¿Qué es la pieloplastia?

La pieloplastia es una intervención quirúrgica en la pelvis renal (la parte estrecha del riñón) para eliminar una obstrucción donde se unen los uréteres y los riñones. Esto permite que la orina drene libremente de los riñones a la vejiga. Si no se repara, la orina puede retroceder en el riñón y causar daños renales.

¿Cómo se diagnostica?

A menudo, en una ecografía prenatal, los riñones aparecen llenos de líquido. Tras el nacimiento, se realizan más pruebas renales. Dependiendo de la cantidad de obstrucción, se puede realizar una intervención quirúrgica al principio de la vida.

Algunos niños no presentan signos de obstrucción hasta que son mayores. Estos pueden incluir:

  • náuseas (malestar estomacal)
  • vómitos (vómitos)
  • dolor de estómago
  • dolor de espalda

¿Qué puedo esperar después de la cirugía?

Durante la cirugía se insertará un catéter (pequeño tubo) a través de la uretra hasta la vejiga para drenar la orina. Es normal que el color de la orina sea rojo o rosa con algunos coágulos de sangre. El color de la orina se volverá gradualmente amarillo claro. El catéter se retirará entre 1 y 2 días después de la operación.

Es posible que su hijo también necesite otro tubo, a veces llamado stent, para drenar la orina mientras el riñón se cura. Este stent se retirará cuando la producción de orina haya disminuido. Esto suele hacerse en la consulta entre 10 y 14 días después de la intervención.

Puede insertarse otro tubo, denominado drenaje, en la zona que rodea el riñón y el uréter para drenar el líquido adicional que puede acumularse durante y después de la intervención. Una vez que el drenaje se haya detenido, el médico decidirá cuándo retirarlo.

El anestesista y el cirujano le recetarán y explicarán los medicamentos que se utilizarán para mantener a su hijo cómodo. Durante la operación, el cirujano inyectará un medicamento en la incisión que adormecerá la zona durante unas 6 a 8 horas.

Su hijo puede tener dolor o molestias en el lugar de la operación, y posiblemente espasmos vesicales. Se pueden administrar medicamentos para aliviar estas molestias. Consulte la hoja educativa «Dolor en niños y adolescentes».

Si tiene la edad suficiente, su hijo debe practicar ejercicios de respiración profunda y levantarse de la cama y caminar con frecuencia para ayudar a prevenir complicaciones después de la cirugía.

Su hijo tendrá una vía intravenosa (IV) para suministrarle líquidos, antibióticos y analgésicos. El médico decidirá cuándo la vía y los medicamentos intravenosos ya no son necesarios.

Se utilizarán uno o dos monitores para observar la frecuencia cardíaca y los patrones de respiración de su hijo.

¿Qué puede comer mi hijo?

Al principio, su hijo sólo podrá tomar sorbos de líquidos claros. Los alimentos se añaden lentamente.

¿Cómo debo cuidar a mi hijo?

Los niños suelen volver a casa al segundo o tercer día después de la operación. El cirujano les recetará un analgésico y, posiblemente, un antibiótico que deberán tomar hasta que se retire el stent. El cirujano también le dará instrucciones sobre el vendaje.

Anime a beber mucho líquido para evitar la concentración de la orina y la irritación de la zona quirúrgica.

¿Qué actividad puede realizar mi hijo?

Su hijo puede volver al colegio o a la guardería cuando se sienta lo suficientemente bien.

Anime a realizar actividades tranquilas. No realizar actividades físicas durante 2 semanas o hasta que se retire el stent (lo que sea más largo).

Evite actividades como:

  • gimnasio
  • natación
  • correr
  • escalar juguetes
  • montar en bicicleta
  • patinaje

¿Qué más necesito saber?

Se realizará una ecografía renal entre 4 y 6 semanas después de la cirugía. También se hará un renograma si es necesario.

¿Cuándo debo llamar al cirujano?

  • Orinar con menos frecuencia de lo habitual
  • La orina huele mal
  • Cambio en el color de la orina
  • Aumento del dolor
  • Fiebre superior a 101.5 F (por la boca)
  • la incisión se ve roja o hinchada
  • drenaje de la incisión

¿Preguntas?

Esta hoja no es específica para su hijo sino que proporciona información general. Si tiene alguna pregunta, llame al cirujano.