Audiologer kalder det pludseligt sensorineuralt høretab (SSHL) eller pludselig døvhed, når hørelsen går ind og ud i et par sekunder og derefter kommer tilbage. Henvisningen til døvhed kan forvirre nogle mennesker, som måske antager, at det er en permanent tilstand. Heldigvis er det normalt ikke tilfældet.

Fænomenet med hørelse, der går ind og ud, kan opstå pludseligt eller flere gange over en periode på flere dage. Som følge heraf har folk en tendens til at antage, at de har en tilstand som f.eks. ørevoksophobning eller en bihulebetændelse snarere end SSHL. Dette kan forhindre dem i at søge behandling i tide.

Statistik om SSHL

90 procent af personer med hørelse, der svinder ind og ud, oplever det kun på det ene øre. SSHL rammer ca. 5.000 mennesker i USA hvert år. Selv om det traditionelt har været mest almindeligt for folk i 40’erne og 50’erne, ser audiologer en stadig tilstrømning af yngre patienter på grund af eksponering for høj støj.

Personer, der søger hurtig behandling for SSHL, genvinder deres fulde hørelse inden for to uger i 85 procent af tilfældene. De besøger typisk en øre-, næse- og halslæge (ENT) eller en audiolog med henblik på diagnose og behandling. Nogle af de første tegn på SSHL omfatter en poppende lyd i øret, vanskeligheder med at høre ud af det ene øre, svimmelhed eller ringen i øret kendt som tinnitus.

Det anslås, at så mange som halvfjerds procent af de personer, der oplever SSHL, også lider af symptomer på tinnitus. Derudover oplever halvtreds procent af dem svimmelhed.

Hvorfor kommer og går min hørelse?

SSHL kan opstå af en række forskellige årsager. Nedenfor er nogle af de mest almindelige.

Dysfunktion af det Eustachiske rør

Alle mennesker har et lille rør i øret, der forbinder mellemøret med næsen. Dette rør kaldes det Eustachiske rør. Under normale omstændigheder åbner og lukker det Eustachiske rør sig for at tillade udligning af trykket mellem rummet lige bag trommehinden og luften udenfor.

Hvis du nogensinde har rejst med fly, har du måske haft øresmerter forårsaget af hurtige lufttryksændringer. Typisk opstår disse ændringer, når flyet letter og lander. Følgelig er øresmerterne en reaktion på, at det Eustakiske rør arbejder for at klare de pludselige og dramatiske lufttryksændringer. Forkølelse eller bihulebetændelse kan også få det Eustakiske rør til at føles blokeret og påvirke hørelsen.

Inderøret diagram, der viser placeringen af det Eustakiske rør.

Orevoksophobning

Hvis man har for meget voks i ørerne, har det normalt en konstant indvirkning på hørelsen. I nogle tilfælde kommer og går høretabet. Audiologer og ENT’er anbefaler ikke at bruge Q-tips til at rense ørerne, da det kan få ørevoks til at blive langet endnu dybere ned i øregangen. Brug af et sæt til rensning af ørevoks fra et apotek eller et besøg hos lægen med henblik på skylning af øret bør kunne løse problemet.

Ørebetændelse

Væske indeholdende virus og bakterier kan ophobes i mellemøret og forårsage en øreinfektion. Ørebetændelser er meget almindelige hos børn, men kan også ramme voksne. Gentagne eller alvorlige infektioner kan forårsage SSHL, som normalt forsvinder efter en vellykket behandling af øreinfektionen.

Hovedskade eller traume

Et pludseligt slag mod hovedet, som det der sker i forbindelse med en bilulykke eller et overfald, kan forårsage en hjernerystelse eller andre skader, der skader hørelsen. Mennesker kan opleve SSHL, når det auditive system og dets baner får skader efter skaden eller traumet. De dele af øret, der oftest rammes, er det indre øre og mellemøret. Det indre øre indeholder et bundt af følsomme nerveceller kaldet cochlea. Skader på disse celler kan forårsage midlertidigt høretab, permanent høretab eller tinnitus. Når slaget mod hovedet rammer mellemøret eller det ydre øre, er konduktivt høretab det mest typiske resultat. Mildt til moderat traume mod dette område, der resulterer i høretab, forsvinder normalt inden for et par måneder med alvorligt traume kan forårsage permanent høretab.

Høj støjeksponering

At overvære en koncert, arbejde med høje maskiner eller at bo i et kvarter med tæt trafik er blot tre eksempler på høj støjeksponering, der kan forårsage SSHL. Afhængigt af lyddecibel kan der opstå en midlertidig tærskelforskydning i øregangen efter en enkelt hændelse eller gentagen eksponering. Det menneskelige øre kommer sig typisk af sig selv efter støjeksponering, og den normale hørelse vender gradvist tilbage. Noget andet kan påvirke ørerne, hvis den fulde hørelse ikke vender tilbage som forventet.

Af årsagerne til SSHL er udsættelse for høj støj blandt de mest almindelige og sandsynligvis den mest forebyggelige. Selv om de ikke er klassificeret som høreværn, kan støjreducerende ørepropper som IQbuds² MAX hjælpe med at reducere langvarig eksponering for moderate til høje støjniveauer.

Menières sygdom

Somme personer med Menières sygdom oplever et svingende høretab, hvor hørelsen i det ene øre går ind og ud over en periode på flere dage. Personer med denne tilstand bør have regelmæssige audiologibesøg med henblik på symptombehandling.

Diagnosticering og behandling af SSHL

Er du bekymret over, at hørelsen går ind og ud på det ene øre? Hvis ja, så book en tid hos en audiolog eller ENT så hurtigt som muligt. Lægen vil teste for SSHL ved hjælp af en høreprøve kaldet ren toneaudiometri. Disse tests vil fastslå, om lyden ikke når frem til mellemøret, som den skal. En test med ren toneaudiometri kan også vise udbyderen graden af høretab.

Når en læge har stillet diagnosen SSHL, er det næste skridt at fastslå årsagen og/eller de underliggende medicinske tilstande. Almindelige diagnostiske metoder omfatter en balancetest, en blodprøve og en billeddannelsestestest som f.eks. magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Efter ordination af kortikosteroider er den mest almindelige behandling for SSHL, især når en læge ikke kan diagnosticere en specifik årsag. Kortikosteroiderne hjælper med at reducere hævelse og betændelse i øret samt give kroppen et ekstra immunitetsboost til at bekæmpe sygdom. De fleste læger ordinerer kortikosteroider i pilleform, selv om nogle er begyndt at tilbyde injektioner på det seneste. Hvis det ikke lykkes at genoprette den normale hørelse, bør personer, der lider af SSHL, vende tilbage til den samme læge eller anmode om en henvisning til yderligere testning.

Disse med underliggende medicinske tilstande, der bidrager til SSHL, vil have brug for behandling for dette problem på samme tid. Det mest almindelige eksempel er, at man har brug for antibiotika for en øreinfektion og kortikosteroider for at genoprette hørelsen. Når man er kommet sig efter SSHL, er det vigtigt at undgå de samme udløsende faktorer. Som sådan anbefaler læger, at personer i alle aldre beskytter deres hørelse, når det er muligt.