Hvad sker der med din krop, når du holder op med at tage p-piller?

For nylig, efter næsten et årti, holdt jeg op med at tage p-piller. Ikke fordi jeg har planer om at blive gravid (undskyld, mor!), men fordi jeg, ligesom et stigende antal millennials, var begyndt at spekulere på, hvordan livet ville være uden min daglige dosis syntetiske hormoner.

Efter at have undersøgt fordele og ulemper ved både hormonel og “naturlig” prævention besluttede jeg mig for at tage springet og give præventionsappen Natural Cycles et forsøg, i (yderst forsigtig) kombination med kondomer. Jeg tog min sidste pille, fik alle mine oplysninger oprettet i appen, begyndte pligtskyldigt at tage og registrere min temperatur hver morgen og ventede på, at appens algoritme begyndte at advare mig om mine “grønne” (ikke-fertile) dage.

Men da jeg havde været på p-piller i næsten hele mit voksne liv, indså jeg hurtigt, at jeg ikke var helt sikker på, hvad jeg kunne forvente. Ville jeg øjeblikkeligt vende tilbage til en hormonel teenager? Eller ville jeg i stedet blive forvandlet til en slags styrket jordmoder, der er i harmoni med min naturlige cyklus? Og hvor lang tid ville det egentlig tage, før min menstruation – og min frugtbarhed – var tilbage til det “normale”?

Hvad sker der med dine hormoner?

Hvad enten du har taget p-piller i ti år eller ti dage, fortæller klinisk konsulent Karin O’Sullivan fra den velgørende organisation for seksuel sundhed fpa: “Hormonerne forsvinder meget hurtigt fra din krop, og din menstruation og fertilitet bliver ‘normal’ igen – selv om det, der er normalt for dig, måske har ændret sig, siden du begyndte at tage p-piller.”

Og uanset hvor længe du har været på p-piller, er der ingen sandhed i myten om, at de syntetiske hormoner ophobes. Når du holder op, vender din naturlige menstruationscyklus tilbage til at frigive forskellige mængder af hormoner på forskellige tidspunkter – i stedet for den regelmæssige dosis af hormoner, du får på p-piller – og det kan påvirke, hvordan du har det i løbet af måneden.

“Hvis du har taget p-piller i et stykke tid, har andre ting i dit liv sandsynligvis ændret sig, og det kan betyde, at din menstruationscyklus nu er anderledes, end den var før p-pillen”, siger O’Sullivan.

“Nu er du ældre, du har måske taget på eller tabt dig, udviklet en sygdom, er begyndt at tage medicin, er blevet mere glad eller ked af det, er flyttet, eller har startet eller afsluttet et forhold. Disse faktorer kan alle påvirke, hvordan du føler dig, og hvordan de naturlige hormoner i din krop vil påvirke dig.”

Fysisk set, tilføjer hun: “Du kan også bemærke en ændring i dit vaginalsekret, som kan ændre sig fra at være tykt, klistret og hvidt til at blive mere glat, lidt som rå æggehvide, på tidspunktet for ægløsning.”

Hvis du tidligere har lidt af hormonelle problemer, som p-pillen har holdt på afstand – såsom menstruationssmerter, humørsvingninger eller, som i mit tilfælde, akne – så er der en chance for, at disse problemer vil vende tilbage, når du holder op med at tage den. Men som O’Sullivan påpeger, er det værd at huske på, at det at blive ældre og ændringer i din livsstil også kan have en indvirkning på disse symptomer.

Vores bud på Hvad sker der med din krop, når du holder op med at tage p-piller?

Hvad skal du gøre, hvis du har brug for prævention eller abortbehandling under lockdown

I hele Storbritannien er lockdown-restriktionerne begyndt at blive lempet, om end med forskellig hastighed i de fire…

6min

Vil din menstruation ændre sig?

