Suuri osa ihmisistä, jotka luulevat olevansa allergisia penisilliinille, eivät todellisuudessa ole allergisia, kertoivat tutkijat perjantaina. Tätä lääkärit ovat epäilleet jo pitkään, mutta tutkijat sanovat olleensa yllättyneitä siitä, kuinka moni ei ollutkaan allerginen antibiootille: 94 prosenttia heistä.
Tohtori Thanai Pongdee, allergialääkäri Mayo Clinicissä Jacksonvillessä, Floridassa ja kollegansa testasivat 384 ihmistä, jotka sanoivat olevansa allergisia penisilliinille. Testit osoittivat, että 94 prosenttia heistä ei ollutkaan allergisia.
”Näille potilaille oli tarkoitus tehdä ortopedinen, yleiskirurginen, neurokirurginen leikkaus – mikä tahansa leikkaus, jonka voi kuvitella”, Pongdee kertoi NBC Newsille. ”Odotimme luultavasti, että hieman yli puolet ihmisistä ei olisi allergisia sen ajankohdan perusteella, jolloin heidän alun perin todettiin olevan allergisia, mutta lopulta osuus oli paljon suurempi.”
”Näille potilaille annetaan muita antibiootteja, jotka eivät ole yhtä tehokkaita ja joilla on mahdollisesti enemmän sivuvaikutuksia.”
Se on hyvä uutinen potilaille, jotka voivat saada halvempia, geneerisempiä penisilliinipohjaisia lääkkeitä, kuten amoksisilliiniä tai sen sukuisia lääkkeitä, joita kutsutaan kefalosporiineiksi. Nämä antibiootit aiheuttavat yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin muut antibiootit, ja niiden avulla lääkärit voivat säästää muita lääkkeitä penisilliinille vastustuskykyisiä infektioita varten.
”On kaksi ongelmaa: näille potilaille annetaan muita antibiootteja, jotka eivät ole yhtä tehokkaita ja joilla on mahdollisesti enemmän sivuvaikutuksia”, sanoo tohtori James Sublett, perheallergologi Louisvillessä, Kentuckyssa, ja joka on Amerikan allergia-, astma- ja immunologian kollegion (American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI)) tuleva puheenjohtaja. ”Toinen on kustannukset. Hyvin yleisesti käytetty korvike, esimerkiksi Levaquin, on seitsemän-kahdeksan kertaa kalliimpi 10 päivän kuuri kuin vastaava kuuri geneeristä Augmentinia, penisilliinilääkettä.”
Ihmiset uskovat yleensä olevansa allergisia varhaislapsuudessa tapahtuneen reaktion perusteella, jota he eivät edes muista, sanoo Sublett, mutta josta heille on kerrottu.
”Potilas sanoo: ’Äitini kertoi minulle, kun olin kolmevuotias, (että) minulla oli reaktio penisilliinille. Ja he menevät 30 vuotta ilman uusintatestiä”, hän sanoi.
”Tiesimme, että suurin osa ihmisistä, jotka ilmoittavat penisilliiniallergiaksi, eivät itse asiassa olekaan allergisia, kun heidät arvioidaan uudelleen, joten jos pystytään toteamaan, etteivät he ole allergisia, voidaan välttää myrkyllisempien ja kalliimpien antibioottien käyttämistä”, Pongdee sanoi.
Se on tärkeä asia. Mitä laajemmin antibioottia käytetään, sitä todennäköisemmin kehittyy vastustuskykyisiä ”superbakteereja” – ja se on huono asia kaikille. Vaikka allergiat ovat vakava asia, on helpotus tietää, että ne eivät ole niin yleisiä kuin pelätään. ”Yksi ensimmäisistä kysymyksistä, joita potilaalta yleensä kysytään, on: ’Oletteko allerginen jollekin lääkkeelle?’.” Pongdee sanoi.
”Jotkut eivät tiedä, että penisilliinille on olemassa todella hyviä allergiatestejä.”
Tutkimus, joka esiteltiin ACAAI:n vuosikokouksessa, osoitti, että ei ollut väliä sillä, kuinka vakava henkilön ensimmäinen reaktio penisilliinille oli. He yleensä kasvoivat siitä ulos.
”Ei tapahdu kovin usein, että terveydenhuollon tarjoaja kyseenalaistaa olettamuksen, että potilas on edelleen allerginen. Monet eivät ymmärrä, että tämä voi hävitä ajan myötä”, Pongdee sanoi.
”Jotkut eivät tiedä, että penisilliinille on olemassa todella hyviä allergiatestejä”, hän lisäsi. ”Se on ihotesti. Se kestää noin 30 minuuttia.”
Vastaa