Lääke rilutsoli (Rilutek®), ainoa määrätty lääke, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt ALS:n hoitoon, pidentää elämää 2-3 kuukaudella, mutta ei lievitä oireita. Lääke vähentää elimistön luonnollista glutamaatin välittäjäaineen tuotantoa, joka välittää signaaleja liikehermosoluihin. Tutkijat uskovat, että liika glutamaatti voi vahingoittaa liikehermosoluja ja estää hermosignaalien välittämisen.

Muut lääkkeet voivat auttaa oireisiin. Lihasrelaksantit, kuten baklofeeni, tisanidiini ja bentsodiatsepiinit, voivat vähentää spastisuutta. Botuliinitoksiinia voidaan käyttää leukakouristusten tai kuolaamisen hoitoon. Liiallista syljeneritystä voidaan hoitaa amitriptyliinillä, glykopyolaatilla ja atropiinilla tai botuliinipistoksilla sylkirauhasiin. Dekstrometorfaanin ja kinidiinin yhdistelmien on osoitettu vähentävän pseudobulbaarista vaikutusta. Kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat lievittää kipua, ja masennuslääkkeistä voi olla apua masennuksen hoidossa. Paniikkikohtauksia voidaan hoitaa bentsodiatsepiineillä. Jotkut henkilöt saattavat lopulta tarvita vahvempia lääkkeitä, kuten morfiinia, selviytyäkseen tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuuksista tai kivusta, ja opiaatteja käytetään lohdutushoitoon taudin loppuvaiheessa.

Fysioterapia, toimintaterapia ja kuntoutus voivat auttaa parantamaan ryhtiä, ehkäisemään nivelten liikkumattomuutta ja hidastamaan lihasheikkoutta ja surkastumista. Venyttely- ja vahvistusharjoitukset voivat auttaa vähentämään spastisuutta, lisäämään liikelaajuutta ja pitämään verenkiertoa käynnissä. Jotkut tarvitsevat lisähoitoa puhe-, pureskelu- ja nielemisvaikeuksien vuoksi. Lämmön antaminen voi lievittää lihaskipua. Apuvälineet, kuten tuet tai raudat, ortoosit, puhesyntetisaattorit ja pyörätuolit, voivat auttaa joitakin henkilöitä säilyttämään itsenäisyytensä.

Oikeanlainen ravitsemus ja tasapainoinen ruokavalio ovat välttämättömiä painon ja voimien ylläpitämiseksi. Ihmiset, jotka eivät pysty pureskelemaan tai nielemään, saattavat tarvita syöttöletkun asettamista. ALS:ssa perkutaanisen gastronomisen letkun asettaminen (ruokailun helpottamiseksi) tehdään usein jo ennen kuin sitä tarvitaan, kun henkilö on riittävän vahva tähän pieneen leikkaukseen. Ei-invasiivinen ventilaatio yöllä voi estää uniapnean, ja jotkut henkilöt saattavat tarvita avustettua ventilaatiota myös kaulan, kurkun ja rintakehän lihasheikkouden vuoksi päivällä.

Millainen on ennuste?

Prognoosi vaihtelee MND:n tyypin ja puhkeamisiän mukaan. Jotkin MND:t, kuten PLS tai Kennedyn tauti, eivät ole kuolemaan johtavia ja etenevät hitaasti. SMA:ta sairastavat voivat vaikuttaa pitkään vakaalta, mutta paranemista ei pidä odottaa. Jotkin MND-taudit, kuten ALS ja jotkin SMA:n muodot, ovat kuolemaan johtavia.