Ajaminen polvileikkauksen jälkeen:

Tietääkseni ei ole olemassa vakiintuneita ohjeita sen määrittämiseksi, milloin on turvallista ajaa autoa vamman tai hoidon jälkeen. Alaraajaleikkauksen osalta meitä kiinnostaa lähinnä hätäpysäytyksen tehokkuus ja siihen kuluva aika.

On melko itsestään selvää, että potilaiden ei pitäisi ajaa, jos oikeassa jalassa on kipsi tai tukiranka tai jos heillä on edelleen kipua, kun he kantavat painoa raajan päälle.

Jos he ajavat automaattiautoa, vasemman alaraajan leikkaus ei yleensä ole ongelma. Jos kaikki sujuu hyvin, useimmat potilaat pystyvät jarruttamaan tehokkaasti 4 viikkoa polven artroskopian jälkeen ja 4-6 viikkoa polven totaaliproteesin jälkeen, mutta tämä on hyvin potilaskohtaista ja voi vaihdella suuresti.

Nilkkamurtuman kohdalla se voi kestää jopa 9 viikkoa ja alaraajamurtuman kohdalla vähintään 6 viikkoa siitä, kun he alkavat kantaa painoa. Yleisesti ottaen se, mikä on ajokyvytön kuljettaja, määritellään tapauskohtaisesti, ja lopullinen vastuu ajopäätöksestä on potilaalla.

On olemassa huoli siitä, että antamalla potilaalle luvan ajaa ajoneuvoa lääkärit saattavat itsensä vastuuseen potilaalle aiheutuneista tai hänen aiheuttamistaan vammoista. Jotkut potilaat kertovat, että he voivat käyttää vasenta jalkaansa jarrutukseen, mutta tämän on osoitettu olevan hitaampi ”reaktioaika” kuin tavallisen yhden jalan jarrutuksen, eikä sitä voida suositella turvallisena vaihtoehtona.

Viimeinen kysymys on se, vahingoittaako voimakas jarruttaminen tehtyä kirurgista korjausta. Tämä on epätodennäköistä polven tekonivelleikkauksessa tai artroskopiassa, mutta saattaa olla mahdollista ACL-rekonstruktiossa. Jarrutuskyvyn ja ”askel-” ja ”seisomatestin” välillä on korrelaatio, ja niistä voi olla apua, mutta niitä ei pitäisi käyttää erikseen, kun päätetään ajokelpoisuudesta. (Hau, R, Csongvay S, Bartlett J: Driving Reaction time after right knee arthroscopy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2000;8(2):89-92)

Ajaminen on potilaille tärkeä toiminto. On selvää, että potilaan ei pitäisi yrittää ajaa, jos se ei ole turvallista, mutta sen tietäminen, milloin se on turvallista, on hyvin vaikeaa. Edellä mainitut ajat ovat parhaimmillaankin suuntaviivoja, ja päätöksenteon tulisi olla yksilöllistä kunkin potilaan kohdalla. Kaiken kaikkiaan on parempi odottaa pidempään, jos sinä tai potilas ei ole varma hätäjarrutuskyvystään.

Ajo yläraajavamman tai leikkauksen jälkeen:

Kummankin käden käyttö on välttämätöntä, jotta voidaan turvallisesti käyttää muuttumatonta ajoneuvoa. On osoitettu, että henkilö, jolla on yläraajakipsi, ei läpäisisi ajokoetta. Tämä koskee kyynärpään yläpuolisia ja kyynärpään alapuolisia kipsejä ja on pahempaa, kun kipsissä on mukana peukalo.

Kipsissä olevat kuljettajat reagoivat yleensä huonommin vaaroihin ajosimulaattorissa ja ajavat myös varovaisemmin. Slingiä käyttäviä kuljettajia oli osallisena huomattavasti useammassa kolarissa kuin molempia käsiä käyttäviä kuljettajia. Jopa terveillä vapaaehtoisilla, jotka käyttivät slingiä, oli heikentynyt ajokyky. Suosittelen, että potilas, jolla on jonkinlainen yläraajakipsi tai slingi, ei aja moottoriajoneuvoa.

Klikkaa tätä linkkiä nähdäksesi lisätietoja ajo-ohjeista: Dr. Doron Sher

.