Dine bryster vil uden tvivl være ømme og hævede, når du først begynder at amme. De er jo trods alt fyldt med mælk! Men hvis du opdager, at et af dem bliver ekstra smertefuldt, eller hvis du pludselig bliver ramt af en influenzalignende følelse, har du måske at gøre med mastitis.
Mastitis kræver opmærksomhed ASAP, men når du ved, at det er det, du har med at gøre, er infektionen relativt nem at behandle. Her er mere om, hvad der forårsager mastitis, hvordan du kan se, om du har det, og hvad du kan gøre for at få det bedre hurtigt.
Hvad er mastitis?
Mastitis er en infektion i brystvævet, der er karakteriseret ved smertefulde, hævede bryster og influenzalignende symptomer. Det anslås, at op til 10 procent af ammende mødre vil få et anfald af mastitis i løbet af amningsrejsen.
Risikoen for mastitis er størst i de første seks uger efter fødslen, men den kan opstå på et hvilket som helst tidspunkt under amningen. Infektionen påvirker normalt kun det ene bryst, selv om det er muligt potentielt at have mastitis i begge bryster på en gang.
Hvad forårsager mastitis?
Mastitis opstår, når skadelige bakterier bliver fanget i brystvævet, hvilket udløser en infektion. Det sker oftest, når en mælkegang i brystet bliver tilstoppet og ikke bliver drænet.
Mastitis kan også opstå, når bakterier (enten fra din hudoverflade eller fra dit barns mund) trænger ind i brystet gennem en revne i brystvorten eller gennem en af mælkegangene. Bakterier formerer sig derefter og forårsager en infektion.
Hvad mere er, kan alle ammende kvinder blive ramt. Men der er nogle faktorer, der kan gøre dig mere udsat for mastitis, som:
- Der går for lang tid mellem amme- eller pumpesessionerne. Hvis du går glip af et sædvanligt ammetidspunkt, kan det medføre overfyldning, hvilket kan føre til en tilstoppet kanal.
- Dårlig suttering eller positionering. Begge dele kan gøre det sværere for dit lille barn at dræne dine bryster tilstrækkeligt, hvilket kan føre til tilstopninger.
- At have sprukne brystvorter. Revner, sår eller åben hud gør det lettere for bakterier at komme ind i dit brystvæv.
- At bære stramtsiddende bh’er. De lægger ekstra pres på dine bryster, hvilket øger risikoen for propper.
- At have haft mastitis tidligere. Eksperter forstår ikke hvorfor, men hvis du har fået mastitis én gang, er du tilbøjelig til at få det igen.
Hvad er symptomerne på mastitis?
Ud over den åbenlyse hævelse, smerte og rødme, som er standard ved en brystbetændelse, kan dit bryst føles varmt at røre ved. Du kan også få feber (normalt 101°F eller mere) og andre influenzalignende symptomer (f.eks. kuldegysninger) – som nogle gange kan komme pludseligt. Du kan også føle dig udmattet (endnu mere end den sædvanlige nybegynder-mor-træthed), nedslidt og generelt svag. Det er også almindeligt at opleve en smertefuld eller brændende fornemmelse, mens du ammer.
Læs det næste
Sommetider kan du få øje på mastitis udefra, også. Et inficeret bryst kan se hævet eller rødt ud, og rødmen kan være i et kileformet mønster. Du kan også føle en hård eller tyk klump – sandsynligvis en tilstoppet kanal, som er kilden til infektionen.
Hvordan behandler man mastitis?
Der er først og fremmest: Ring til din praktiserende læge med det samme. Mastitis er let at behandle, når det opdages tidligt, men hvis du venter længere tid, kan det føre til, at der dannes pus omkring det inficerede væv, som måske skal drænes kirurgisk.
Din læge vil kunne stille diagnosen og ordinere den rette behandling. Orale antibiotika gør normalt tricket og fjerner infektionen og får dig til at få det bedre ret hurtigt (hvis du ikke får det bedre inden for en dag eller to, efter at du er begyndt med antibiotika, skal du ringe igen). Spørg også om acetaminophen eller andre milde smertestillende midler mod smerterne.
Når du er begyndt på antibiotika (eller mens du venter på din recept), skal du træffe foranstaltninger derhjemme for at lindre dit ubehag og hjælpe infektionen til at forsvinde hurtigere. Først og fremmest? Bliv ved med at amme så meget som muligt, idet du starter med det inficerede bryst først. Det er sikkert (selv hvis du er på antibiotika) og hjælper med at løsne eventuelle tilstopninger og fjerne infektionen. Sørg for at afslutte hele antibiotikaforløbet som foreskrevet, og hold ikke op med at tage dem, selv om du har det bedre.
