Dos vacunas que contienen el virus de la varicela están autorizadas para su uso en los Estados Unidos.

  • Varivax® es la vacuna contra la varicela de un solo antígeno.
  • ProQuad® es una vacuna combinada contra el sarampión, las paperas, la rubeola y la varicela (MMRV).

Ambas vacunas contienen virus vivos atenuados de la varicela-zóster derivados de la cepa Oka.

Dosificación y administración

Niños de 12 meses a 12 años

  • 2 dosis (0.5 ml cada una) de la vacuna contra la varicela deben administrarse por vía subcutánea, separadas por al menos 3 meses.
  • La vacuna MMRV está aprobada para los niños sanos de este grupo de edad.

La vacuna de un solo antígeno y la vacuna MMWR pueden utilizarse para la vacunación rutinaria de 2 dosis contra la varicela.

  • Primera dosis: de 12 a 15 meses de edad
  • Segunda dosis: de 4 a 6 años de edad

Para la primera dosis, los CDC recomiendan que las vacunas contra el sarampión y la varicela se administren por separado en niños de 12 a 47 meses de edad, a menos que los padres o el cuidador expresen su preferencia por la vacuna MMRV. Para la segunda dosis de las vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela a cualquier edad (15 meses a 12 años) y para la primera dosis a la edad ≥48 meses, generalmente se prefiere el uso de la vacuna MMRV en lugar de inyecciones separadas de las vacunas MMR y contra la varicela.

Ambas vacunas pueden administrarse al mismo tiempo que otras vacunas para niños de 12 a 15 meses y de 4 a 6 años.

Personas de 13 años o más

  • 2 dosis (0,5 ml cada una) de la vacuna contra la varicela de antígeno único por vía subcutánea con un intervalo de 4 a 8 semanas
  • La vacuna contra el VMR no está aprobada para personas de este grupo de edad.

Para consultar los prospectos, véase VarivaxIcono externo® y ProQuadeIcono externo®.

Eficacia y duración de la protección de la vacuna contra la varicela

Eficacia de la vacuna

Una dosis

  • 1 dosis de la vacuna contra la varicela de antígeno único es:
    • 82% efectiva en la prevención de cualquier forma de varicela
    • Casi 100% efectiva contra la varicela grave

Dos dosis

  • En un ensayo clínico previo a la obtención de la licencia, 2 dosis de vacuna fueron:
    • 98% efectivas para prevenir cualquier forma de varicela
    • 100% efectivas contra la varicela grave
  • En estudios posteriores a la obtención de la licencia, 2 dosis de la vacuna fueron:
    • 92% (rango 88% a 98%) de eficacia en la prevención de toda la varicela

En niños con infección por el VIH

  • 1 dosis de vacuna contra la varicela de antígeno único es:
    • 82% eficaz en la prevención de cualquier forma de varicela

Duración de la protección

No se sabe cuánto tiempo está protegida una persona vacunada contra la varicela. Pero, las vacunas vivas en general proporcionan una inmunidad duradera.

  • Varios estudios han demostrado que las personas vacunadas contra la varicela tenían anticuerpos durante al menos 10 a 20 años después de la vacunación. Sin embargo, estos estudios se realizaron antes de que la vacuna se utilizara de forma generalizada y cuando la infección por la varicela de tipo salvaje era todavía muy común.
  • Un estudio de casos y controles realizado entre 1997 y 2003 mostró que una dosis de la vacuna contra la varicela tenía una eficacia del 97% en el primer año después de la vacunación y del 86% en el segundo año. Del segundo al octavo año después de la vacunación, la eficacia de la vacuna se mantuvo estable entre el 81 y el 86%. La mayoría de los niños vacunados que desarrollaron la varicela durante los 8 años posteriores a la vacunación tuvieron una enfermedad leve.1
  • Un ensayo clínico demostró que los niños con 2 dosis de vacuna contra la varicela estaban protegidos 10 años después de ser vacunados. Un menor número de personas tuvo un brote de varicela después de 2 dosis en comparación con 1 dosis. El riesgo de varicela avanzada no aumentó con el tiempo.2
  • Un metaanálisis que incluyó la eficacia de la vacuna de 1 dosis notificada hasta 2015 encontró una estimación conjunta del 82% dentro de la primera década. Teniendo en cuenta la edad de los participantes en los estudios y las recomendaciones de vacunación en cada país, la mediana de tiempo desde la vacunación es probablemente inferior a 10 años. Cuatro estudios informaron de la disminución de la EV con el tiempo desde la vacunación; sin embargo, las diferencias no alcanzaron significación estadística.3
  • Dos dosis de la vacuna contra la varicela añaden una mejor protección, estimación conjunta del 92% (evaluada ~5 años después de la vacunación).

1Vázquez M, LaRussa PS, Gershon AA, Niccolai LM, Muehlenbein CE, Steinberg SP, Shapiro ED. Efectividad en el tiempo de la vacuna contra la varicela. JAMA. 2004 Feb 18;291(7):851-5

2Kuter B, Matthews H, Shinefield H, Black S, Dennehy P, Watson B, et al. Ten year follow-up of healthy children who received one or two injections of varicella vaccine. Pediatr Infect Dis J. 2004;23:132-7

3Marin M, Marti M, Kambhampati A, Jeram S, Seward JF. Eficacia de la vacuna contra la varicela en todo el mundo: una revisión sistemática y un metaanálisis. Pediatrics. 2016;137:1-10.

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