Forskere testede en række forskellige medikamenter til behandling af alvorlig næseblod. Men saltvand ser ud til at virke lige så godt. Glow Wellness/Getty Images hide caption

toggle caption

Glow Wellness/Getty Images

Forskere testede en række forskellige medikamenter til behandling af alvorlig næseblod. Men saltvand ser ud til at virke lige så godt.

Glow Wellness/Getty Images

Saltvand i næsespray bliver mere og mere populært som behandling af allergier og bihuleproblemer. Og en undersøgelse tyder på, at den billige, enkle løsning også hjælper mod alvorlig næseblod.

To undersøgelser, der blev offentliggjort tirsdag i JAMA, tidsskriftet for den amerikanske lægeforening, brugte saltvandsspray som kontrol, da de testede medicin til behandling af alvorlig næseblod forårsaget af en sjælden genetisk tilstand.

Ingen af lægemidlerne var bedre end saltvandssprayen til at forebygge næseblod. Men deltagerne i den amerikanske undersøgelse sagde, at deres næseblod var meget mindre alvorligt – selv om de kun brugte saltvandssprayen.

Deltagerne har alle arvelig hæmorrhagisk telangiektasi, som forårsager misdannelser i blodkarrene. Stort set alle med HHT får blodige næser, lige fra en mindre lejlighedsvis irritation til flere alvorlige næseblod om dagen. Disse kan være så slemme, at folk har brug for blodtransfusioner for at opretholde blodvolumen og forhindre anæmi.

Forskere i USA og Frankrig besluttede at teste lægemidler, der har været brugt i årevis til at behandle næseblod hos personer med HHT, men som aldrig er blevet ordentligt evalueret i et klinisk forsøg.

Det ene var bevacizumab, almindeligvis kendt som Avastin, som bremser væksten af nye blodkar og bruges til at behandle kræft og makuladegeneration. De amerikanske forskere testede også estriol, en form for hormonet østrogen, og tranexamsyre, som forbedrer koagulationen.

Ingen af lægemidlerne, som blev administreret som næsespray, reducerede antallet af næseblod signifikant. Det franske forsøg blev stoppet tidligt på grund af denne manglende fordel.

“Det er frustrerende, at medicinen ikke havde den effekt, som anekdoterne antyder,” siger Dr. Kevin Whitehead, der er lektor i kardiovaskulær medicin ved University of Utah School of Medicine og meddirektør for Utah HHT Center of Excellence. Han har behandlet patienter med HHT i årevis og er hovedforfatter på den amerikanske undersøgelse. “Vi havde virkelig håbet på at se en reel indvirkning på antallet af næseblod.”

Men der er også en sølvkant – Whitehead og hans kolleger bad også folk om at spore sværhedsgraden af deres næseblod. To tredjedele af dem sagde, at deres næseblod ikke var nær så slemt.

Når undersøgelsen var afsluttet, og forskerne fandt ud af, hvilke lægemidler folk havde brugt, var de overraskede over at opdage, at de personer, der brugte saltvand, rapporterede om lige så stor forbedring som de personer, der fik medicin.

“Der var enten en placeboeffekt eller en reel gavnlig effekt af saltvandet”, siger Whitehead. Og selv om han ikke kan bevise det, tror han, at saltvandet faktisk gør noget.

Den mest drastiske behandling af alvorlig næseblod fra HHT er at sy næsen til. Det betyder, at en person ikke længere kan trække vejret gennem næsen, men det betyder også, at næsen ikke bliver udtørret. Og næseblodet ophører.

Efter afslutningen af den 12 ugers undersøgelse fik de 106 deltagere i det amerikanske forsøg at vide, at de kunne fortsætte med at tage en hvilken som helst medicin. Nogle var interesserede i bevacizumab, siger Whitehead, men genovervejede det, da de fik at vide, at hvert hætteglas koster mellem 500 og 800 dollars.

“På dette tidspunkt, nu hvor vi ved, hvad folk tog, understreger vi virkelig, at man som førstevalg ved næseblod bør prøve saltvandsspray”, siger Whitehead.

Tør luft er en kendt årsag til næseblod, så de af os med næseblod, der ikke er forårsaget af en sjælden genetisk sygdom, kan glæde sig over, at et så simpelt indgreb er blevet godkendt af et randomiseret klinisk forsøg, der er offentliggjort i et højtstående medicinsk tidsskrift.

Det er ikke første gang, at saltvand har fået rosende ord med på vejen af medicinske fagfolk. Det bliver også i stigende grad anbefalet som en sikker og enkel behandling af forkølelse, allergier og bihuleinfektioner.