Aktininen keratoosi (AK) tai auringonpilkku

Kuvaus

Ne ovat vaurioita, jotka syntyvät soluista, jotka muodostavat ihon uloimman kerroksen, epidermiksen, tärkeimmän rakenneosan. Tärkeimpänä syynä pidetään kroonista UV-altistumista, yleensä auringosta ja mahdollisesti solariumista. Ne ovat sitä yleisempiä, mitä lähempänä päiväntasaajaa asut. Lähes kaikki vaaleaihoiset ihmiset Australiassa saavat ainakin yhden AK:n elämänsä aikana, ja valitettavasti jotkut ihmiset saavat satoja tällaisia vaurioita. AK:ta pidetään pikemminkin eräänlaisena syövän esiastemuutoksena kuin varsinaisena ihosyövänä, mutta ne voivat kuitenkin kasvaa ja muuttua levyepiteelisyöväksi (SCC). Onneksi vain muutama prosentti AK:ista muuttuu koskaan SCC:ksi, kun taas SCC on todennäköisimmin syntynyt AK:sta!

Kuka on vaarassa?

Erityisen alttiita tämäntyyppiselle ihomuutokselle ovat vaaleaihoiset ihmiset, erityisesti ne, jotka palavat helposti auringossa ja viettävät paljon aikaa ulkona ilman aurinkosuojaa. Niitä esiintyy harvemmin ihmisillä, joilla on oliivinvärinen ja tummempi iho. Koska ihon UV-vauriot ovat kumulatiivisia, ulkoilmatyöntekijöillä ja niillä, jotka viettävät paljon vapaa-aikaa ulkona, on suuri riski sairastua AK:hon – siksi on aina muistettava käyttää auringolta suojaavaa vaatetusta ja suojata iho auringolta ulkona ollessaan. Ihmiset, joille kehittyy paljon aktiinisia keratooseja ja joilla on paljon auringon vaurioittamaa ihoa, ovat alttiita SCC:n kehittymiselle. Vaikka AK voi esiintyä alle 40-vuotiailla, se on paljon yleisempää yli 40-vuotiailla. Erityisen alttiita AK:lle ja muille ihosyöville ovat immunosuppressiopotilaat, kuten ne, jotka käyttävät hylkimislääkkeitä elinsiirron jälkeen.

Havaitseminen

AK syntyy tavallisimmin auringolle alttiisiin kohtiin, erityisesti kaljuun päänahkaan, otsaan, ohimoille, korviin, nenään, alahuuliin ja kämmenselkiin. Ne ovat yleensä muutaman millimetrin kokoisia, hieman karheita hilseileviä iholäiskiä, jotka voivat olla hieman arkoja, jos niitä hierotaan, tai arkoja auringonvalossa. Diagnoosin varmistamiseksi saatetaan tarvita pieni ihobiopsia. Jos AK havaitaan, sopiva hoitosuunnitelma voidaan räätälöidä sijainnin ja alatyypin mukaan.

Hoito

Lääkäri pystyy parantamaan suurimman osan AK:ista kokonaan, yleensä menetelmillä, kuten jäädytyksellä ja paikallisilla voiteilla, tai kirurgisilla menetelmillä. Toisinaan ne häviävät ilman hoitoa, mikä on todennäköisintä, jos noudatetaan riittäviä aurinkosuojaustoimenpiteitä.

Uusiutuminen

Joskus AK:n hoidon jälkeen vaurio uusiutuu. Jos leesio uusiutuu lyhyen ajan kuluttua hoidosta, lääkärin on arvioitava leesio uudelleen harkitakseen mahdollisuutta, että siitä on voinut tulla SCC.

Henkilöillä, joilla on ollut aiempi AK, on suurentunut riski saada uusi AK. Tästä syystä lääkärin suorittama säännöllinen täydellinen ihotutkimus on suositeltavaa, samoin kuin säännöllinen ihon omatoiminen tutkiminen. Lisäksi olisi noudatettava tiukasti riittäviä aurinkosuojaustoimenpiteitä.

Kaikki Wicks!