Bulto duro bajo la piel después de un moratón

Sentir un bulto duro bajo un moratón reciente puede ser preocupante. La buena noticia es que en la mayoría de los casos de hematomas, estos bultos no son motivo de preocupación. Sin embargo, existen posibles complicaciones derivadas de los hematomas, y cuando éstos son graves o se producen en la cabeza, es importante estar atento y tomar medidas.

¿Qué es un hematoma?

Los hematomas son comunes después de una caída o un golpe contra una mesa o una puerta. Normalmente, los hematomas se producen cuando se ha producido una lesión en los tejidos blandos bajo la piel. La sangre se acumula en el lugar de la lesión y hace que aparezca una coloración roja, púrpura o azul característica. A medida que el hematoma se cura, puede volverse amarillo, hasta que finalmente se resuelve después de unas semanas.

En los casos en que el hematoma es especialmente grave, puede formarse un hematoma. Se trata de un bulto duro que se desarrolla en el lugar del hematoma. Aunque parece un bulto extraño, en realidad está formado por una pequeña cantidad de sangre que se ha acumulado en los tejidos grasos bajo la piel.

Si no está seguro de tener uno, tenga en cuenta lo siguiente. Los hematomas pueden sentirse:

• Como una esponja
• De goma
• Dura
• Granulada
• Como cualquier combinación de estas características

Cuando usted presiona un hematoma, éste puede moverse bajo la piel, sintiéndose incómodo o incluso doloroso. Aunque estos signos y síntomas pueden ser desconcertantes, no suelen ser motivo de alarma. Por lo general, el cuerpo acabará reabsorbiendo la sangre que formó el hematoma sin necesidad de tratamiento.

Tratamiento de los hematomas

Por lo general, los hematomas se curan solos, pero el tratamiento puede ayudar a que un hematoma se cure más rápido y, en algunos casos, ofrecer alivio de cualquier dolor o molestia. Hay muchas formas de tratar este problema, entre ellas:

• Aplicar una compresa fría en el lugar del hematoma durante las primeras 24 horas. Esto puede disminuir la cantidad de sangrado. Debe hacerse en incrementos de 20 minutos, de 4 a 8 veces al día. Si después de dos días completos, la zona sigue doliendo, aplique calor utilizando toallas calientes o una almohadilla térmica. HealthCentral recomienda hacerlo durante 20 minutos cada vez, seguido de una compresa fría para minimizar la hinchazón.
• Elevar el miembro magullado si es posible. Esto hará que la sangre salga de la zona, lo que puede provocar una reducción de la hinchazón. El reposo también es importante ya que puede evitar que empeore la lesión.
• Tomar algo como el paracetamol puede reducir el dolor asociado a un hematoma de tejidos blandos.
• Drenar es una opción a considerar si su hematoma está tardando en desaparecer. Puede acelerar el proceso de recuperación y reducir cualquier dolor o molestia asociada. Según Heal Dove, si un médico considera necesario drenar la zona, hará una incisión y utilizará una jeringa para eliminar la sangre acumulada.

Cuando se produce un hematoma en la cabeza

Hay algunos casos en los que la aparición de un hematoma puede requerir cuidados especiales. Cuando se produce un accidente grave (por ejemplo, un accidente de coche, una lesión deportiva o una caída grave) puede producirse un hematoma subdural, un hematoma epidural o un hematoma intraparenquimatoso. Cada uno de ellos puede tener consecuencias mortales si no se controla.

Hematoma subdural

Según WebMD, el hematoma subdural se produce cuando los vasos sanguíneos se rompen entre el cerebro y las capas más externas de la membrana. Esto forma un hematoma que comprime la parte del cerebro, lo que provoca problemas como mareos, dolores de cabeza, confusión e incluso la muerte. Estos síntomas pueden aparecer de inmediato, unos días después de la lesión, o durante un período de semanas.

Hematoma epidural

Un hematoma epidural, por otra parte, ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe entre el cráneo y la superficie externa de la duramadre. Esto forma una masa que puede ser peligrosa si no se controla. Aunque este tipo no es tan común como la variedad subdural, tienden a ocurrir más a menudo en adultos jóvenes. Los síntomas incluyen la pérdida de conciencia (a menudo seguida de la recuperación de la conciencia antes de volver a perderla), dificultad para respirar, dolor de cabeza, convulsiones y la muerte.

Hematoma intraparenquimatoso

El último tipo ocurre cuando la sangre comienza a acumularse en el cerebro. Esto suele ocurrir después de un traumatismo importante en la cabeza, y en realidad puede haber más de un hematoma intraparenquimatoso que afecte al cerebro a la vez. El artículo de la Clínica Mayo sobre el hematoma intracraneal afirma que este tipo de hematoma puede causar lesiones por cizallamiento de la sustancia blanca, que a menudo provocan daños cerebrales.

