Investigadores del St. John Hospital &Centro Médico de Detroit, Michigan, examinaron los registros de más de 1.103 pacientes que se sometieron a pruebas de ETS en el servicio de urgencias para identificar el alcance del uso innecesario de antibióticos. Los cultivos genitales se recogen habitualmente de los pacientes con signos y síntomas de ETS; sin embargo, los resultados no están disponibles inmediatamente, y a menudo se prescriben antibióticos sin un diagnóstico confirmatorio.

De los 1.103 pacientes sometidos a pruebas, el 40 por ciento fue tratado con antibióticos para la gonorrea y/o la clamidia; de los tratados, el 76,6 por ciento dio finalmente un resultado negativo para la ETS. Del 60 por ciento que no recibió tratamiento, sólo el 7 por ciento dio finalmente un resultado positivo para una o ambas ETS.

«Tenemos que encontrar el equilibrio adecuado entre hacer que la gente se someta a pruebas y reciba tratamiento para las ETS, pero sin recetar antibióticos a pacientes que no los necesitan», dijo Karen Jones, MPH, BSN, RN, prevencionista de infecciones, Centro Médico del Hospital St. John. «Existe un difícil equilibrio entre no fomentar la resistencia a los antibióticos mediante la prescripción excesiva, pero también conseguir que las personas reciban tratamiento para las ETS que puedan tener».

El estudio también examinó cómo se asociaban ciertos síntomas con los cultivos positivos de ETS. Por ejemplo, en los pacientes masculinos, el 60,3 por ciento con secreción del pene y el 57,5 por ciento con inflamación de la uretra dieron positivo para gonorrea y/o clamidia. En los pacientes femeninos, el 25% con inflamación del cuello uterino y el 27% con sensibilidad al movimiento del cuello uterino dieron positivo en las pruebas de gonorrea y/o clamidia. El 35 por ciento de los pacientes que declararon haber tenido más de una pareja sexual también dieron positivo en las pruebas de gonorrea y/o clamidia. «Centrarse en estos predictores clínicos puede mejorar la prescripción innecesaria de antibióticos en pacientes sin enfermedad verdadera», dijo Jones.

«Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, casi un tercio de los antibióticos prescritos en los consultorios médicos, las salas de emergencia y las clínicas hospitalarias en los Estados Unidos no son necesarios», dijo la presidenta de APIC 2016, Susan Dolan RN, MS, CIC, epidemióloga hospitalaria del Hospital Infantil de Colorado. «Mejorar el uso de los antibióticos es una prioridad nacional e internacional para ayudar a prevenir la resistencia a los antibióticos que amenazaría nuestra capacidad de tratar incluso las infecciones más simples».»