Botulismi on Clostridium botulinum -toksiinin aiheuttama neuroparalyyttinen sairaus, joka voi johtaa kuolemaan sekä eläimillä että ihmisillä. C. botulinum leviää laajalti maaperässä ja kasvillisuudessa, nisäkkäiden, lintujen ja kalojen suolistosisällössä. On tunnistettu kahdeksan C. botulinum -tyyppiä (A, B, C1, C2, D, E, F, G), joista jokainen tuottaa immunologisesti erilaista toksiinia. Botuliinin neurotoksiinit ovat voimakkaimpia tunnetuista biologisista toksiineista, ja joissakin maissa niitä on tutkittu ja kehitetty biologisiksi aseiksi. Myös toksiinin lääketieteellisiä näkökohtia on kehitetty terapeuttista käyttöä varten ihmisten sairauksissa. C. botulinum -botulinumin itiöt kestävät suhteellisen hyvin lämpöä, ja toisin kuin itiöt, botuliinitoksiini on suhteellisen lämpölabiili. Botuliinitoksiinit inaktivoituvat niiden antitoksiinien avulla. Botuliinitoksiini aiheuttaa kliinisiä oireita joko hengitettynä tai nieltynä. Kun toksiini on imeytynyt, se pääsee verenkiertoon ja kulkeutuu perifeerisiin kolinergisiin synapseihin, ensisijaisesti hermo-lihasliitokseen. Kun botuliinitoksiini on näissä kohdissa, se sisäistyy ja estää entsymaattisesti akteyylikoliinin vapautumisen, mikä johtaa halvaukseen. Botulismin laboratoriodiagnoosiin olisi kuuluttava C. botulinumin eristäminen ja toksiinin osoittaminen potilaasta. Kaikkien botuliinitoksiinityyppien nopea ja herkkä osoittaminen on tarpeen. Indonesiassa botulismitapauksia todettiin pääasiassa siipikarjassa, ja monia tapauksia epäiltiin ja ne jäivät diagnosoimatta. Botulismitapausten epäiltiin vaikuttavan karjaan Itä-Jaavalla, ja serologiset tulokset olivat positiivisia C. botulinum C-tyypin suhteen: Botulismi, Clostridium botulinum, toksiini, diagnoosi, ennaltaehkäisy.
Vastaa