Ja, du kan blive gravid på din menstruation, især hvis du har en uregelmæssig cyklus

Peter Dazeley/Getty Images

• De fleste mennesker oplever uregelmæssige cyklusser, der gør det svært at spore, hvornår du får din næste ægløsning for at forebygge graviditet.
• Hvis du oplever en ekstremt kort cyklus en måned, kan tidspunktet for din ægløsning overlappe med din menstruation, og du kan blive gravid, hvis du har ubeskyttet sex omkring det tidspunkt.
• Sporing af din menstruation og ægløsning er en måde at forebygge graviditet på, men den mest effektive måde er at bruge en eller anden form for prævention.
• Denne artikel blev lægeligt gennemgået af Jamie Lipeles, DO, OB/GYN og grundlægger af Marina OB/GYN i Marina Del Rey, Californien.
• Besøg Insider’s Health Reference library for flere råd.

Men selv om det er usandsynligt, er det muligt at blive gravid, mens du har din menstruation. Det er “alt sammen et spørgsmål om timing”, siger Anna Childson, en OB/GYN for Kaiser Permanente i Falls Church, Virginia. “Det skal være de rigtige omstændigheder, for at det kan ske.”

Her er, hvad disse omstændigheder kan være.

Når du er mest frugtbar

Du er mest frugtbar tre dage før ægløsning, under ægløsningen og to til tre dage efter.

Når du har ægløsning, skyller dit system ægget ud inden for 12-24 timer, hvis det ikke er blevet befrugtet. Og du vil ikke kunne blive gravid før omkring næste gang, du har ægløsning.

Den første dag af din menstruation markerer starten på din cyklus, men de fleste mennesker har ikke ægløsning før midt i en menstruationscyklus.

Derimod varierer cyklusser i længde for hver enkelt person, hvilket betyder, at fertilitetsvinduet kan ske tidligere eller senere.

Uregelmæssige menstruationer øger risikoen for en overraskende graviditet

For kvinder med regelmæssige cyklusser er det nemt at spore, hvornår du vil få ægløsning for at forhindre graviditet. Mange mennesker oplever dog uregelmæssige cyklusser, hvilket gør det sværere at vide, hvornår du får din menstruation, og hvornår du får ægløsning.

“Der er kvinder, der siger: ‘Jeg får min menstruation regelmæssigt hver 35. dag’, men det er meget mere almindeligt at høre kvinder sige: ‘Jeg ved aldrig, hvornår jeg får min menstruation’,” siger Joshua Copel, professor i obstetrik, gynækologi og reproduktive tjenester ved Yale School of Medicine.

Når du kan blive gravid på din menstruation

Du kan blive gravid, mens du har din menstruation, hvis du tilfældigvis får ægløsning tidligt i løbet af en kort cyklus. For eksempel kan en person med en cyklus på 24 dage få ægløsning allerede på syvendedagen. Så hvis din menstruation varer hele den uge, der slutter på dag syv, og du har sex i den periode, kan du blive gravid.

Sandsynligheden for at få ægløsning tæt på din menstruation er lav, men ikke umulig. En undersøgelse fra 2013 i Human Reproduction anslog datoen for undfangelsen for 5.830 graviditeter. Mere end halvdelen, ca. 58 %, af personerne blev undfanget omkring dag 12 eller 13 i deres cyklus. Imidlertid var 2 % af deltagerne inden for deres frugtbarhedsvindue på dag fire, hvilket næsten helt sikkert ville overlappe med deres menstruation.

Dertil kommer, at længden af en cyklus er ekstremt bred. For eksempel analyserede en gennemgang, der blev offentliggjort i 2019 i Digital Medicine, mere end 81.600 cyklusser og fandt, at kun 13% var 28 dage lange. Nogle var så korte som 15 dage, og andre var så lange som 50.

