En términos de procedimientos no invasivos de estiramiento del tejido, Pelleve (Ellman International, Inc.) se ha convertido en el tratamiento de elección para mis pacientes. Ofreciendo un rejuvenecimiento indoloro a través de un proceso relativamente rápido, Pelleve ha estado en el mercado durante algún tiempo, pero recientemente ha tenido un crecimiento en la popularidad entre los médicos estéticos y sus pacientes. Consigue un equilibrio entre un buen resultado estético sin riesgos significativos para el paciente. Puede realizarse como terapia independiente (los mejores resultados se asocian a un enfoque en serie) o como mantenimiento del rejuvenecimiento fraccional con CO2.

La evolución del rejuvenecimiento basado en la energía

El estándar de oro del rejuvenecimiento basado en la energía sigue siendo el rejuvenecimiento con CO2, que proporciona una notable mejora de la textura, el tono, la laxitud y las arrugas. Sin embargo, la mejora cosmética sustancial viene acompañada de un tiempo de inactividad significativo y dolor, junto con los riesgos de cicatrización, alteración pigmentaria e infección. Por lo tanto, a pesar de su eficacia, el rejuvenecimiento con CO2 no se utiliza tan ampliamente como podría. Hoy en día, los pacientes buscan procedimientos con menos tiempo de inactividad, más comodidad y menos efectos adversos. También buscan intervenciones que sean rentables, y Pelleve satisface esas necesidades.

Con el tiempo, han surgido dispositivos mínimamente invasivos y no invasivos en un esfuerzo por lograr un equilibrio entre un notable efecto cosmético y menores riesgos con una recuperación más fácil para el paciente. Pelleve representa esencialmente la última evolución en el campo del estiramiento tisular no ablativo que se estableció con la autorización de Thermage (Solta Medical) en 2004. Aunque Thermage proporciona una serie de beneficios a los pacientes, el tratamiento se ha asociado en el pasado con una buena cantidad de molestias -que requieren que los pacientes tomen sedantes antes del procedimiento- y una larga duración del tratamiento.Aunque el procedimiento proporcionó buenos resultados y los pacientes estaban en su mayor parte satisfechos con su apariencia, muchos rechazaron tratamientos adicionales debido al compromiso de tiempo para el procedimiento o la incomodidad asociada.

Posteriormente, Titan (Cutera) llegó al mercado en 2005. Utiliza la energía de la luz infrarroja (IR) de la lámpara de flash para el levantamiento y el estiramiento no invasivos. Fue muy popular en mi consulta, ya que ofrecía resultados favorables con buena tolerabilidad y altos niveles de satisfacción de los pacientes sin tiempo de inactividad.

Pelleve es la siguiente generación de tratamientos no ablativos. Utiliza la energía de radiofrecuencia (RF) para calentar la dermis con el fin de estimular la colagénesis y la remodelación dérmica. El tratamiento no está asociado a ningún dolor ni tiempo de inactividad, y los pacientes pueden adaptarlo fácilmente a sus horarios. He comprobado que es tan eficaz como sus predecesores de RF e IR para la mayoría de los pacientes, pero el tratamiento dura la mitad de tiempo. También es una opción de tratamiento más asequible, especialmente para aquellos que no necesitan mantenimiento. He cambiado a casi todos mis pacientes a Pelleve, y tengo una tasa de retención del 70-80 por ciento para los pacientes que se someten a un estiramiento de los tejidos.

El estiramiento RF no invasivo y no ablativo de Pelleve pretende proporcionar una mejora significativa de la laxitud y las arrugas, aunque en menor grado que con los láseres ablativos.

El procedimiento

El estiramiento y la elevación proporcionados por una terapia como Pelleve son ideales para lograr una restauración natural de la apariencia fresca y proporcionar el tipo de rejuvenecimiento que la mayoría de los pacientes desean. Esto contrasta con la posible distorsión que puede asociarse a los procedimientos quirúrgicos. Un tratamiento facial completo puede ser realizado en tan sólo 30 minutos por un proveedor experimentado, aunque la empresa describe el tratamiento típico como de 45 minutos a una hora. En cualquier procedimiento o servicio estético, la comodidad y la satisfacción del paciente son fundamentales. No hay dolor asociado a la terapia ni necesidad de anestesia.

