Dr Narendra Pandya
Konsulent plastikkirurg,
Jaslok Hospital & Research Centre,
Mumbai

Q: Hvad hvis nogen skærer sin penis og smider den væk (den afskårne del er 2,5 tommer) i en alder af 28 år, hvordan stopper man så den øjeblikkelige blødning, og hvad kan den første hjælp være? Hvad er de andre trusler i livet på grund af dette?

A:1. Generelt fungerer den resterende del af penisstumpen rimeligt godt. Da den har erektilt væv, kan resterne bruges til noget godt og kan også hjælpe til et tilfredsstillende samleje. 2. Blødningen kan stoppes ved et stramt pres på den distale del af den resterende stump. 3. Eneste livsfare kan være på grund af pludselig, voldsom blødning. Ikke en del af spørgsmålet, men en meget vigtig, utilgivelig oplevelse. Da vi i 1967 var under uddannelse som speciallæge i plastikkirurgi på Northwestern University i Chicago, plejede vi at se en patient, som var mandlig transseksuel. Han ønskede, at vi skulle ændre hans kønsfordeling. Vi vidste ikke meget om problemet dengang. Så vi plejede hver gang at afvise ham fra vores OPD. Han plejede at sige, at han hadede sine mandlige organer. En søndag aften var jeg på vagt, da denne mand blev bragt ind på skadestuen og blødte ihjel på grund af en selvamputation af sin penis, som han havde foretaget med succes. Selvfølgelig reddede vi hans liv. Men denne hændelse fik os til at tænke. I sidste ende undersøgte vi den kirurgiske behandling. I løbet af min turnustid foretog jeg, som en del af holdet, 17 tilfælde af kønsskifte. Selv i dag er vores teknik den mest almindeligt anvendte metode. Jeg præsenterede mit arbejde på den internationale plastikkirurgiske kongres i Melbourne, Australien, i 1971 og skrev også en artikel, som blev offentliggjort i British Journal of Plastic Surgery, jeg tror, det var i 1972 eller 1973. Jeg tænkte, at du ville finde det interessant.