Abstract

Det anslås, at over 51 millioner mennesker i Brasilien bor i slumkvarterer, områder, hvor der også findes en høj forekomst af underernæring. Generelt vokser befolkningen af “slumboere” hurtigere end bybefolkningen. Denne tilstand er forbundet med dårlige sanitære forhold, usunde madvaner, lav fødselsvægt og hæmning. Forhøjede tal er særlig problematisk, da longitudinelle og tværsnitsundersøgelser af unge med for lavt tal har vist, at de er meget tilbøjelige til at få central fedtmasse, lavere fedtoxidation og lavere energiforbrug i hvile og postprandialt. Desuden var højere blodtryk, højere plasmaurinsyre og nedsat flowmedieret vaskulær dilatation alle forbundet med et højere niveau af hypertension hos børn med lav fødselsvægt og forkrøblede børn. Især var der også en lavere insulinproduktion fra β-celler i bugspytkirtlen hos de forkrøblede drenge og piger. Alle disse faktorer er forbundet med en højere risiko for kroniske sygdomme senere i livet. Blandt voksne med hæmning er der også blevet rapporteret om ændringer i plasmalipider, glukose og insulin. En passende ernæringsmæssig genopretning med lineær indhentningsvækst efter behandling i ernæringsmæssige rehabiliteringscentre kan imidlertid moderere ændringerne i kropssammensætning, knogletæthed og insulinproduktion.