La cara es una zona ideal para tratar con Pelleve. El cuello también responde bien al tratamiento, pero la formación de colágeno es menos notable cuando se trata el pecho, las manos o las piernas.

Pelleve se adapta bien a un modelo de tratamiento en serie, con una terapia proporcionada mensualmente; las primeras sesiones están destinadas a proporcionar un efecto cosmético acumulativo, y los tratamientos posteriores proporcionan simultáneamente un mantenimiento del efecto mientras se adelantan a la progresión natural del envejecimiento de la piel. El envejecimiento es inevitable, por lo que los tratamientos continuos son necesarios para mantener un aspecto fresco y evitar los signos reveladores del envejecimiento. El régimen de tratamiento mensual puede no ser recomendado por todos los profesionales, y algunos pueden proporcionar tratamientos a intervalos más largos de seis a ocho semanas o más. Además, no todos los pacientes están de acuerdo con los tratamientos mensuales. Sin embargo, según mi experiencia, el tratamiento mensual es racional para mantener los resultados e interrumpir cualquier pérdida de efecto debido al envejecimiento. Además, a los pacientes les gusta la regularidad de las visitas mensuales a la consulta. Probablemente tienen muchas citas mensuales relacionadas con su salud y bienestar, por lo que esto se convierte en un elemento más del calendario.

Al describir el programa de tratamiento mensual a los pacientes, a veces utilizo la analogía de una cuenta bancaria con un débito recurrente. Si el dinero se retira continuamente y no se añade más, finalmente la cuenta estará vacía. Del mismo modo, la progresión del tiempo agota continuamente las reservas de colágeno de la piel y otros factores asociados a la juventud, dejando la piel con un aspecto más envejecido y delgado. Pero los tratamientos regulares de Pelleve son como hacer depósitos regulares para reemplazar lo que se está quitando continuamente. Las clínicas que ofrecen Pelleve deben planear ofrecer a los pacientes paquetes con un descuento o incentivo asociado a la compra de múltiples tratamientos. Esto anima a los pacientes a recibir el tratamiento a intervalos regulares y también ayuda a dejar claro el objetivo del tratamiento en serie.

En la sociedad actual, orientada a la imagen, hay un mayor énfasis en los procedimientos estéticos preventivos frente a los intervencionistas. A medida que la gama de opciones de tratamiento se amplía, y los enfoques no invasivos están ampliamente disponibles, los pacientes de 30 años están reconociendo el beneficio de los tratamientos preventivos, como el rejuvenecimiento por radiofrecuencia no ablativa. Pelleve se dirige a este mercado creciente. Hay muy pocas contraindicaciones para la terapia, que puede aplicarse a pacientes de todos los tonos de piel e incluso a pacientes que también han recibido inyectables estéticos. El tratamiento está contraindicado en pacientes con un marcapasos. Los pacientes con antecedentes de infección por el VPH deben recibir terapia antiviral oral el día de la terapia y durante una semana después.

Es una buena práctica que los pacientes utilicen estrategias adecuadas para evitar los rayos UV y que usen protección solar a diario. Esto es especialmente útil para que la exposición a los rayos UV no acelere el proceso de envejecimiento.

Amplio atractivo

Pelleve se ha convertido en uno de los tratamientos basados en dispositivos más populares en mi consulta. Ofrece un resultado estético natural mediante una terapia de radiofrecuencia no ablativa y sin tiempo de inactividad. El tratamiento se administra con relativa rapidez y es adecuado y seguro para prácticamente todos los pacientes. El tratamiento -especialmente cuando se realiza de forma seriada- proporciona un estiramiento del tejido para reducir la flacidez, las líneas y las arrugas. Los pacientes se centran cada vez más en resultados de aspecto natural y hacen hincapié en la prevención frente a la intervención. Pelleve se ajusta a estos objetivos y ofrece ventajas para la consulta.

El Dr. DeBias no tiene ninguna información relevante.

Glenn DeBias, DO fundó el Instituto de Medicina Estética con Láser& con oficinas en Doylestown y King of Prussia, PA.