Oksentelu ja pahoinvointi (aamupahoinvointi) on tavallista raskauden alkuvaiheessa, ja monissa tapauksissa se häviää kolmen ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä. Se voi olla ahdistavaa, mutta on olemassa keinoja oireiden lievittämiseen.

Mitkä ovat aamupahoinvoinnin oireet?

Vaikka sitä kutsutaankin ”aamupahoinvoinniksi”, pahoinvointia (oksentelun kera tai ilman) voi esiintyä mihin vuorokauden aikaan tahansa.

Aamupahoinvoinnin oireet vaihtelevat ja niihin kuuluvat:

  • pahoinvointi, oksentelun kanssa tai ilman sitä
  • suuntautuneisuus tiettyjä hajuja ja ruokia kohtaan
  • kuiva oksentelu
  • vaikeissa tapauksissa jatkuva oksentelu ja nestehukka

Kahdeksan – yhdeksän kymmenestä naisesta kokee aamupahoinvointiongelman oireita jossakin vaiheessa raskausajan. Useimmilla naisilla oireet ovat lieviä, ja he voivat jatkaa elämäänsä normaalisti muutamalla pienellä ruokavaliomuutoksella. Joillakin naisilla aamupahoinvointi vaikuttaa kuitenkin merkittävästi ja haitallisesti heidän päivittäisiin toimintoihinsa ja elämänlaatuunsa.

Kova pahoinvointi ja oksentelu

Vähemmän kuin yksi sadasta raskaana olevasta naisesta kärsii hyperemesis gravidarum -nimisestä tilasta, joka aiheuttaa vakavaa pahoinvointia ja oksentelua. He voivat sairastua pahoin, laihtua ja kuivua, ja saattavat joutua sairaalaan saamaan nestettä tiputuksella (ns. suonensisäistä nestettä) ja lääkitystä.

Kuinka kauan se kestää?

Aamupahoinvointi alkaa yleensä helpottaa raskauden ensimmäisten 3-4 kuukauden jälkeen. Joillakin naisilla pahoinvointi jatkuu kuitenkin pidempään. Noin joka kymmenes nainen jatkaa pahoinvointia raskausviikon 20 jälkeen.

Vaikuttaako aamupahoinvointi vauvaan?

Aamupahoinvointi ei yleensä aiheuta ongelmia syntymättömälle lapselle. Jos sinulla on kuitenkin voimakasta ja jatkuvaa oksentelua, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Yritä syödä monipuolisesti, jotta saat jatkossakin päivittäisen tarpeesi vitamiineista, kivennäisaineista ja ravintoaineista.

Mikä aiheuttaa aamupahoinvointia?

Aamupahoinvoinnin tarkkaa syytä ei tunneta. Muuttuvilla hormoneilla voi olla osuutta mm:

  • nousseet estrogeenitasot – naispuolisen sukupuolihormonin estrogeenin tasojen muutokset raskauden alkuvaiheessa voivat aiheuttaa lyhytaikaista pahoinvointia ja oksentelua
  • nousseet ihmisen koriongonadotropiinipitoisuudet (hCG) – hormoni, jota elimistö alkaa tuottaa hedelmöittymisen jälkeen
  • nousseet progesteronipitoisuudet – progesteroni auttaa valmistelemaan kohtua raskauteen ja suojaa kohdun limakalvoa. Kun progesteronin tuotanto lisääntyy, tämä voi vaikuttaa ruokatorven alaosan kiinteyteen vaikuttaen venttiiliin mahalaukkuun aiheuttaen pahoinvointia

Toiseksi mahdolliseksi syyksi ajatellaan myös B6-vitamiinin puutetta ruokavaliossa.

Mitkä ovat aamupahoinvoinnin riskit?

Sinulla voi olla suurentunut riski sairastua aamupahoinvointiin, jos:

  • kyseessä on ensimmäinen raskautesi, saat tytön tai useamman kuin yhden vauvan (kaksoset tai kolmoset)
  • on aikaisemmassa raskaudessa ollut pahoinvointia ja oksentelua
  • suvussasi on esiintynyt aamupahoinvointia
  • on ollut matkapahoinvointia tai olet kärsinyt pahoinvoinnista käyttäessäsi estrogeenipitoisia ehkäisyvälineitä

Muihin vaaratekijöihin lukeutuvat:

  • nuorta äidin ikää
  • ylipainoa
  • stressiä

Suurentunut istukka on myös tunnettu aamupahoinvoinnin riskitekijä. Istukka on elin, joka kiinnittää äidin syntymättömään vauvaansa ja antaa vauvalle ravintoa ja happea. Istukka voi laajentua monisikiöraskauksissa, kuten kaksos- tai kolmosraskauksissa, tai molaarisessa raskaudessa, jossa munasolun hedelmöittyminen menee pieleen ja johtaa solujen epänormaaliin kasvuun kohdun sisällä.

