Hvad er pyeloplastik?

Pyeloplastik er en operation på nyrebækkenet (den smalle del af nyren) for at fjerne en blokering, hvor urinlederne og nyrerne er forbundet. Dette gør det muligt for urinen at løbe frit fra nyrerne til blæren. Hvis det ikke repareres, kan urinen hobe sig op i nyrerne og forårsage nyreskader.

Hvordan diagnosticeres det?

Ofte vil nyrerne ved en prænatal ultralydsscanning vise sig fyldt med væske. Efter fødslen foretages der flere nyreprøver. Afhængigt af omfanget af blokering kan der foretages en operation tidligt i livet.

Nogle børn har ikke tegn på blokering, før de er ældre. Disse kan omfatte:

  • kvalme (dårlig mave)
  • opkastning (opkast)
  • mavesmerter
  • rygsmerter

Hvad kan jeg forvente efter operationen?

Der vil blive indsat et kateter (lille rør) gennem urinrøret ind i blæren under operationen for at dræne urinen. Det er normalt, at urinen har en rød eller lyserød farve med nogle få blodpropper. Urinens farve vil efterhånden blive klart gul. Kateteret vil blive fjernet 1 til 2 dage efter operationen.

Dit barn kan også have brug for et andet rør, nogle gange kaldet en stent, til at dræne urinen, mens nyren heler. Denne stent vil blive fjernet, når urinproduktionen er blevet langsommere. Dette gøres normalt på kontoret 10 til 14 dage efter operationen.

Et andet rør, kaldet et dræn, kan blive indsat i området omkring nyren og urinlederen for at dræne ekstra væske, der kan samle sig under og efter operationen. Når drænet er stoppet, vil din læge beslutte, hvornår det skal fjernes.

Anæstesiologen og kirurgen vil ordinere og forklare den medicin, der vil blive brugt for at holde dit barn behageligt. Under operationen vil kirurgen sprøjte en medicin ind i snittet, som bedøver området i ca. 6 til 8 timer.

Dit barn kan have smerter eller ømhed på operationsstedet og muligvis blærekramper. Der kan gives medicin for at lindre disse ubehageligheder. Se oplysningsarket “Smerter hos børn og unge.”

Hvis dit barn er gammel nok, bør det øve dybe åndedrætsøvelser og komme ud af sengen og gå ofte for at hjælpe med at forebygge komplikationer efter operationen.

Dit barn vil få en intravenøs linje (IV) for at give væske, antibiotika og smertestillende medicin. Lægen vil beslutte, hvornår der ikke længere er behov for IV- og IV-medicin.

Der vil blive brugt en eller to monitorer til at observere dit barns hjertefrekvens og vejrtrækningsmønstre.

Hvad kan mit barn spise?

I begyndelsen må dit barn kun nippe til klare væsker. Fødevarer tilføjes langsomt.

Hvordan skal jeg passe mit barn?

Børn går normalt hjem på den anden eller tredje dag efter operationen. Kirurgen vil ordinere smertestillende medicin og eventuelt et antibiotikum, som skal tages, indtil stenten er fjernet. Kirurgen vil også give dig instruktioner om bandagen.

Opfordre til at drikke rigeligt med væske for at forhindre koncentration af urinen og irritation af operationsstedet.

Hvor aktivt kan mit barn være?

Dit barn kan vende tilbage til skolen eller dagplejen, når det har det godt nok.

Opfordre til rolige aktiviteter. Ingen fysisk aktivitet i 2 uger, eller indtil stenten er fjernet (alt efter hvad der er længst tid).

Undgå aktiviteter som:

  • gymnastik
  • svømning
  • løb
  • klatring af legetøj
  • cykeltur
  • skøjteløb

Hvad skal jeg ellers vide?

Der vil blive foretaget en nyreultralyd 4 til 6 uger efter operationen. Der vil også blive foretaget et renogram, hvis det er nødvendigt.

Hvornår skal jeg ringe til kirurgen?

  • Hurinering sjældnere end sædvanligt
  • urin lugter dårligt
  • ændring i urinfarve
  • tilvækst i smerter
  • feber højere end 101.5 F (gennem munden)
  • Indsnittet ser rødt eller hævet ud
  • Dræn fra snittet

Spørgsmål?

Dette ark er ikke specifikt for dit barn, men indeholder generelle oplysninger. Hvis du har spørgsmål, bedes du ringe til kirurgen.