Omkring en fjerdedel af verdens befolkning har menstruation. Det er mere end 1,9 milliarder mennesker i verden, som i gennemsnit vil bløde i 65 dage om året.

Den genanvendelige menstruationskop og engangstamponen blev begge udviklet i 1930’erne. Men på grund af tamponens større kommercielle potentiale blev tamponer markedsført aggressivt, hvilket menes at være årsagen til deres langt større udbredelse.

Den voksende bekymring over miljøpåvirkningen fra engangstamponer og hygiejnebind samt behovet for at tilbyde flere muligheder for menstruationshåndtering i lav- og mellemindkomstlande har ført til en genopblomstring af menstruationskopper.

En nylig Lancet Public Health-undersøgelse viste, at menstruationskopper var et sikkert og effektivt alternativ til at håndtere menstruation.

Hvad er en menstruationskop?

Menstruationskoppen er en genanvendelig anordning til opsamling af menstruationsvæske. De fleste er klokkeformede og designet til at sidde lavt i skeden.

De fleste menstruationskopper sidder lavt i vagina. Speck-Made

Nogle kopper er designet til at sidde op mod livmoderhalsen og har en fladere, skiveform.

Det mest sammenlignelige menstruationsprodukt er tampon, da det også sættes ind i skeden. De vigtigste forskelle i brugen mellem de to er:

  • Tamponer er engangstamponer (selv om der findes genanvendelige); menstruationskopper er ikke (selv om der findes engangsversioner)
  • Tamponer absorberer menstruationsvæske, mens menstruationskopper opsamler det
  • Tamponer rummer omkring halvdelen af mængden af menstruationsvæske sammenlignet med kopper, og skal derfor skiftes oftere.

Menstruationskopper er fremstillet af silikone, latexgummi eller elastomer af medicinsk kvalitet og kan rumme 10-38 ml væske.

Afhængigt af menstruationsstrømmenes styrke og selve koppen skal menstruationskopper tømmes hver 4-12 time.

En kop kan bruges i op til ti år.

Sammenlignende niveauer af lækage

Forfatterne til Lancet-undersøgelsen foretog en omfattende søgning i akademisk og “grå” litteratur (dokumenter udgivet af forskellige organisationer som f.eks. myndigheder og industri og i en række forskellige formater ud over akademiske tidsskrifter) samt på websteder med oplysninger om omkostninger og tilgængelighed af menstruationskopper.

Forskerne fandt 199 mærker af menstruationskopper med tilgængelighed i 99 lande.

De analyserede resultaterne fra 43 forskningsundersøgelser, der omfattede i alt 3.319 personer. Undersøgelserne varierede med hensyn til formål, design og kvalitet.

Fire undersøgelser foretog direkte sammenligninger af lækage mellem menstruationskoppen og tamponer eller bind, og fandt, at den var ens eller lavere for kopper.

Lækageprocenten er tilsvarende eller lavere for kopper. Julie Johnson

Sikkerhedsspørgsmål og bivirkninger

Der var ingen stigning i infektionsraten blandt brugere af menstruationskopper sammenlignet med andre produkter i en række undersøgelser på tværs af flere lande.

Toksisk chok-syndrom, der tidligere blev forbundet med brug af superabsorberende tamponer, blev rapporteret hos fem personer, selv om kun én af disse blev bekræftet (hvor koppen havde været på plads i 18 timer).

Et forsøg sammenlignede toksisk chok-syndrom mellem brug af menstruationskopper og tamponbind blandt flere hundrede skolepiger i Kenya på landet og fandt ingen tilfælde af toksisk chok-syndrom i nogen af grupperne.

Andre undersøgelser fandt enten ingen eller en reduceret sammenhæng mellem brug af kop og infektioner som f.eks. bakteriel vaginose og candidiasis (trøske).

En undersøgelse rapporterede om syv tilfælde af afrivning af spiral (intrauterin anordning) under fjernelse af menstruationskoppen, hvilket syntes at være relateret til længden af spiralstrengen og det tryk, der udøves, når koppen trækkes ud.

Dette understreger vigtigheden af at frigøre vakuumforseglingen af koppen, før den fjernes. Dette kan gøres ved at placere en finger op ad siden af koppen mod dens kant og klemme forsigtigt sammen. Herefter kan koppen trækkes ud på skrå.

Andre sikkerhedsproblemer, der blev identificeret, omfattede vanskeligheder med at fjerne koppen, vaginal eller bækkensmerter, vaginal irritation og allergisk reaktion på silikone.

Det tager tid at vænne sig til kopper

Undersøgelser, der undersøgte acceptabiliteten af menstruationskopper blandt brugere, fandt problemer såsom ubehag eller smerter ved indsættelse eller fjernelse.

Overordnet set ophørte 11 % med at bruge dem, mens 73 % af deltagerne i 15 undersøgelser med relevante data ønskede at fortsætte med at bruge dem.

Dertil kommer, at forfatterne af gennemgangen fandt, at kendskabet til menstruationskopper var lavt, og at der manglede oplysninger om kopper på uddannelseswebsteder.

Så det er vigtigt, at kvinder og piger, der overvejer at bruge menstruationskoppen, har adgang til god information og kollegial støtte, mens de gør sig bekendt med, hvordan menstruationskoppen fungerer og føles. En teenager, der venter på sin første menstruation, fortjener også at kende alle de muligheder, der er til rådighed for dem.