Faktorer, der ændrer tidspunktet for din ægløsning

Kønshormonerne østrogen og progesteron bestemmer i høj grad varigheden af en menstruationscyklus. I løbet af en cyklus udløser stigende østrogenniveauer for eksempel ægløsning og fortykker livmoderslimhinden, så du potentielt kan blive gravid og passe på et befrugtet æg.

Lette ændringer i østrogen- og progesteronniveauerne kan føre til ændringer i cyklusens varighed og i hvornår du har ægløsning. Disse ændringer kan skyldes faktorer som alder, etnicitet og body mass index.

Stress, sygdom og andre medicinske tilstande kan også påvirke, hvornår du har ægløsning, og ændre den typiske længde af din cyklus. “Selv en person med en cyklus på 31 dage kan have en kortere cyklus end gennemsnittet og få en slip-up,” siger Childson.

Sporing af din menstruation kan hjælpe dig med at forstå din cyklus

Sporing af din cyklus kan give dig en bedre idé om, hvor længe din menstruation normalt varer, og hvornår du får ægløsning. Nogle apps registrerer f.eks. symptomer som skiftende kropstemperatur eller slimhinde fra livmoderhalsen, som kan hjælpe dig med at finde ud af, hvornår du har ægløsning i en given måned.

Et andet muligt tegn på ægløsning er spotting midt i cyklus, som kan opstå, når østrogenniveauet falder. Der er dog en række andre grunde til, at du kan bløde mellem menstruationer, herunder følgende:

• Fødselskontrol. Hormonel prævention kan føre til gennembrudsblødning midt i cyklus, især når du bruger en ny recept eller har glemt en dosis.
• En inficeret eller betændt livmoderhals. Seksuelt overførte infektioner samt kemikalier fra en douche, et sæddræbende middel eller en tampon kan irritere livmoderhalsen og forårsage blødning.
• Implantation. Hvis et æg er befrugtet, vil det sætte sig fast på livmoderslimhinden inden for en uge, hvilket forårsager lys pletblødning.

Hvis du følger din cyklus nøje, kan det hjælpe dig med at genkende, hvornår blødning mellem menstruationerne er normalt for dig eller er en grund til, at du skal tale med din læge. Du vil også være i stand til at afgøre, om det faktisk er din menstruation.

“Der er mange kvinder, der tror, at enhver vaginal blødning er menstruation,” siger Copel. En risikabel antagelse, hvis de har ubeskyttet sex, fordi det kan få dem til at fejlvurdere, hvornår deres frugtbarhedsvindue falder.

Den bedste beskyttelse mod graviditet er prævention

Det at følge sin cyklus – også kendt som rytme-metoden – er ikke en sikker måde at undgå graviditet på. “Rytmemetoden er ikke særlig pålidelig af en række årsager, herunder variabilitet i tidspunktet for ægløsning, i registreringen af den første dag i den sidste menstruationsperiode og i levetiden for både sædceller og ægceller,” siger Copel.

Den bedste måde at forhindre at blive gravid på ethvert tidspunkt i løbet af din cyklus, bortset fra afholdenhed, er at bruge prævention .

Hormonel prævention, som piller, plaster og præventionsringe, virker ved at ændre hormonniveauet for at stoppe ægløsning og gøre det sværere for sædcellerne at nå ægget og befrugte det Disse præventionsmetoder er meget effektive til at forhindre graviditet, med succesrater, der spænder fra 93 % for p-piller til 99 % for armimplantater.

Og desuden “anbefaler jeg kondombrug for alle i et ikke-monogamt forhold,” siger Childson. Kondomer til mænd og kvinder er mindre effektive – henholdsvis 87 % og 79 % – men de har den ekstra fordel at forebygge kønssygdomme som hepatitis, HIV, gonoré og syfilis.

Relaterede artikler fra Health Reference:

• Hvor mange menstruationer du kan gå glip af, før du skal bekymre dig
• Ja, du kan roligt svømme, mens du har menstruation med eller uden tampon
• Ja, prævention hjælper mod kramper, men nogle metoder er bedre end andre
• Du kan blive gravid med en spiral, men det er ekstremt sjældent