Den vigtigste forskel mellem anisocytose og poikilocytose er, at anisocytose er tilstedeværelsen af røde blodlegemer af forskellige størrelser i en blodudstrygning, mens poikilocytose er tilstedeværelsen af røde blodlegemer af forskellige former. Endvidere er de to tilstande ved anisocytose makrocytose og mikrocytose, mens poikilocytose resulterer i fladere, aflange, halvmåneformede eller tåreformede og andre unormale træk som spidse fremspring i røde blodlegemer.

Anisocytose og poikilocytose er to kliniske tilstande af røde blodlegemer, der genkendes i blodudstrygninger. Endvidere henviser anisopoikilocytose til en overlappende tilstand af både anisocytose og poikilocytose.

Nøgleområder

1. Hvad er anisocytose
– Definition, symptomer, årsager
2. Hvad er poikilocytose
– Definition, symptomer, årsager
3. Hvilke ligheder er der mellem anisocytose og poikilocytose
– Oversigt over fælles træk
4. Hvad er forskellen mellem anisocytose og poikilocytose
– Sammenligning af de vigtigste forskelle

Nøglebegreber

Anisocytose, anisopoikilocytose, blodprøve, poikilocytose, Røde cellers størrelse, Røde cellers form

Hvad er anisocytose

Anisocytose er en klinisk tilstand, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af røde blodlegemer, der varierer i størrelse. Under normale forhold bør en person have røde blodlegemer af samme størrelse. Makrocytose og mikrocytose er de to observerbare tilstande ved anisocytose. Makrocytose er tilstedeværelsen af røde blodlegemer, der er større end den normale størrelse, mens mikrocytose er tilstedeværelsen af røde blodlegemer, der er mindre end den normale størrelse. Under visse forhold kan der observeres røde blodlegemer med både makrocytose og mikrocytose.

Figur 1: Anisocytose

Generelt er de vigtigste årsager til anisocytose jernmangelanæmi, seglcelleanæmi, autoimmun hæmolytisk anæmi, megaloblastisk anæmi, perniciøs anæmi og thalassæmi. Også nogle andre sygdomme, herunder myelodysplastisk syndrom, kronisk leversygdom og sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan forårsage anisocytose. Desuden kan folat- eller B12-vitaminmangel forårsage makrocytose. I stedet for blodudstrygninger kan den røde celledistributionsbredde (RDW) betragtes som en måling af anisocytose. Her kan rødcellefordelingsbredden beregnes som en variationskoefficient for fordelingen af RBC-volumener divideret med det gennemsnitlige korpuskulære volumen (MCV).

Hvad er poikilocytose

Poikilocytose er en anden klinisk tilstand, der indeholder unormalt formede røde blodlegemer i en blodudstrygning. Generelt er de røde blodlegemer hos et normalt individ skiveformede med et fladtrykt centrum på begge sider. Poikilocytose resulterer imidlertid i røde blodlegemer, som er fladere, aflange, halvmåneformede eller tåreformede, og andre unormale træk som spidse fremspring i forhold til de normale røde blodlegemer.

Figur 2: Poikilocytter

Dertil kommer, at arvelige årsager til poikilocytose omfatter seglcelleanæmi, thalassæmi, pyruvatkinasemangel, McLeod syndrom, arvelig elliptocytose og arvelig sfærocytose. Derimod omfatter erhvervede årsager til poikilocytose jernmangelanæmi, autoimmun hæmolytisk anæmi, megaloblastisk anæmi, levende og nyresygdom, alkoholisme, blyforgiftning, kræftrelaterede kemoterapibehandlinger osv.

Ligheder mellem anisocytose og poikilocytose

  • Anisocytose og poikilocytose er to kliniske tilstande af røde blodlegemer observeret i blodudstrygninger.
  • Differente former for anæmi, samt thalassæmi, forårsager disse blodforstyrrelser. Derfor kan årsagerne til disse lidelser enten være arvelige eller erhvervede.
  • Dertil kommer, at begge forårsager mangel på at transportere ilt til forskellige væv i kroppen.
  • Dertil kommer, at de almindelige symptomer på begge er svaghed, træthed, bleg hud og åndenød.
  • Dertil kommer, at anisopoikilocytose er en kombineret situation af både anisocytose og poikilocytose.

Forskellen mellem anisocytose og poikilocytose

Definition

Anisocytose refererer til et medicinsk begreb, der betyder, at en patients røde blodlegemer er af ulige størrelse, mens poikilocytose refererer til en stigning i unormale røde blodlegemer af enhver form, hvor de udgør 10 % eller mere af den samlede population. Dette er således den væsentligste forskel mellem anisocytose og poikilocytose.

Præsentation i en blodprøve

Mens anisocytose resulterer i makrocytose og mikrocytose, resulterer poikilocytose i fladere, aflange, halvmåneformede eller tåreformede og andre unormale træk som spidse projektioner i røde blodlegemer. Derfor er præsentationen i et blodudstrygningspræparat en vigtig forskel mellem anisocytose og poikilocytose.

Diagnose

Dertil kommer, at diagnosen også er en forskel mellem anisocytose og poikilocytose. Red cell distribution width (RDW) er målingen af anisocytose, mens poikilocytose grundlæggende diagnosticeres ved hjælp af blodudstrygninger.

Slutning

Anisocytose er en blodsygdom med varierende størrelser af røde blodlegemer. Til sammenligning er poikilocytose en blodforstyrrelse med varierende former af røde blodlegemer. Derfor er den væsentligste forskel mellem anisocytose og poikilocytose typen af ændringer i de røde blodlegemer. Endnu vigtigere er det, at både anæmi og thalassæmi forårsager disse lidelser. De resulterer i mangelfuld ilttransport til kroppens væv.

Image Courtesy:

1. “Anisocytose” Af Dr. Graham Beards – Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Poikilocytes” Af Dr. Graham Beards – Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia