Forståelse af, hvordan læger tester for MS og stiller en diagnose

På nuværende tidspunkt kan ingen individuelle symptomer eller en enkelt laboratorieprøve bruges til at diagnosticere en person med MS. Læger må i stedet for stole på flere strategier for at afgøre, om kriterierne er opfyldt nok til, at de med sikkerhed kan stille en diagnose og udelukke andre mulige årsager til de symptomer, som patienten oplever. Nogle af disse strategier til diagnosticering af MS omfatter:

  • Grundig undersøgelse af patientens sygehistorie
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
  • Evokeret potentiale (EP) testning
  • Spinalvæskeanalyse

Kriterier for diagnosticering af multipel sklerose

For at stille en korrekt MS-diagnose skal lægerne:

  • Find tegn på skader i mindst to separate områder af centralnervesystemet (CNS) – herunder hjernen, rygmarven og synsnerverne
  • Find tegn på skader med mindst en måneds mellemrum
  • Udelukke alle andre mulige diagnoser

De reviderede McDonald-kriterier gør processen lettere og mere effektiv ved diagnosticering af MS hos nye patienter, selv om de kun har oplevet ét MS-anfald. De opdaterede kriterier omfatter specifikke retningslinjer for MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), VEP (visuelt fremkaldte potentialer) og analyse af cerebrospinalvæske for at fremskynde MS-diagnosen.

Værktøjer, som lægerne bruger til at teste for MS

Selv om der ikke findes én endelig MS-test, bruger lægerne følgende værktøjer til at hjælpe med at diagnosticere MS hos patienter:

MRI: MRI er den bedste billeddannelsesteknologi til at påvise ardannelse eller MS-plaques i forskellige dele af centralnervesystemet (CNS). Denne test kan også skelne gamle MS-plaques fra dem, der i øjeblikket er aktive eller nye.

Visual Evoked Potential (VEP): Test af fremkaldte potentialer (EP) registrerer nervesystemets elektriske reaktion på stimulering af isolerede sansebaner – f.eks. visuelle, auditive eller generelle sensoriske baner. Da en nedsat responstid er et resultat af skader på myelin, kan EP’er ofte afsløre arvævsdannelse langs nervebaner, hvilket neurologiske undersøgelser kan overse. Visuelle fremkaldte potentialer er fundet at være mest nyttige til at bekræfte MS-diagnosen.

Blodprøver: Der findes i øjeblikket ingen endelige blodprøver til diagnosticering af MS, men de kan bruges til at udelukke andre tilstande, der kan efterligne MS-symptomer, herunder borrelia, kollagen-vaskulære sygdomme, sjældne arvelige sygdomme og erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).