“For nogle mennesker vil deres normale menstruationscyklus vende tilbage med det samme, mens det for andre kan tage et par måneder, før deres menstruation begynder igen eller falder ind i et mønster,” forklarer O’Sullivan.

Som en generel regel tilføjer hun dog, at hvis din menstruation ikke er begyndt igen efter et par måneder, er det værd at opsøge din læge for at undersøge, om der er medicinske problemer eller en uventet graviditet.

Hvis du har taget den kombinerede orale præventionspille (COC-pille), kan du have fundet ud af, at din månedlige blødning var meget lettere og mindre smertefuld end en normal menstruation, eller hvis du har taget en p-pille, der kun indeholder gestagener (POP eller minipille), kan du være holdt op med at bløde helt.

Som med de andre symptomer forklarer O’Sullivan, at du kan opleve, at dine menstruationer vender tilbage til præcis det samme som før p-pillen – med en månedlig blødning, der bliver længere, kraftigere og mere smertefuld igen, når du holder op med at tage p-piller – eller de kan være anderledes på grund af ændringer i din krop og livsstil.

Hvor hurtigt bliver du frugtbar igen?

Pillerens hovedfunktion er at forhindre din krop i at ægløsning eller frigive et æg, så det er mest sikkert at antage, at den normale service vil genoptages, så snart du holder op med at tage den.

“Hvis man tager hensyn til ‘reglerne for glemt p-piller’, som er det råd, vi giver til kvinder, der tager p-piller, er der risiko for ægløsning efter blot 48 timer og dermed risiko for uplanlagt graviditet, hvis der forekommer ubeskyttet sex på samme tidspunkt,”siger Dr. Helen Munro, der er konsulent i prævention, seksuel og reproduktiv sundhed (CSRH) og formand for Udvalget for Kliniske Standarder for Fakultetet for Seksuel og Reproduktiv Sundhedspleje (FSRH) ved Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG).

Med andre ord, hvis du er på vej ud af p-piller, men ikke ønsker at blive gravid, så sørg for at have en alternativ præventionsmetode med det samme.

“Langtidsvirkende reversibel prævention (LARC) – såsom implantat, hormonel og ikke-hormonel spiral og præventionsinjektion – er den mest effektive mulighed, vi har, og den kan bruges af de fleste kvinder”, forklarer Munro.

“Mit råd til kvinder er altid, at der desværre ikke findes nogen perfekt præventionsmetode, men det er vigtigt, at de går til en praktiserende læge eller en specialiseret præventionsklinik for at drøfte deres muligheder – især hvis de har haft en dårlig oplevelse med p-piller eller negative bivirkninger,” tilføjer hun.

Hvis du imidlertid har droppet p-piller, fordi du håber at blive gravid, siger O’Sullivan, at du skal være forberedt på, at det måske ikke sker lige med det samme, selv om det kan ske.

“Faktorer som alder, og hvor sund og rask du er, kan påvirke, hvor lang tid det tager at blive gravid, men de fleste par, der forsøger at få et barn, vil blive gravide inden for et år, hvis de har ubeskyttet sex regelmæssigt hver 2-3. dag,” råder hun.

Vil der være nogen varig indvirkning?

Der er ingen kendt indvirkning på fertiliteten, selv om du har brugt enten COC-piller eller POP i mange år, siger Munro. Dette er ofte en bekymring for kvinder, som kommer til min klinik og giver udtryk for et opfattet behov for en “pause” fra p-piller for at “normalisere tingene”. Der er ingen beviser for, at dette er nødvendigt, og det kan føre til en uplanlagt graviditet, hvis der ikke anvendes en anden effektiv præventionsmetode i stedet,” forklarer hun.

Som en ekstra bonus er brugen af COC-piller forbundet med en reduceret risiko for både æggestoks- og endometriecancer, som, tilføjer Munro, “fortsætter i flere årtier, selv efter at man er stoppet med den – en virkelig positiv bivirkning, der ofte overses og ikke nævnes.”