Reaktive lymfadenopatier Resumé. En lymfadenopati, dvs. lymfeknudeforstørrelse, er et relativt hyppigt fund hos både børn og voksne og svarer i langt de fleste tilfælde til reaktive forandringer, som forsvinder spontant inden for nogle uger. I tilfælde med en markant eller vedvarende lymfeknudeforstørrelse eller en usædvanlig klinisk præsentation er det berettiget at foretage yderligere undersøgelser, som ud over de kliniske, laboratoriemæssige og radiologiske resultater er afhængige af den histologiske undersøgelse af den forstørrede lymfeknude – som er den afgørende opgave for at skelne mellem maligne og benigne processer. Den store betydning heraf fremgår af det faktum, at reaktive lymfadenopatier, der forveksles med lymfomer, er blandt de hyppigst fejldiagnosticerede kræftformer. På den anden side tjener genkendelsen af mere eller mindre specifikke histopatologiske mønstre af reaktive forandringer til at indsnævre de forskellige potentielle årsager, herunder dem, som ellers kun ville blive genkendt ved hjælp af ressourcekrævende hjælpeteknikker. Jo snævrere differentialdiagnosen på grundlag af den histopatologiske undersøgelse er, jo mere målrettet og effektiv kan anvendelsen af disse teknikker være. Denne gennemgang giver et resumé af de væsentlige histopatologiske træk ved nogle af de mest almindelige og bedst karakteriserede reaktive lymfadenopatier. Efter en beskrivelse af de vigtigste morfologiske mønstre af lymfeknudeforandringer vil vi diskutere individuelle kliniske billeder, fra infektiøse og idiopatiske processer til autoimmune sygdomme og lægemiddelassocierede forandringer.