Tratamiento de los hematomas de la cabeza

Cuando se trata de tratar hematomas en la cabeza o alrededor de ella, será necesario consultar a un profesional médico. La mayoría de las veces, utilizarán técnicas de imagen como una tomografía computarizada o una resonancia magnética para determinar el tamaño y la ubicación. A partir de ahí, pueden determinar el mejor curso de acción. Los tratamientos comunes para los hematomas de la cabeza incluyen:

• Cirugía. Esta es una forma bastante común de tratar el hematoma que se produce en la cabeza. En algunos casos, requerirá el drenaje de la zona afectada, mientras que los casos más grandes y graves pueden necesitar una craneotomía (en la que se abre una sección del cráneo). Todo depende del tipo de hematoma y de la gravedad.
• Monitorización y medicación. En algunos casos, el hematoma puede ser muy leve y no requerir cirugía, al menos no de inmediato. En esos casos, el médico puede optar por vigilar de cerca la zona durante un período de semanas y meses. Además, es probable que le receten medicamentos anticoagulantes.

Cuándo hay que preocuparse

Un hematoma que se forma tras un hematoma grave no suele requerir ningún tratamiento. (La excepción es cuando el hematoma se produce tras una lesión en la cabeza). Sin embargo, es importante prestar atención a todos los síntomas que aparezcan. Si la zona magullada causa un dolor importante, sigue hinchada o el hematoma no parece curarse, puede ser el momento de consultar con un profesional médico.

Es habitual que las personas, especialmente las que se magullan con facilidad, no recuerden la lesión que causó un hematoma específico. Un número anormal de hematomas que se produzcan sin causa aparente debe consultarse siempre con un médico.

En el caso de una lesión en la cabeza, debe revisarse, sea o no una situación de emergencia. Esto es especialmente importante si se presentan los siguientes síntomas:

• Desmayos
• Vómitos
• Pupilas dilatadas
• Mareos
• Disorientación
• Dolor de cabeza
• Cambios de humor

Cuánto tarda en curar un hematoma

Cuando se trata de un bulto duro debajo de un hematoma, hay una pregunta que todo el mundo quiere saber: ¿cuándo desaparecerá? Esto es diferente para cada persona. Puede variar drásticamente en función del tamaño y la ubicación del hematoma, así como de la causa del mismo.

En general, los más pequeños se curan en un plazo de cinco a diez días. Los hematomas más grandes empezarán a tener mejor aspecto después de diez días, pero pueden durar varias semanas. Si no ve signos de progreso o cree que el hematoma está tardando más de lo debido en curarse, pida una cita con su médico. Él o ella puede determinar si se está curando correctamente.

Otras posibles causas de bultos duros bajo los moretones

Aunque los hematomas son la causa más común de un bulto duro bajo la piel después de un moretón grave, hay otros casos ocasionales en los que se forma un bulto duro después de una caída, una lesión deportiva u otro traumatismo que cause moretones.

Hematoma óseo

Se produce cuando hay un hematoma profundo que causa un traumatismo en el hueso en la zona de debajo de donde se produce el hematoma. Un hematoma óseo se produce cuando la sangre se acumula debajo del periostio, una fina capa de tejido que cubre un hueso. Según el Hospital de San Lucas, esto se denomina hematoma subperióstico y puede diagnosticarse mediante tecnología de resonancia magnética (RM). Este tipo de lesión suele ser más dolorosa que un hematoma estándar que se produce después de un hematoma y puede incluir rigidez.

Aunque no es tan grave como una fractura, la mayoría de los hematomas óseos tardan de uno a dos meses o más en curarse. Además del tratamiento estándar de los hematomas, un hematoma óseo puede requerir el uso de un corsé u otro dispositivo para limitar el movimiento y permitir que la zona se cure.

Aunque la mayoría de los hematomas óseos se curan sin complicaciones, la necrosis avascular es una posible complicación que podría provocar la muerte de parte del tejido óseo. Esto es más probable que ocurra con los hematomas óseos que son muy grandes. Es aconsejable buscar el consejo de un profesional de la salud si se sospecha de la existencia de un hematoma óseo.

Miositis Osificante

Más comúnmente asociada a las lesiones deportivas graves, la miositis osificante es otra posible complicación de los hematomas que puede causar un bulto duro o una zona endurecida. Está causada por un crecimiento anormal del tejido óseo dentro del tejido muscular después de que la zona se haya lesionado gravemente o tras lesiones deportivas repetitivas.

Mientras que un hematoma suele aparecer relativamente pronto después de una contusión grave, este crecimiento anormal del tejido óseo dentro del músculo puede no producirse hasta dos o tres semanas después de una lesión. Se caracteriza por la dureza y el dolor, y puede limitar la amplitud de movimiento y la movilidad de la persona lesionada.

Inmediatamente después de producirse la lesión, es importante elevar la zona y tratarla con hielo para evitar la hinchazón y favorecer la curación. A medida que la zona se cura, también es importante realizar ligeros estiramientos, ya que es más probable que la miositis osificante se produzca en músculos que permanecen sedentarios. Según Summit Medical Group, esta afección suele curarse de forma natural entre unos meses y un año, pero a veces es necesario recurrir a la cirugía.

Consulte a su médico

En muchos casos, no hay que preocuparse por un bulto duro bajo un hematoma, y el bulto se resolverá sin ningún tratamiento. Todo lo que tiene que hacer es darle tiempo para que se cure, y centrarse en minimizar los síntomas. Sin embargo, en cualquier circunstancia en la que esté preocupado, buscar la atención de su médico puede ayudar a asegurar que no haya complicaciones por su moretón.