Centro para la Salud de la Mujer Joven

El anillo vaginal es un método anticonceptivo que proporciona hormonas de estrógeno y progestina. Necesita una prescripción de su proveedor de atención médica. El anillo vaginal también se utiliza para tratar afecciones como periodos irregulares, dolores menstruales o endometriosis.

¿Qué es el «anillo» hormonal vaginal?

El anillo hormonal vaginal es un método anticonceptivo que contiene estrógeno y progestina, las mismas hormonas que hay en las píldoras anticonceptivas combinadas. Se inserta en la vagina de forma similar a un tampón.

¿Cómo funciona el anillo?

El anillo vaginal contiene dos hormonas diferentes llamadas estrógeno y progestina. Cuando el anillo se inserta en la vagina de la mujer, el medicamento se libera en la vagina y se absorbe a través de la pared vaginal. El medicamento entra entonces en el torrente sanguíneo para impedir que los ovarios liberen óvulos. Este medicamento también hace que el moco cervical sea más espeso, lo que ayuda a impedir que los espermatozoides suban hacia el útero y las trompas de Falopio.

¿Pueden usar el anillo las adolescentes?

Sí. El anillo vaginal es fácil de usar y seguro para la mayoría de las adolescentes. Los beneficios incluyen períodos más cortos, más ligeros y menos dolorosos. El aumento de peso es poco común y es poco probable que esté relacionado con el anillo. Si está pensando en utilizar el «anillo», asegúrese de informar a su médico si tiene algún problema médico como coágulos de sangre, problemas cardíacos, presión arterial alta o migrañas severas con aura (como luces intermitentes entre 5 y 30 minutos antes de la migraña).

¿Necesito una receta para el anillo?

Sí. Necesita una receta de su proveedor de atención médica (HCP) para comprar el anillo, pero NO necesita que se lo ajusten. Se trata de una talla única. Se vende bajo las marcas NuvaRing® o Annovera™. Hable con su médico para ver si puede utilizar métodos hormonales como el anillo. Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de sufrir problemas cardíacos. Si fuma, trabaje con su médico para dejar de hacerlo.

¿Es el anillo tan eficaz como la píldora para prevenir el embarazo?

Sí, cuando se utiliza correctamente. El anillo tiene una eficacia del 98-99% en la prevención del embarazo. Algunos medicamentos a base de hierbas y antibióticos pueden reducir la eficacia del anillo hormonal vaginal. Asegúrese de informar a su médico si está tomando alguna hierba o suplemento dietético de venta libre.

¿Debo usar preservativos cuando utilice el anillo?

Sí. El anillo NO previene las infecciones de transmisión sexual (ITS), así que asegúrese de utilizar preservativos el 100% de las veces. El primer ciclo en el que empiece a utilizar el anillo puede no ser tan eficaz para prevenir el embarazo, por lo que es especialmente importante que utilice preservativos los primeros 7 días.

¿Cómo debo utilizar el anillo?

Cuando haya resuelto sus dudas y haya aprendido a colocar el anillo, estará lista para empezar. Rellene la receta en su farmacia. Al igual que otros métodos hormonales, el anillo puede utilizarse de forma cíclica con una semana de descanso o de forma continua sin tiempo de descanso entre la retirada de un anillo y la colocación del siguiente.

Nuvaring®

Annovera™

¿Cuándo debo empezar a utilizar el anillo por primera vez?

Debe empezar a utilizar el anillo insertándolo entre el día 1 y el día 5 de su ciclo menstrual. El día 1 de su ciclo es el primer día de su flujo (sangrado). El anillo debe colocarse como muy tarde el día 5 del ciclo, incluso si todavía tiene la menstruación. Su médico también puede pedirle que empiece a usarlo justo después de su cita («inicio rápido») y que utilice preservativos durante el primer ciclo.

¿Cómo se coloca el anillo?

1. Antes de empezar, lávese y séquese las manos.
2. Con las manos limpias, abra suavemente la bolsita de aluminio en la que viene el anillo. Si utiliza Nuvaring®, guarde la bolsa para poder tirar el anillo vaginal usado cuando llegue el momento de cambiarlo.
3. Asegúrese de encontrar un lugar privado, como su habitación o el cuarto de baño, para sentirse relajada.
4. Puede tumbarse en la cama con las rodillas dobladas o ponerse en cuclillas con las rodillas dobladas o estar de pie con una pierna en una silla o en el asiento del inodoro. (Es similar a la inserción de un tampón.)
5. Usando una mano (la derecha si eres diestra, la izquierda si eres zurda), sujeta el anillo vaginal entre el pulgar y el índice. Mantenga los lados juntos para que se toquen y el anillo esté doblado.
6. Mientras sostiene el anillo, introdúzcalo suavemente en su vagina hasta donde pueda llegar. (Si no quiere tocarse la vagina para introducirlo, puede utilizar un recipiente de cartón para tampones con el tampón quitado. Simplemente saca el tampón y coloca el anillo dentro del recipiente vacío. Introduce el recipiente con el anillo dentro y empuja el aplicador para introducir el anillo.)

