El siguiente artículo es parte de la cobertura de la conferencia de la reunión de la Asociación Americana de Urología de 2017 en Boston. El personal de Renal and Urology News informará en directo sobre los estudios médicos realizados por urólogos y otros especialistas que son los mejores en su campo en cálculos renales, cáncer de próstata, cáncer de riñón, cáncer de vejiga, agrandamiento de la próstata y más. Vuelva a consultar las últimas noticias de la AUA 2017.

BOSTON – La fotovaporización de la próstata (PVP) proporciona una mejora de los síntomas durante 5 años en pacientes con hiperplasia prostática benigna (HPB), según informan los investigadores en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología 2017.

Jehanne Calves, MD, y Georges Fournier, MD, del Hospital Universitario de Brest en Francia, evaluaron la eficacia del procedimiento con láser GreenLight XPS™ con monitoreo de ultrasonografía transrectal para proporcionar una mejora funcional duradera en 84 pacientes sintomáticos tratados con HPB (edad media de 68 años) en su institución desde septiembre de 2010 hasta septiembre de 2012. El volumen de PSA preoperatorio de los pacientes fue de 73 mL de media; el 22% tenía un volumen de próstata superior a 100 mL. La tasa de potencia aplicada con el láser fue de 5,3 kJ/cc.

Según las respuestas al cuestionario, los pacientes experimentaron un notable alivio de los síntomas. La puntuación media de los síntomas prostáticos internacionales (IPSS) descendió significativamente de un moderado 19 antes de la PVP a un leve 8, 6 y 3, a los 1, 3 y 12 meses después del procedimiento, respectivamente. Después de 48 meses, la media de la IPSS se mantuvo estable en 5. El nivel medio de PSA también disminuyó significativamente de 4 ng/mL antes de la PVP a 2 ng/mL a los 3 meses, y luego subió lentamente a 2,6 a los 48 meses.

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Las mediciones urinarias también mostraron la mejora. El flujo urinario máximo (Qmáx) aumentó significativamente de una media de 9 mL/seg antes de la PVP a 21 y 23 mL/seg a los 1 y 3 meses, respectivamente. El Qmax se estabilizó en 25 mL/seg a los 12 meses.

Cuatro pacientes requirieron reoperación, incluidos 2 por obstrucción prostática benigna recurrente y contractura del cuello de la vejiga.

Las puntuaciones del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) no cambiaron después de la cirugía. En ninguno de los pacientes se detectó cáncer de próstata.

En general, el 88% de los pacientes declararon estar satisfechos con la PVP tras una media de 57 meses de seguimiento. «La PVP con el GL-XPS es una técnica láser segura y eficaz para mejorar de forma duradera la IPSS en pacientes con HBP sintomática», concluyeron los doctores Calves y Fournier.

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