VaikutusmekanismiAmpisilliini + dikloksasilliini

Ampisilliini on laajakirjoinen antibiootti, joka vaikuttaa bakteereja tappavasti ja häiritsee bakteerien seinämän synteesiä helpottaen bakteerien tuhoutumista, sekä grampositiivisten bakteerikantojen (hemolyyttiset a- ja ß-streptokokit, Streptococcus pneumoniae, ei-penisilliinaasia tuottavat stafylokokit, Bacillus anthracis ja lähes kaikki enterokokkikannat) että gramnegatiivisten bakteerikantojen (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis ja monet Salmonella-, Shigella- ja Escherichia coli -bakteerikannat) taudinaiheuttamiskyvylle. Dikloksasilliini on penisilliini, jolla on muunnettu 6-aminopenisilliaanihapon sivuketju, johon on liitetty isoksatsolyyliradikaali, jossa on kaksi klooriatomia, minkä ansiosta se kestää bakteerien, erityisesti Staphylococcus-suvun ß-laktamaasien vaikutusta. Näiden kahden penisilliinin, joilla molemmilla on laaja kirjo, yhdistelmä mahdollistaa ampisilliinin bakterisidisen vaikutuksen tehostamisen bakteereja vastaan, jotka yleensä ovat sille vastustuskykyisiä, joidenkin dikloksasilliinin inaktivoimien ß-laktamaasien inaktivoimisen ansiosta.

Terapeuttiset käyttöaiheetAmpisilliini + dikloksasilliini

Akuuttien ja kroonisten infektioiden hoito. Hengitystieinfektiot: nielurisatulehdus, nielutulehdus, korvatulehdus, kurkunpäätulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja muut. Ruoansulatuskanavan infektiot: bakteeriperäinen punatauti, tarttuva ripuli ja muut. Virtsatieinfektiot: kystiitti, virtsaputkentulehdus, pyelonefriitti, eturauhastulehdus ja muut. Gynekologian ja synnytysten infektiot. Sappiteiden infektiot. Se tehoaa myös Neisseria meningitidis -bakteerin aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoitoon.

PoseptiikkaAmpisilliini + dikloksasilliini

Oraalisesti.
Kapselit:
– Hengitystieinfektiot:1 kapseli/ 6 h.
– Sappi-, gynekologiset ja luustoinfektiot: 2 kapselia/6 h.
– Virtsatieinfektiot: 2 kapselia/6 h.
Suspensio:
– Hengitystieinfektiot: 5 ml/6 h.
– Sappi-, gynekologiset ja luustoinfektiot: 10 ml/6 h.
– Virtsainfektiot: 10 ml/6 h.
Positiota voidaan suurentaa tarpeen mukaan riskejä lisäämättä.

Vasta-aiheetAmpisilliini + dikloksasilliini

Potilaat, jotka ovat allergisia pe¬nikilliineille tai kefalosporiineille.

Varoitukset ja varotoimetAmpisilliini + dikloksasilliini

Ennen hoidon aloittamista on suljettava pois mahdollinen yliherkkyys beetalaktaameille; tämän valmisteen sisältämä natriumpitoisuus on otettava huomioon sallitun vuorokausiannoksen puitteissa potilailla, jotka noudattavat natriumia rajoitettua ruokavaliota; tämäntyyppisten lääkkeiden pitkäaikaisen hoidon aikana on suositeltavaa tehdä säännöllisiä munuaisten ja maksan toiminnan ja veren biometrian tutkimuksia; sieni- tai bakteeri-infektioiden (Pseudomonas tai Candida) mahdollisuus on pidettävä mielessä. Jos tällainen infektio ilmenee, hoito on lopetettava ja/tai asianmukainen hoito on aloitettava.

VuorovaikutuksetAmpisilliini + dikloksasilliini

Simetidiini, mutta ei ranitidiini, voi lisätä ampisilliinin imeytymisnopeutta; probenesidi lisää ampisilliinin pitoisuutta plasmassa.
Lab: Ampisilliinityyppisillä antibiooteilla hoidetuilla potilailla on havaittu kohonneita TGO- ja TGP-pitoisuuksia, mutta näiden löydösten merkitystä ei tunneta.

RaskausAmpisilliini + dikloksasilliini

Ampisilliinilla suurina annoksina tehdyissä tutkimuksissa ampisilliinilla ei ole todettu olevan teratogeenista vaikutusta. Sen käytön turvallisuutta raskauden aikana ei kuitenkaan ole vielä vahvistettu.

HaittavaikutuksetAmpisilliini + dikloksasilliini

Voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja vaihtelevan vaikeusasteen ihottumaa, anafylaktista sokkia; eosinofiliaa, kohonneita TGO- ja TGP-arvoja; kuumetta: angioödeemaa; pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja pseudomembranoottista paksusuolen tulehdusta.

Vidal VademecumLähde: Tämän ATC-luokituksen mukaisen vaikuttavaa ainetta koskevan monografian sisältö on laadittu ottaen huomioon kliiniset tiedot kaikista Meksikossa myyntiluvan saaneista ja markkinoille saatetuista lääkkeistä, jotka on luokiteltu kyseiseen ATC-koodiin. Yksityiskohtaiset tiedot, jotka COFEPRIS on hyväksynyt kustakin lääkevalmisteesta, löytyvät vastaavasta hyväksytystä teknisestä tiedotteesta.

Vaikuttavien aineiden monografiat: 01/01/2015