¿Sentiré el anillo?

La posición exacta del anillo no es importante para que sea eficaz, pero debe ser cómoda. La mayoría de las adolescentes y mujeres que utilizan el anillo vaginal no lo sienten una vez colocado. Si lo sientes, empuja suavemente el anillo un poco más atrás en la vagina. El anillo no debe doler ni causar molestias una vez que esté insertado y colocado correctamente. Si le resulta incómodo, retírelo, vuelva a leer las instrucciones de «¿Cómo introduzco el anillo?» e intente introducirlo una vez más. Si sigue sin poder insertar el anillo sin sentir molestias, deje de hacerlo y póngase en contacto con su médico.

Si empujo el anillo demasiado hacia arriba dentro de la vagina, ¿se perderá?

No. El anillo no puede perderse dentro de la vagina. El cuello del útero, que se encuentra al final de la vagina, impide que el anillo suba hasta el útero.

¿Cuánto tiempo debo dejar el anillo dentro de la vagina?

Una vez colocado, el anillo debe permanecer dentro de la vagina durante 3 semanas completas, a menos que tenga problemas como nuevas migrañas o náuseas graves (sensación de querer vomitar la mayor parte del tiempo).

Uso de NuvaRing®:

Si está usando el anillo NuvaRing® de forma cíclica, se quitará el anillo después de 3 semanas completas o 21 días y esperará 1 semana completa antes de insertar un nuevo anillo. Es probable que tenga una menstruación durante la semana sin anillo.

Si su proveedor de atención médica le indica que use el NuvaRing de forma continua, se quitará el anillo después de 3 semanas completas y se colocará un nuevo anillo de inmediato. Es posible que sólo tenga manchado o que no tenga ningún sangrado.

Uso del anillo Annovera™:

Si está usando el anillo Annovera™, se quitará el anillo después de 3 semanas completas o 21 días. Lavará el anillo con agua y jabón suave, lo secará con palmaditas, lo guardará en el estuche durante 7 días, y luego insertará el mismo anillo 1 semana después.

¿Es posible que el anillo se caiga?

Es posible pero poco probable que el anillo se salga de la vagina. Si el anillo vaginal se inserta correctamente, los músculos dentro de su vagina mantienen el anillo en su lugar. Es posible que el anillo se salga si no se introduce lo suficientemente alto en la vagina, si estás muy estreñida, si haces un esfuerzo al defecar o si se te sale si te quitas un tampón. El anillo está pensado para ser usado durante las relaciones sexuales.

¿Qué hago si el anillo se sale?

Si está usando el NuvaRing® y el anillo se sale de la vagina, puede enjuagarlo suavemente con agua fría (¡no con agua caliente!) y volver a introducir el anillo en la vagina lo antes posible. Debe hacerlo en un plazo de 2 a 3 horas. Si esperas más de 3 horas o te olvidas de volver a colocar el anillo en la vagina, existe la posibilidad de que el anillo no evite el embarazo. Si esto ocurre, vuelva a colocarse el anillo en la vagina y utilice un método anticonceptivo de «respaldo», como los preservativos durante 7 días.

Si está utilizando el anillo vaginal Annovera™ y se le sale de la vagina, lávelo con agua y jabón suave, séquelo con palmaditas y vuelva a colocarse el anillo en la vagina en un plazo de 2 horas. Si esperas más de 2 horas o te olvidas de volver a colocar el anillo en la vagina, existe la posibilidad de que el anillo no evite el embarazo. Si esto ocurre, vuelva a colocarse el anillo en la vagina y utilice un método anticonceptivo de «respaldo», como los preservativos durante 7 días.

¿Puedo utilizar tampones?

Sí. Sin embargo, el anillo puede salirse cuando se retire el tampón. Por lo general, no tendrá la menstruación durante las 3 semanas que tenga el anillo colocado. Probablemente tendrá la regla durante la «semana sin anillo» y no tendrá que preocuparse de usar un tampón en ese momento. Si el anillo se sale, siga las instrucciones anteriores.

¿Cómo saco el anillo hormonal vaginal de mi vagina?

