Código de prueba
TBILI
Alias/Ver también
Bilirrubina total; Esta prueba es para la medición de la bilirrubina total en pacientes de 30 días o más. Para la medición de la bilirrubina total en pacientes neonatales menores de 30 días, pida NBILI.
Códigos CPT
82247
Muestra preferida
Tubo de suero (tapa dorada)
Volumen mínimo
0.5 mL
Otros especímenes aceptables
Tubo de plasma con heparina de litio (parte superior verde)
Instrucciones
Proteja la muestra de la luz utilizando una bolsa de papel marrón, papel de aluminio o un tubo de plástico oscuro para disminuir el riesgo de descomposición de la bilirrubina, lo que causará un resultado falsamente disminuido.
Esta prueba es para la medición de bilirrubina total en plasma o suero en pacientes de 30 días de edad o mayores. Para la medición de la bilirrubina total en plasma o suero en pacientes menores de 30 días, pida NBILI (bilirrubina neonatal). Para la medición de Bilirrubina Total en Líquidos Corporales, pida MISTBIL.
Contenedor de Transporte
Tubo de Suero (tapa dorada) o Tubo de Plasma con Heparina de Litio (tapa verde)
Temperatura de Transporte
Temperatura Ambiente o Refrigeración
Estabilidad de la Muestra
Temperatura Ambiente – 4 horas; Refrigeración – 7 días
Criterios de Rechazo (por ejemplo, ¿hemólisis? ¿Lipemia? ¿Descongelación/otro?)
Cantidad no suficiente, contaminación por EDTA (tubo puruple top), contaminación IV
Metodología
Quemiluminiscencia
Programa de preparación
Diariamente a la recepción
Informe disponible
Al finalizar el análisis
Limitaciones
Proteger la muestra de la luz para reducir la descomposición de la bilirrubina, que causa resultados falsamente disminuidos. Se ha informado que el Cefotiam (Pansporin) muestra un sesgo positivo muy grande en este método de medición de la bilirrubina total. Este fármaco se elimina normalmente a través del riñón. Los sesgos serán mayores en muestras de pacientes con insuficiencia renal y pueden ser tan grandes como 5 mg/dL (86 μmol/L). Debido a que el método para la bilirrubina directa no se ve afectado por el Cefotiam, los pacientes que se sabe que están recibiendo terapia con Cefotiam deben ser monitoreados sólo con la prueba de bilirrubina directa (ordenada como DBILI).
Rango de Referencia
0.2 – 1.3 mg/dL
Significado clínico
La bilirrubina total en suero y plasma es la suma de la bilirrubina no conjugada, la bilirrubina conjugada mono y di-glucurónida y la delta bilirrubina, una fracción de bilirrubina unida covalentemente a la albúmina. Con la excepción de la ictericia anictérica, la bilirrubina sérica total está invariablemente aumentada en la ictericia. Las causas de la ictericia son prehepáticas, resultantes de diversas enfermedades hemolíticas; hepáticas, resultantes de una lesión u obstrucción hepatocelular; y poshepáticas, resultantes de la obstrucción de los conductos hepáticos o biliares comunes.
Esta prueba es para la medición de Bilirrubina Total en Plasma o Suero en pacientes de 30 días o más. Para la medición de Bilirrubina Total en Plasma o Suero en pacientes de menos de 30 días de edad, pida NBILI (Bilirrubina Neonatal). Para la medición de Bilirrubina Total en Líquidos Corporales, pida MISTBIL.
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