Los especialistas en cáncer han encontrado nuevas formas de combatir el melanoma con fármacos que se dirigen a ciertas moléculas anormales dentro de las células cancerosas. La terapia dirigida ayuda a controlar el crecimiento de los tumores de melanoma bloqueando la actividad de las moléculas anormales.

Los fármacos son sistémicos porque llegan a partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo. Como tratamiento sistémico, la terapia dirigida es eficaz para combatir el cáncer metastásico, que se ha extendido desde el tumor original a otras zonas.

Trametinib (Mekinist) reduce el tamaño de los tumores y ayuda a los pacientes con melanoma avanzado a vivir más tiempo.

¿Qué es Trametinib (Mekinist)?

Trametinib es un inhibidor de la MEK, que:

  • Es un tipo de terapia dirigida conocida como inhibidor de la transducción de señales
  • Ayuda a ralentizar o detener el crecimiento y la propagación de las células del melanoma

¿Cómo actúa Trametinib (Mekinist)?

Trametinib bloquea la actividad de una proteína llamada MEK, una molécula que ayuda a regular el crecimiento celular. MEK forma parte de una vía de señalización que incluye a BRAF, otra proteína. Una mutación de BRAF indica a las células, a través de MEK, que se desarrollen de forma anormal y se dividan sin control. Estas células crecen hasta convertirse en un tumor de melanoma.

Alrededor de la mitad de los melanomas presentan una mutación en BRAF. Trametinib actúa sobre los melanomas que presentan las mutaciones V600E o V600K en la proteína BRAF. El fármaco interfiere en las señales anómalas de BRAF para ralentizar o detener el crecimiento celular fuera de control.

¿Qué pacientes pueden beneficiarse de Trametinib (Mekinist)?

En 2013, la Food and Drug Administration (FDA) aprobó trametinib para tratar a los pacientes que tienen estadios avanzados de melanoma:

  • Estadio III irresecable (incapaz de ser extirpado completamente mediante cirugía)
  • Estadio IV, también conocido como metastásico (células de melanoma que se han extendido a órganos y otras partes del cuerpo)

Si tiene un melanoma avanzado, su médico analizará su melanoma para detectar mutaciones genéticas específicas antes de recetarle trametinib. El médico enviará una biopsia (muestra de tejido canceroso extraída de su cuerpo) a un laboratorio especial para su análisis. Trametinib:

  • Sólo funciona en pacientes que han dado positivo a la mutación BRAF V600E o V600K
  • No puede utilizarse para tratar a pacientes que ya han probado otro inhibidor de BRAF

¿Cómo se administra Trametinib (Mekinist)?

Los pacientes toman trametinib por vía oral (tragando por la boca).

  • La dosis recomendada es de 2 mg una vez al día, a través de comprimidos de 0,5, 1 ó 2 mg.
  • En función de cómo responda al tratamiento, su médico puede ajustar la dosis.
  • Los pacientes suelen continuar tomando trametinib hasta que su melanoma empeore o experimenten efectos secundarios inaceptables.

¿Cuáles son los objetivos de trametinib (Mekinist)?

Los objetivos del uso de trametinib incluyen:

  • Reducir el crecimiento o la diseminación del melanoma
  • Reducir los tumores de melanoma
  • Ayudar a los pacientes a vivir más tiempo

Los resultados de un amplio ensayo clínico de fase III mostraron que trametinib proporcionó mejores resultados para los pacientes que la quimioterapia. Sin embargo, los expertos en melanoma consideran que trametinib es menos eficaz por sí mismo que cualquiera de los inhibidores de BRAF (vemurafenib o dabrafenib).

Los tratamientos para el melanoma, como trametinib, tienen efectos secundarios, que a veces pueden ser graves. Los pacientes deben hablar con su médico para saber más sobre los efectos secundarios de trametinib y otras opciones de tratamiento del melanoma.

¿Qué debo preguntar a mi médico sobre trametinib (Mekinist)?

Es importante tener en cuenta que no todos los tratamientos funcionan para todos los pacientes. Si está interesado en saber más sobre trametinib, estas son algunas preguntas que debe hacer a sus médicos:

  • ¿Se me harán pruebas para detectar mutaciones genéticas de BRAF?
  • ¿Soy apto para trametinib?
  • ¿Cuál es su experiencia con trametinib?
  • ¿Es trametinib una buena opción para el tratamiento de mi melanoma?
  • ¿Hay alguna alternativa a trametinib para mí?
  • ¿Qué éxito ha tenido trametinib en pacientes como yo?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios de trametinib?
  • ¿Hay algún ensayo clínico de trametinib que deba considerar?
  • ¿Qué otros tratamientos están aprobados por la FDA para tratar el melanoma avanzado?
  • ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento disponibles?
  • ¿Cuáles son los objetivos de mi tratamiento?

¿Necesita ayuda para pagar Trametinib (Mekinist)?

Los Programas de Ayuda al Paciente (PAP) están diseñados para que siga teniendo acceso a los tratamientos que necesita, en cualquier circunstancia económica. Obtenga más información sobre el programa de asistencia al paciente del fabricante y otras opciones aquí.

Asistencia al paciente del fabricante

Últimos tratamientos para el melanoma avanzado

Desde 2011, la FDA ha aprobado varios tratamientos eficaces para los pacientes que tienen melanoma avanzado. Más información sobre:

  • Otros tipos de terapia dirigida, incluyendo:
    • Vemurafenib (Zelboraf)
    • Dabrafenib (Tafinlar)
    • Dabrafenib (Tafinlar) + Trametinib (Mekinist) en combinación
    • Vemurafenib (Zelboraf) + Cobimetinib (Cotellic) en combinación
  • Inmunoterapia
  • Terapia combinada

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Última actualización: Mayo, 2020