Inserte los dedos índice y corazón de una de sus manos en su vagina y palpe suavemente el anillo. Una vez que sienta el anillo, enganche su dedo índice alrededor de él y guíelo hacia afuera con su dedo medio, tirando hacia adelante hasta que el anillo salga. Esto no debería doler en absoluto porque el anillo es fino y flexible. Si utiliza el NuvaRing®, deberá cambiar el anillo cada mes. Una vez que haya retirado el anillo, colóquelo en la bolsa en la que venía, séllela y tírela a la basura, lejos de los niños pequeños y las mascotas. Si se olvida de guardar la bolsa, envuelva el anillo en un trozo de papel de aluminio o métalo en una pequeña bolsa de plástico cerrada. NUNCA tire el anillo por el inodoro.

¿Debo retirar el anillo el mismo día de la semana en que lo introduje?

Sí, debe retirar el anillo el mismo día de la semana en que lo empezó. Por ejemplo, si introdujo el anillo un domingo a las 21:00 horas, deberá retirar el anillo 3 semanas completas después, un domingo más o menos a la misma hora, a las 21:00 horas.

¿Qué ocurre si me olvido de retirar el anillo?

Uso de NuvaRing®: Si utiliza el anillo de forma cíclica (3 semanas encendido, 1 semana apagado) y deja el anillo colocado hasta 4 semanas, retire el anillo, tírelo y espere 1 semana antes de introducir un nuevo anillo.

Si utiliza el anillo de forma continuada, y lo deja puesto hasta 4 semanas, retire el anillo, tírelo y coloque uno nuevo.

Si se retrasa menos de 48 hrs. de retraso en la inserción de un nuevo anillo y es sexualmente activa:

• Inserte el anillo tan pronto como sea posible
• Mantenga el anillo hasta el día programado para la retirada del anillo.
• La anticoncepción de emergencia (AE) no suele ser necesaria pero puede considerarse dependiendo del día de su ciclo. Hable con su médico para saber si debe hacerse una prueba de embarazo o si necesita AE.

Si se retrasa más de 48 horas en la inserción de un nuevo anillo y es sexualmente activa:

• Inserte el nuevo anillo tan pronto como sea posible
• Mantenga el anillo hasta el día programado de retirada del anillo.
• Utilice métodos anticonceptivos de respaldo (preservativos) o evite las relaciones sexuales hasta que haya llevado el anillo durante 7 días seguidos.
• Hable con su proveedor de atención médica sobre si debe tomar la Anticoncepción de Emergencia (AE). Comunique a su profesional de la salud la semana de su ciclo menstrual.

Annovera™Uso: Si está utilizando el anillo Annovera de forma cíclica y se olvida de quitárselo después de 3 semanas:

• Retire el anillo, lávelo, séquelo, póngalo en el estuche y vuelva a insertarlo en 1 semana

¿Puedo mantener relaciones sexuales mientras llevo el anillo y se dará cuenta mi pareja?

Tener relaciones sexuales es una decisión personal. El anillo es seguro y debe permanecer en la vagina durante el coito. Por lo general, su pareja no podrá sentir el anillo. Si el anillo supone un problema durante el coito, puede retirarse durante un máximo de dos horas. El diafragma (otra forma de control de la natalidad) no debe utilizarse con el anillo hormonal vaginal. Utilice siempre preservativos cuando mantenga relaciones sexuales para reducir el riesgo de contraer una infección de transmisión sexual (ITS).

¿Existen efectos secundarios con el anillo?

Los efectos secundarios son poco frecuentes; pero son similares a los de la píldora anticonceptiva oral, ya que contiene las mismas hormonas (progestágeno y estrógeno). Ocasionalmente, las mujeres informan de dolores de cabeza, náuseas y sensibilidad en las mamas. Otros efectos secundarios menos frecuentes pueden ser irritación vaginal, infección por hongos y/o infección del tracto urinario.

¿Hay alguna razón por la que no deba usar el anillo?

El anillo contiene el mismo medicamento que las píldoras anticonceptivas, las hormonas estrógeno y progestina, por lo que puede no ser seguro su uso si tiene antecedentes de ciertos problemas médicos como coágulos de sangre, presión arterial alta o migrañas graves. Es muy importante que informe a su proveedor de atención médica si usted o sus familiares cercanos tienen antecedentes de alguna de estas afecciones. Fumar aumenta en gran medida el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares graves, mientras que dejar de fumar le hará más saludable y el uso del anillo será más seguro.

¿Hay algo más que deba saber sobre el anillo hormonal vaginal?

Progering®es un anillo hormonal liberador de progesterona que ha sido aprobado para madres lactantes. En este momento el nuevo Progering® sólo está disponible en algunas zonas de América Latina.

Para obtener más información, visite nuvaring.com.

Partes de esta guía han sido adaptadas del folleto para pacientes, The First Contraceptive Vaginal Ring-NuvaRing. (Organon)