BMJ Open. 2020 Nov 19;10(11):e040402. doi: 10.1136/bmjopen-2020-040402.

ABSTRACT

OBJETIVOS: Nos propusimos investigar los factores de riesgo demográficos, de estilo de vida, socioeconómicos y clínicos para la COVID-19, y los comparamos con los factores de riesgo para la neumonía y la gripe en el Biobanco del Reino Unido.

DISEÑO: Estudio de cohortes.

ESTABLECIMIENTO: Biobanco del Reino Unido.

Participantes: personas de 49 a 83 años (en 2020) de un estudio de población general.

Medidas de resultado: Infección confirmada por COVID-19 (prueba de SARS-CoV-2 positiva). La gripe y la neumonía incidentes se obtuvieron de los datos de atención primaria. Se utilizó la regresión de Poisson para estudiar la asociación de las variables de exposición con los resultados.

RESULTADOS: Entre 235 928 participantes, 397 tenían COVID-19 confirmado. Tras el ajuste multivariable, los factores de riesgo modificables fueron un mayor índice de masa corporal y una mayor hemoglobina glucosilada (HbA1C) (RR 1,28 y RR 1,14 por aumento de la DE, respectivamente), el tabaquismo (RR 1,39), un ritmo de marcha lento como indicador de la aptitud física (RR 1,53) y el uso de medicamentos para la presión arterial como indicador de la hipertensión (RR 1,33). Un mayor volumen espiratorio forzado en 1 s (FEV1) y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) se asociaron a un menor riesgo (RR 0,84 y RR 0,83 por aumento de la DE, respectivamente). Los factores de riesgo no modificables incluían el sexo masculino (RR 1,72), la etnia negra (RR 2,00), la privación socioeconómica (RR 1,17 por aumento de la DE en el índice de Townsend) y la cistatina C elevada (RR 1,13 por aumento de la DE). Los factores de riesgo se solaparon un poco con la neumonía, y menos con la gripe. Las asociaciones con los factores de riesgo modificables fueron en general más fuertes para la COVID-19, que para la neumonía o la gripe.

CONCLUSIÓN: Estos resultados sugieren que la modificación del estilo de vida puede ayudar a reducir el riesgo de COVID-19 y podría ser un complemento útil para otras intervenciones, como el distanciamiento social y el blindaje de alto riesgo.