VirkningsmekanismeSen glucosider

Direkte virkning på tarmvæggen, der fremmer peristaltik og nedsætter transittiden gennem tarmen; reducerer absorption af væsker fra tarmen.

Terapeutiske indikationer og doseringSen glycosider

Oral.
– Obstipation (symptomatisk og midlertidig) og til at lette udtømning ved hæmorider og analfissur. Annoncer: 7,5-30 mg (udtrykt som sennosid B) eller 12-36 mg (udtrykt som sennosid A+B); børn i alderen 6-12 år (udtrykt som sennosid A+B): 6-12 mg. Tømning af tyktarmen og endetarmen som forberedelse til radiologiske undersøgelser af mave-tarmkanalen, cholecystografi, urologiske og scintigrafiske undersøgelser, tyktarmoperationer, rektoskopi og cytologiske undersøgelser af tyktarmen: annoncer: 150 mg (sennosider A+B) enkeltdosis; børn: 2-3 mg/kg (sennosider A+B) enkeltdosis. Tag 12-16 timer før radiologisk undersøgelse.

KontraindikationerSen-glykosider

Overfølsomhed, Crohns sygdom, colitis ulcerosa

Overfølsomhed, Crohns sygdom, colitis ulcerosa. Crohns sygdom, colitis ulcerosa, tarmobstruktion (paralytisk ileus) og forsnævringer, akut abdomen, blindtarmsbetændelse eller symptomer herpå, mavesmerter af ubestemt årsag, tarmblødning, rektal blødning, udiagnosticeret rektal blødning, hæmorider, tarmatoni, alvorlig leversygdom, hjerteinsufficiens, forstyrrelser i vand- og elektrolytstofskiftet, amning, 1<exp>er< og 3<exp>er<er<er< trimester af graviditeten, børn < 12 år.

Varsler og forsigtighedsreglerSen glycosider

I.R., overvåge for elektrolytforstyrrelser. Revurder, hvis forstoppelsen fortsætter i mere end 1 uge. Langvarig brug medfører afhængighed, serumforandringer og forstyrrelser i vand- og elektrolytmetabolismen. Ældre, mere følsomme over for bivirkninger.

Hepatisk svækkelseSen glycosider

Kontraindiceret ved alvorlig leversygdom.

Renal svækkelseSen glycosider

Forsigtig. Overvåg for elektrolytforstyrrelser.

InteraktionerSen-glykosider

Afrådes sammen med: amiodaron, bretylium, disopyramid, quinidinaler, sotalol, astemizol, bepridil, erythromycin IV, halofantrin, pentamidin, sultoprid, terfenadin, vincamin.
Potentialiserer toksicitet af: digitalis.
Additiv virkning med: amphotericin B (IV), kortikosteroider, tetracosactid, hypokalæmiske diuretika.
Forbedret virkning af: hjerteglykosider.
Reduceret virkning ved: antibiotika (oral).
Reduktion af gensidig virkning ved: cimetidin, famotidin, ranitidin, indometacin, ASA.
Virkning blokeres af: Ca-antagonister.
Lab: phenosulphthalein-test.

GraviditetSen-glykosider

Givelse anbefales ikke, da der ikke foreligger tilstrækkelige data om sikkerheden ved brug af senna hos gravide kvinder. Risikoen hos mennesker er ukendt, kontraindiceret i første og tredje trimester af graviditeten.
Dyreforsøg har vist reproduktionstoksicitet. Sennosider viste uspecifik toksicitet ved indgivelse af doser på op til 500 mg/kg til hunde i 4 uger og op til 100 mg/kg til rotter i 6 måneder. Der var ingen tegn på embryofetal aktivitet, teratogenese eller føttotoksicitet hos rotter eller kaniner efter oral indgift af sennosider. Desuden blev der ikke observeret nogen virkninger på den postnatale udvikling af unge rotter eller på afkommets adfærd eller på han- og hunnernes fertilitet.

Atmning

Små mængder af aktive metabolitter (rhein) udskilles i modermælk, og selv om der ikke foreligger data om mulige afførende virkninger på spædbørn, frarådes brugen heraf.

BivirkningerSen glycosider

Hudududslæt, maveproblemer, diffuse mavesmerter, kolik, opstød, kvalme og/eller diarré, slimet afføring, farvning af urinen.

Vidal VademecumKilde: Indholdet af denne monografi om aktiv ingrediens i henhold til ATC-klassifikationen er blevet skrevet under hensyntagen til de kliniske oplysninger om alle lægemidler, der er godkendt og markedsført i Spanien, og som er klassificeret i nævnte ATC-kode. For detaljerede oplysninger, der er godkendt af AEMPS for hvert lægemiddel, henvises til det tilsvarende AEMPS-godkendte SPC.

Monografier Aktiv bestanddel: 25/01/2016