Hvis det er for smertefuldt at amme fra det inficerede bryst, eller hvis dit barn ikke dræner brystet helt, skal du bruge en brystpumpe eller udtrykke mælken i hånden. Varme kompresser før en amning kan hjælpe med at fremme mælken til at flyde, ligesom det kan hjælpe at massere brystet forsigtigt, mens dit barn ammer. Sørg for at dræne det inficerede bryst så godt som muligt for at undgå et nyt anfald.
Og overvej også at gå uden brystholder eller at bære en løstsiddende bh uden bøjle. Det vil holde ekstra pres fra dit bryst, så du føler dig mere komfortabel, og så dit bryst kan dræne bedre.
Mastitis vs. tilstoppet kanal:
Mastitis udvikler sig ofte fra tilstoppede kanaler, så symptomerne på mastitis har tendens til at være mere intense.
Både tilstoppede kanaler og mastitis kan forårsage en hård, øm eller øm knude i dit bryst. Hvis du har en tilstoppet kanal, vil smerten være begrænset til lige omkring knuden. Men ved mastitis vil hele dit bryst sandsynligvis føles smertefuldt og hævet. Det vil også se rødt ud og føles varmt at røre ved.
Og i modsætning til tilstoppede kanaler påvirker mastitis typisk hele din krop. Du vil få influenzalignende symptomer, herunder feber, kulderystelser og en generel følelse af svaghed eller udmattelse.
Kan du fortsætte med at amme, hvis du har mastitis?
Du kan ikke kun, du bør også gøre det. Hvis du ammer ofte – otte til 12 gange inden for en 24-timers periode – dræner du dit bryst, renser infektionen og fremskynder helingsprocessen. Og antibiotikaen er ikke skadelig for dit barn.
Brug et varmt kompres på dit bryst, før du ammer, for at fremme mælketilførslen. Hvis det er smertefuldt at amme, så giv dit barn mad fra det andet bryst og lad mælken fra det inficerede bryst løbe ud på et håndklæde eller en klud.
Og hvis dit barn ikke dræner dit bryst helt, eller hvis du skal være væk fra dit barn i mere end et par timer, skal du pumpe for at holde mælken flydende.
Hvordan kan du forebygge mastitis?
Den dårlige nyhed er, at der ikke er nogen idiotsikker måde at garantere, at du ikke får mastitis. Den gode nyhed? Der er masser af skridt, du kan tage for at reducere din risiko så meget som muligt.
- Sørg for, at dit barn har en god hægte og en god stilling. Hvis du støder på problemer med at holde fast eller har problemer med at finde en stilling, der fungerer, kan en ammekonsulent hjælpe dig med at finde de bedste løsninger.
- Pas på ømme brystvorter. Hvis du plejer ømme og sprukne brystvorter ved at påføre en naturlig lanolincreme, kan det være med til at mindske risikoen for mastitis.
- Ammer ofte. I de første måneder bør du amme dit barn otte til 12 gange inden for en 24-timers periode. Sørg for, at hun dræner det første bryst helt, før du tilbyder den anden side. Hvis du er væk fra dit barn i længere tid, eller hvis det sover under en amning, skal du pumpe regelmæssigt for at forhindre en backup. (Pas dog på ikke at pumpe for meget – det kan skabe et problem med overforsyning og også bidrage til mastitis.)
- Tag fat på tilstoppede kanaler hurtigst muligt. Tilstopninger kan udvikle sig til mastitis, hvis de ikke behandles.
- Hvis du ryger, skal du holde op med at ryge. Rygning synes at øge risikoen for mastitis – blot endnu en grund til at sparke vanen til hjørne.
- Spørg din læge om at tage lecithin mod tilbagevendende mastitis. Fedtstoffet, der stammer fra sojabønner eller æggeblommer, menes muligvis at kunne gøre mælken tyndere og mindre “klæbrig”, så den er mindre tilbøjelig til at tilstoppe. Selv om der ikke er meget forskning til støtte for dette, siger mange ammende mødre, der har tendens til tilstoppede kanaler og mastitis, at det hjælper, og lecithin anses for at være sikkert at tage, mens man ammer. Du bør naturligvis altid få grønt lys fra din læge, før du tager et nyt kosttilskud.
- Tal med din læge. Tilbagevendende mastitis kan undertiden opstå, hvis den antibiotika, du tager, ikke fjerner infektionen. Din læge kan teste din mælk for at finde ud af, hvilke bakterier der forårsager mastitisen – og hvilket antibiotikum der bedst kan fjerne dem.
Hvis du begynder at få brystsmerter kombineret med influenzalignende symptomer, skal du kontakte din læge med det samme. Et anfald af mastitis er aldrig sjovt – men hvis du træffer foranstaltninger til at behandle det hurtigt, vil du hurtigere kunne begynde at føle dig som dig selv igen.
Skriv et svar