Miten aamupahoinvointia hoidetaan?

Aamupahoinvointia voidaan usein hoitaa muuttamalla ruokavaliota ja lepäämällä runsaasti. Myös perheen ja ystävien tuki voi helpottaa aamupahoinvoinnin hallintaa.

On tärkeää, ettet ota lääkkeitä aamupahoinvointisi hoitoon keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Nämä ruoka- ja ruokailuehdotukset voivat auttaa sinua hallitsemaan aamupahoinvoinnin oireita:

  • Syö useammin pienempiä aterioita. Aterioiden väliin jättäminen voi pahentaa pahoinvointia.
  • Vältä suuria juomia. Juo usein pieniä juomia aterioiden välillä.
  • Rajoita rasvaisten, mausteisten ja paistettujen ruokien käyttöä.
  • Mahdollisuuksien mukaan pyydä muita ihmisiä auttamaan ruoanlaitossa tai valmista ruokasi sellaisina vuorokauden aikoina, jolloin voit paremmin. (Ruoassa on voimakkaampi haju tai tuoksu, kun sitä kuumennetaan, mikä voi pahentaa pahoinvointia.)
  • Kokeile syödä kuiva keksi ennen kuin nouset aamulla sängystä.
  • Syö terveellinen välipala ennen nukkumaanmenoa illalla. Tähän voi kuulua hedelmiä (tuoreita, säilykkeitä, kuivattuja), keksejä, joissa on kovaa juustoa tai jogurttia.
  • Kokeile inkivääritabletteja, kuivaa inkivääriolutta, piparminttuteetä tai inkivääriteetä (laita 3 tai 4 viipaletta tuoretta inkivääriä kuumaan veteen 5 minuutiksi).
  • Vältä ruokia, jos niiden maku, haju tai ulkonäkö saa sinut voimaan pahoin.
  • Vältä hampaiden harjaamista heti ruokailun jälkeen, koska se voi aiheuttaa pahoinvointia.

Hammashoito

Oksentamisen aiheuttamat mahahapot voivat pehmentää hampaiden kiillettä. Hampaita ei kannata puhdistaa hammasharjalla heti oksentelun jälkeen, koska se voi vahingoittaa niitä. Juo vettä puhdistaaksesi suusi.

Nesteiden nauttiminen

Jos oksennat, on erittäin tärkeää säilyttää nesteytys. Voi olla helpompaa nauttia monta pientä juomaa kuin yrittää juoda suuri määrä kerralla. Kokeile erilaisia nesteitä, kuten vettä, hedelmämehua, limonadia ja kirkkaita keittoja. Joskus voi olla hyödyllistä kokeilla murskattua jäätä, slushieita, jääpaloja tai jopa imeskellä jäädytettyjä hedelmiä, kuten viinirypäleitä tai appelsiinin lohkoja.

Voit keskustella apteekkihenkilökunnan kanssa suun kautta juotavasta nesteytysliuoksesta. Nämä liuokset korvaavat tärkeitä elektrolyyttejä sekä nestettä, joita kehosi menettää, kun oksennat paljon.

Muut vaihtoehdot

Nämä muut vaihtoehdot voivat myös auttaa lievittämään pahoinvointia:

  • akupressuurirannekkeet, joita kannetaan matkapahoinvoinnin ehkäisemiseksi (saatavana apteekeista)
  • inkiväärinpalojen tai minttupastillien pureskelu
  • inkivääritablettien tai B6-vitamiinin nauttiminen (keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, kuinka paljon kannattaisi ottaa)

Milloin aamupahoinvoinnin takia on syytä mennä lääkäriin?

Jos et pysty ottamaan nesteitä tai tunnet olosi heikoksi, huimaavaksi tai huonovointiseksi, sinulla voi olla nestehukka, ja sinun tulisi hakeutua kiireellisesti lääkäriin.

Jos aamupahoinvointi huolestuttaa sinua, keskustele lääkärin tai kätilön kanssa. Reseptilääkkeitä voidaan käyttää vaikean aamupahoinvoinnin hallintaan. Näiden lääkkeiden ei tiedetä aiheuttavan synnynnäisiä epämuodostumia tai muita haitallisia vaikutuksia syntymättömille vauvoille.