Lähteiden etsiminen: ”Aortografia” – uutiset – sanomalehdet – kirjat – tutkija – JSTOR (syyskuu 2017) (Learn how and when to remove this template message)
Aortografiassa asetetaan katetri aorttaan ja ruiskutetaan kontrastiainetta samalla kun otetaan röntgenkuvia aortasta. Toimenpide tunnetaan nimellä aortografia. Aortan dissekaation diagnoosi voidaan tehdä visualisoimalla intimalaläppä ja kontrastiaineen virtaus sekä oikeassa luumenissa että väärässä luumenissa. Katetri on työnnettävä oikean reisivaltimon kautta, koska noin kahdessa kolmasosassa tapauksista aortan dissektio leviää vasempaan yhteiseen suoliluunvaltimoon.
D001027
Aortografiaa pidettiin aiemmin kultaisena standarditutkimuksena aortan dissekoituman diagnosoinnissa, ja sen herkkyys oli jopa 80 % ja spesifisyys noin 94 %. Se on erityisen huono diagnostiikassa tapauksissa, joissa dissekaatio johtuu verenvuodosta väliaineen sisällä ilman aloittavaa intimarepeämää.
Aortografian etuna aortan dissekaation diagnostiikassa on, että sillä voidaan rajata aortan ja haarakalvojen osallistumisen laajuus ja diagnosoida aortan vajaatoiminta. Aortografian haittapuolena on, että se on invasiivinen toimenpide ja vaatii jodioidun kontrastiaineen käyttöä.
Aortografia on suurelta osin korvattu diagnostisilla välineillä, joita ovat magneettikuvaus, tietokonetomografia ja transesofageaalinen kaikukardiografia (TEE), joilla kaikilla on korkea herkkyys. TEE:tä suositaan hätätilanteissa, koska se on suhteellisen ei-invasiivinen ja nopea toimenpide (enemmän kuin magneettikuvaus, joka voi kestää tunteja).
Vastaa