1

Michiganin Detroitissa sijaitsevan St. John Hospital & Medical Centerin tutkijat tutkivat yli 1 103 potilaan tietoja, joille tehtiin sukupuolitautitutkimus päivystyspoliklinikalla, selvittääkseen tarpeettoman antibioottien käytön laajuuden. Sukupuolitautiviljelyt otetaan yleisesti potilailta, joilla on sukupuolitautien merkkejä ja oireita; tulokset eivät kuitenkaan ole heti saatavilla, ja antibiootteja määrätään usein ilman varmistavaa diagnoosia.

1 103 testatusta potilaasta 40 prosentille annettiin antibiootteja tippurin ja/tai klamydian vuoksi; näistä hoidetuista 76,6 prosentilla sukupuolitautitesti oli lopulta negatiivinen. Niistä 60 prosentista, joita ei hoidettu, vain 7 prosenttia testattiin lopulta positiivisesti jommankumman tai molempien sukupuolitautien osalta.

”Meidän on löydettävä sopiva tasapaino sen välillä, että ihmiset testataan ja hoidetaan sukupuolitautien varalta, mutta ei määrätä antibiootteja potilaille, jotka eivät niitä tarvitse”, sanoi Karen Jones, MPH, BSN, RN, infektioiden ehkäisyasiantuntija, Pyhän Johanneksen sairaalasta & Medical Centeristä. ”On hankala tasapaino sen välillä, ettei antibioottiresistenssiä edistetä määräämällä liikaa antibiootteja, mutta että ihmiset saavat silti hoitoa sukupuolitauteihin, joita heillä saattaa olla.”

Tutkimuksessa tarkasteltiin myös sitä, miten tietyt oireet liittyivät positiivisiin sukupuolitautiviljelmiin. Esimerkiksi miespotilaista 60,3 prosentilla, joilla oli peniksen vuotoa, ja 57,5 prosentilla, joilla oli virtsaputken tulehdus, testit olivat positiivisia tippurille ja/tai klamydialle. Naispotilaista 25 prosentilla, joilla oli kohdunkaulan tulehdus, ja 27 prosentilla, joilla oli kohdunkaulan liikkeiden arkuus, testi oli positiivinen tippurin ja/tai klamydian suhteen. Kolmekymmentäviisi prosenttia potilaista, jotka ilmoittivat, että heillä oli ollut useampi kuin yksi seksikumppani, testattiin myös positiivisesti tippuriin ja/tai klamydiaan. ”Keskittyminen näihin kliinisiin ennustetekijöihin voi parantaa tarpeetonta antibioottien määräämistä potilailla, joilla ei ole todellista tautia”, Jones sanoi.

”Centers for Disease Control and Prevention -järjestön mukaan lähes kolmannes lääkärin vastaanotoilla, päivystyspoliklinikoilla ja sairaaloissa määrätyistä antibiooteista Yhdysvalloissa ei ole tarpeellisia”, sanoi APIC:n vuoden 2016 puheenjohtaja Susan Dolan RN, MS, CIC, sairaaloiden epidemiologi Children’s Hospital Coloradosta. ”Antibioottien käytön parantaminen on kansallinen ja kansainvälinen prioriteetti, jotta voidaan ehkäistä antibioottiresistenssiä, joka uhkaisi kykyämme hoitaa jopa yksinkertaisimpia infektioita.”