Baggrund: I “Guide to Community Preventive Services” anbefales det kraftigt at reducere udgifterne til vaccinationer for at øge vaccinationsraten blandt børn. Ikke desto mindre er der stadig udgifter til modtagelse af børnevacciner, vaccineadministration og tilknyttede besøg hos børn.

Formål: Vores mål var at estimere de samlede omkostninger og out-of-pocket-omkostningerne ved børnevaccination.

Metoder: Vi brugte 2003 benefit-plan data for alle 1217 private og offentlige sundhedsplaner registreret i Georgia og den anbefalede vaccineplan fra 2003 fra Advisory Committee on Immunization Practices til at beregne omkostningerne til vaccination af børn i alderen 0 til 5 år i 2003 dollars. Ved at anvende offentliggjorte skøn over sygesikringstilmeldinger for børn i Georgia beregnede vi de samlede omkostninger og udgifterne pr. barn i henhold til forsikringsstatus og race/etnicitet. Vaccinationsdækningen efter betalingstype var baseret på data fra National Immunization Survey.

Resultater: Out-of-pocket-omkostningerne varierede mellem 0 $ (Medicaid/Peachcare) og 652 $ (uforsikret/Medicare). De fleste udgifter blev afholdt i løbet af det første leveår. Den aktuelle vaccinationsstatus varierede fra 63,7 % for ikke-forsikrede personer til 83,2 % for privatforsikrede personer. Der var en negativ sammenhæng mellem status for ajourførte vaccinationer og de udgifter, der ikke er betalt, og andelen af befolkningen, der ligger under 250 % af den føderale fattigdomsgrænse.

Konklusioner: For de fleste familier i Georgia var out-of-pocket-udgifterne til børnevaccinationer lave, hvilket favoriserer overholdelse af den anbefalede vaccinationsskema. De familier, der havde mindst råd til at betale, havde imidlertid uforholdsmæssigt høje udgifter til vaccinationer. Udgifterne var omvendt korreleret med vaccinationsdækningsniveauet. Ikke-forsikrede børn, hvis familier levede under 250 % af den føderale fattigdomsgrænse, havde de laveste vaccinationsdækningsniveauer. Vaccinationsdækning gennem Vaccines for Children Program og Medicaid/State Children’s Health Insurance Programs bør fremmes for at minimere eller fjerne udgifter til børnevaccinationer, især blandt børn i lavindkomstfamilier.