hodgkinin lymfooman kanssa eläminen
  • Macmillan: Hodgkinin lymfooman hoito
  • Macmillan: Hodgkinin lymfooman kanssa eläminen